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愛滋病病毒可能侵入人類大腦,最終或致認知障礙

搜狐健康

近日,發表在《臨床調查雜誌》期刊上的一項研究發現,在長期接受聯合抗逆轉錄病毒治療的愛滋病患者的腦脊液中,仍可以檢測到了HIV的DNA,這很可能會導致患者出現認知障礙。

○文 / 管顏青 / 袁月

愛滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征,是由HIV引起的具有傳染性的疾病。由於HIV是嗜神經性病毒,所以在疾病的早期就可能侵犯神經系統。

目前,聯合抗逆轉錄病毒療法(cART)是主流的愛滋病治療手段。它可以抑製HIV病毒複製,降低疾病發展速度,使得愛滋病陽性患者能夠有效控制感染。然而,cART無法將HIV從患者體內消除,一旦停止治療,病毒就會重新在體內複製。因此,研究人員希望了解,患者在接受cART治療後,神經系統功能是否依然會受到影響。

在這項研究中,匹茲堡大學、耶魯大學等多家機構研究人員組成的研究小組,對69名愛滋病患者的血液和腦脊液樣本進行了檢測。這些患者的幾乎都是男性,平均年齡是50歲,大約70%是白人。同時,他們接受cART治療的時間平均為8.6年。

結果顯示,48%的患者的腦脊液細胞中存在HIV的DNA,還有9%的患者在腦脊液中監測到了HIV的RNA。也就是說,這些患者的中樞神經系統很有可能已經受到損害。

進一步的研究顯示,腦脊液中檢測出的HIV的DNA與認知障礙顯著相關。在30名腦脊液中檢測到HIV的DNA的患者中,有9名患有認知障礙。而在沒有在腦脊液中檢查出HIV的DNA的患者中,僅有4名患有認知障礙。

研究人員認為,這表明cART雖可對HIV進行抑製,但病毒仍可長期潛伏於中樞神經系統,並對其產生影響。

「雖然尚未了解這種情況出現的明確機制,但這很可能是我們在患者身上看到出現輕度認知障礙的原因。」美國內布拉斯加大學的研究人員Sara Bares指出,這是首批將腦脊液中HIV的DNA檢測與認知障礙聯繫起來的研究之一,這一發現具有潛在的臨床價值。

「如果愛滋病毒療法僅能延長生命,而不能保護大腦功能,那這種療法就不能說是成功的。」文章的主要作者David Clifford表示,未來還將針對預防和治療與愛滋病相關的中樞神經系統疾病進行深入研究,從而填補這一領域的空白。

參考資料

1. News-Medical

Patients with HIV DNA in cerebrospinal fluid have high risk of experiencing cognitive deficits

2. Journal of Clinical Investigation

Is successful HIV therapy a Pyrrhic victory for the brain?

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