做試管嬰兒HCG和孕酮的關係你知道多少

有過試管嬰兒懷孕經歷的女性對驗孕報告單上的HCG這一項肯定不會陌生，那HCG是什麼呢？當精子和卵子相遇結成受精卵後，受精卵逐漸從輸卵管向子宮移動，受精7-8天后著床。這時受精卵會伸出樹枝狀的小觸手，從而能牢牢抓住子宮壁，在這裡安家。這些小觸手就是人絨毛，而HCG就是由人絨毛分泌的一種激素，全稱叫人絨毛膜促性腺激素，HCG能夠反映這些小觸手是否在正常地生長，也就說明了寶寶是否在正常發育。

HCG從懷孕開始迅速增長，在孕第7~12周達到峰值，之後開始下降。等到可以保護胚胎的胎盤形成以後，HCG的使命便告一段落。

關於HCG值，很多人都不是特別理解，所以也出現了一些誤解，今天就來給大家解解惑。

1，HCG數值低就會流產?

如果你聽到誰這麼說，那麼可別被忽悠了。醫生不會只看HCG的絕對數值，而是看HCG的翻倍情況!由於每個人的體質不同，受精卵著床有早晚等原因。每個人的HCG值都是不一樣的，有的準媽媽孕4周HCG只有幾十，有的可能是幾百。因此，正確的方式是和自己之前的數值相比——隔天(每48小時)數值翻倍，也就是說如果今天驗血HCG是100，那麼後天HCG可能是200了。HCG翻倍的時間不是一成不變的，每個人的翻倍時間也不一樣，基數越大翻倍越慢，一般所說的隔天翻倍只是個大概。

2，翻倍不好還保不保胎?

人絨毛是連接母體和胚胎的橋樑，是運輸養分的，翻倍不理想，那麼首先排除一下宮外孕，然後可能就是胚胎髮育不好的原因了。這就是為什麼很多醫生隻補充孕酮，很少補充HCG了，因為即使補充HCG，也不能真正刺激胚胎髮育，一旦HCG下降，那麼你再糾結也沒用——保胎沒有希望。

孕酮又是什麼?

孕酮又叫黃體酮，是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素。懷孕後，HCG刺激黃體產生孕酮，7~9周逐漸過渡致胎盤產生，10~11周胎盤產生孕酮明顯增加。因此在孕早期，HCG不好孕酮也不會高，因為沒有足夠的HCG來促進孕酮的分泌。

孕酮可以起到安胎作用，尤其是在孕早期，胚胎還沒能在子宮牢牢安營紮寨，需要孕酮來保護。孕酮可以減少子宮收縮引起的震動，讓寶寶好好在這裡安家。孕酮一旦迅速降低，子宮內膜脫落，那麼HCG翻倍再好，寶寶也會隨著內膜脫落而流掉。

孕酮低要不要保胎?

一些醫院以25ng/ml為標準線區分，如果孕酮低於這個數，醫生就會建議保胎，個別醫院是低於20ng/ml才保胎。保胎方式一般是口服或者注射黃體酮，或者兩者一起。但這只是一個標準，每個準媽媽的情況不同，應尋找這個數據背後的原因，還應該結合HCG來具體考慮。

當你遇到這些情況該怎麼辦?

1、翻倍正常，孕酮下降：這說明胚胎是在正常發育，但是HCG促孕酮的功能不行，或是先天黃體功能不足醫生可能會排除其病因而得出這樣結論，如果孕酮低於20ng/ml，則可以補充孕酮。如果在20~25ng/ml之間，但沒有出血、無不良分泌物、無腹痛，一般也不需要補充孕酮。

靜養也有一些保胎作用。對於易流產體質的準媽媽更應如此。靜養可以使血流不分配到四肢，流向子宮的血流就會增加，保證寶寶的營養，如果不動，那麼子宮不會受到內髒的擠壓，胚胎在孕酮低的情況下，更容易穩定。

2、翻倍不好，孕酮正常：這種情況非常少，因為HCG促進孕酮的產生，HCG不好，孕酮一般也不好。很多準媽媽說的HCG翻倍不好，其實是相對的不好，可能數值沒有達到標準倍數，但只差了一兩百，那麼這樣，問題是不大的。

3、翻倍不好，孕酮下降：HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，這就不妙了。往往這是胚胎本身不好，醫生可能會讓你先嘗試保胎，但如果沒有起色，會建議你儘早放棄。因為盲目保胎，最後一般也逃不開大自然優勝劣汰的自然規律，只會增加後期流產的痛苦，而且對媽媽的身體傷害較大。

如果孕酮沒有下降，但有腹痛、出血、不良分泌物的現象，一般不是孕酮的問題導致的這些不良癥狀，盲目補充黃體酮保胎，是無效的，需要去醫院做進一步的檢査，確定病因再採取措施。黃體酮不是萬能葯，不是所有癥狀都能用黃體酮來解決的。

4，陰道出現少量褐色分泌物，有些患者在移植以後發現內褲上有少量的褐色分泌物，往往都會特別緊張，害怕流產了，其實移植以後陰道少量出血可能是胚胎著床的時候創傷引起的出血，後來隨著陰道分泌物延遲排出，這很正常，這種分泌物，一般會自行乾淨，並無大礙，如果出血量較多，或伴有腹痛的癥狀，就需要注意是不是流產或宮外孕了，要及時去醫院就診。