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夏天感冒更遭罪,家庭常備感冒藥可別隨便吃!

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感冒藥簡介

感冒藥應該是大家最熟悉不過的藥品了。它是用於緩解感冒癥狀的藥物的總稱,劑型多樣,如顆粒、膠囊、片劑、口服液等,但大多數感冒藥的成分是相似的。

市面上常見的感冒藥大多數都是復方製劑。如果平時多留意藥品說明書的話,大家應該會發現感冒藥最常見的成分有以下幾種:對乙醯氨基酚,馬來酸氯苯那敏、咖啡因等。其中對乙醯氨基酚屬於解熱鎮痛葯,是復方感冒藥裡最常見的成分。

感冒藥的對症治療:

普通感冒是一種自限性疾病,感冒藥的主要作用則是緩解癥狀對症治療

1.發熱癥狀,以口腔溫度為標準,可將發熱程度分為低熱(37.3℃-38℃)、中度發熱(38.1℃-39℃)、高熱(39.1℃-41℃)、超高熱(41℃以上)。普通感冒一般不發熱或者是輕中度發熱,是否使用退熱葯一般考慮更多的是改善患者的舒適度,比如出現了活動、行為等的異常時應考慮退熱處理。通常我們使用物理降溫來緩解,必要時可以選擇對乙醯氨基酚、布洛芬等解熱葯。

2.鼻部癥狀嚴重時,可以用鹽酸偽麻黃鹼、馬來酸氯苯那敏,讓感冒期間不那麼痛苦。

3.全身癥狀明顯時,如有以下指征則需要用藥:頻繁打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻粘膜充血水腫、頭痛、頭暈、咽痛、乏力等。

Tips : 普通感冒一般治療是適當休息,多飲水,清淡飲食、保持鼻、咽及口腔衛生。 但以下四種情況需要及時就醫治療:

  1. 全身酸痛,且伴有發燒

  2. 繼發感染。普通感冒也可能合併細菌感染,比如出現黃色膿涕、濃痰,伴有咽喉腫痛、咳嗽等,但若進一步引起鼻炎、支氣管炎、肺炎等繼發性感染,應及時就醫,規律給予抗生素治療

  3. 特殊人群,如老年人、兒童、慢性呼吸系統疾病等

  4. 病程超過14天

多種感冒藥合用好得快一些嗎?

不是 !!是葯三分毒,有些朋友喜歡各種感冒藥都來幾顆幾袋,認為這樣感冒會好得快一點。殊不知,大多數感冒藥都是復方製劑,不同感冒藥經常有相同的成分。合用導致的結果則是某些成分的劑量超過使用範圍,比如對乙醯氨基酚,這種感冒藥最常見的成分,多種含有對乙醯氨基酚的感冒藥合用的結果就是使其劑量超標,加大肝腎損傷風險。因此不推薦自行搭配多種感冒藥服用。

那麼,是不是可以在吃西藥的同時額外吃幾包中成藥顆粒呢?這些都是中藥,應該沒關係吧?答案還是:需謹慎。目前市面上的中成藥顆粒,其實大多數也都是添加了西藥成分的,如對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏、咖啡因。無論吃西藥還是中成藥,都要避免隨意合用

加「消炎藥」 一起服用好得更快嗎?

NO!!我們通常所說的消炎藥其實就是指抗生素。很多人喜歡感冒後來幾顆抗生素,認為可以治療感冒,其實這是種誤解。抗生素的作用是殺菌抑菌,一般感冒都是由病毒引起,不需要殺菌。抗生素濫用會加大抗生素耐葯風險,久而久之,當你真正需要抗生素治療時,抗生素卻對你不起作用了。

因此感冒後不推薦自行服用抗生素。但並非完全不允許使用抗生素,當感冒持續時間久,繼發細菌感染時,出現膿鼻涕、吞咽困難、化膿性扁桃體炎的表現,則需要儘快就醫,在醫生的指導下使用抗生素治療。

感冒需要點滴嗎??

有很多朋友覺得感冒了點滴好得快一些,這可能是因為補充了液體、增加了熱量。一般來說,普通感冒不需要點滴,給予一些口服藥物治療即可,且點滴可發生靜脈炎、血管損傷、抗生素耐葯等危害。

WHO(世界衛生組織)推薦的是:「能口服的葯盡量要求口服,可肌肉注射就不靜脈點滴。」

但是出現以下情況時,可考慮點滴:

  1. 因感冒導致患者原有基礎疾病加重,或出現併發症

  2. 因患者嚴重腹瀉或高熱導致脫水、電解質紊亂

  3. 因服藥後胃腸道不適、噁心、嘔吐而進食減少

服用感冒藥需要注意!!

!!肝腎功能不全者慎用

!!忌酒

!!正在服用其他解熱鎮痛抗炎葯者慎用:

對於因風濕關節痛、冠心病或做過心臟支架手術等需日常服用阿司匹林、吲哚美辛、雙氯芬酸等藥物的人群,應當謹慎服用含有解熱鎮痛成分的感冒藥,比如含對乙醯氨基酚的中成藥顆粒和復方感冒藥,以免發生胃出血、肝腎功能受損等事件。

!!近期需駕駛,或操作精密儀器等需要集中注意力者慎用:

因大多數感冒藥含有馬來酸氯苯那敏,服用後可能會出現頭暈嗜睡,因此要謹慎服用。

References:

[1]. 金慧萍,李中東,焦正.對乙醯氨基酚的不良反應與合理使用[J].藥物不良反應雜誌,2004(01):27-31

[2]. 常用西藥復方抗感冒藥中都有哪些成分、作用[J].中國社區醫師(醫學專業半月刊),2008(21):226.

[3].Mcgregor A H , More L J , Simpson K J , et al. Liver death and regeneration in paracetamol toxicity[J]. Human & Experimental Toxicology, 2003, 22(4):221-227.

[4].李文華.中西藥復方製劑抗感冒藥的合理選用[J].臨床合理用藥雜誌,2012,5(23):90-91.

[5].楊虹,張爽,張曉輝,許寧,張鍾麗.抗生素濫用的原因及合理化使用建議[J].解放軍醫藥雜誌,2013,25(05):68-71.

END

文章來源:中南大學湘雅醫院藥學部,中南大學醫院藥學研究所

文案:陳婧婧 胡琴

指導專家:劉韶

編輯:文鶯

審校:胡琴

鳴謝:中南大學湘雅醫院合理用藥志願服務隊

友情提示:本文為科普文章,所刊載的藥品及方劑須在臨床醫生指導下使用,切忌自行「對症下藥」,以免產生不良後果。

新聞來源: 合理用藥科教聯盟

商務合作:183 2385 6316

157 3056 3797

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