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產後抑鬱症詳細介紹,準媽媽準爸爸進來看,受益良多

小編妻子處於備孕狀態,除在飲食方面做功課之外,一個未曾想過的問題在做功課時悄悄浮出水面,那就是產後抑鬱症,相信不少準媽媽準爸爸也沒有做這方面的準備,在這裡分享給大家,以便做好預防和調理。

說到產後抑鬱症要先從抑鬱症說起,抑鬱症是世界第四大疾病,預計到2020年將成為第二大(排名第一的是心腦血管疾病,可見抑鬱症的常見),但我國對抑鬱症的醫療防治還處在識別率低的局面,地級市以上的醫院對其識別率不足20%,只有不到10%的患者接受了相關的藥物治療。2015年全球超過3億人受抑鬱症困擾,約佔全球人口的4.3%。據該組織估計,2005年至2015年,全球抑鬱症患者的人數增長了18.4%。同時,抑鬱症導致的自殺行為是15歲至29歲人群死亡的第二大原因。(以上數據皆對產後抑鬱症有效)

我們再來說說產後抑鬱症。產後抑鬱症在我國發病率為10% ~15%(此數據為國外報導,國內報導為13%) 。按我國每年大約2000萬孕產婦估算,每年大約有100-400萬產婦可能罹患產後抑鬱症,這一數字觸目驚心。危險年齡在20-40歲,此時恰恰是女性生育和激素改變的高峰期,不僅僅經受內分泌的突然變化,而且社會心理活動也有較大變化,所以,產後抑鬱不是矯情,不是空穴來風,要引起足夠的重視。

產後抑鬱症的病因,主要包括兩方面:

一是病理因素:產後激素的劇烈變化,女性生產後雌孕激素的劇烈變化(產後迅速下降),催乳素水準升高,產後甲狀腺功能異常等。

二是環境因素:支持系統缺乏:經濟困難、缺乏雙方父母支持、夫妻關係緊張、工作衝突;角色轉變不到位:新爸爸沒有做好心理準備,貪玩,對產後妻子缺乏照顧。產婦缺乏做媽媽的準備,缺乏對生育過程、子女撫養的心理準備;個人因素:負能量滿滿、適應不良、壓抑的個性等均為產後抑鬱症的易感因素。

產後抑鬱症的表現:

一是情緒不穩定。大部分寶媽在產後六周內容易悲傷、煩躁、焦慮或者沮喪,產婦還可能動不動就會哭泣,嚴重的甚至出現自殺等現象。

二是行為反常。平時愛說話的人可能幾天不說話,甚至可以不吃不喝,日夜顛倒,還有可能會自言自語等

三是失眠。睡眠極差,容易驚醒,整天昏昏欲睡,更不能集中思想,思維不清晰,呆呆傻傻。

四是失去動力。對所有事情失去興趣,感覺找不到生活樂趣,甚至覺得身體十分疲勞和虛弱。

五是體重變化。有抑鬱症的寶媽可能出現大吃大喝或者不吃不喝的現象,體重爆增或者爆減,甚至聽到寶寶哭鬧忍不住想要打或者掐死的衝動。

六是自卑。變得不自信,極度自卑,不願意跟其他人進行溝通,甚至只想活在自己的小世界中,而且過份的責怪自己。

其它行為可參考下面抑鬱症診斷卡,進行判斷。

還可在網上搜索貝克抑鬱問卷,具有較好的結果診斷性,但診斷值偏高,可參考使用。

如何治療產後抑鬱症:

1、心理治療

(1)音樂療法 抑鬱症心理治療方法中最受患者歡迎的一種,莫過於音樂療法。大腦邊緣系統和腦乾網狀結構對人體內臟及軀體功能起主要調節作用,而音樂對這些神經結構能產生直接或間接影響。

(2)焦點轉移 如果產後的確面臨嚴重的不愉快的生活事件,甚至問題棘手難以解決,不要讓精力總是集中在不良事件上。越想不愉快的事心情就會越不好,心情越不好越容易鑽牛角尖,心情就會越發低落,陷入情感惡性循環的怪圈中。所以要適當轉移自己的注意,就是一種轉移法,將注意力轉移到一些愉快的事情,關注自己的喜好,不僅思維上轉移,還可以身體力行參與力所能及的愉快活動。

(3)行為調整法 鑒於女性生產後不適於做劇烈的運動,但一些適當放鬆的活動是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫面、聽舒緩優美的音樂等等。

(4)傾訴宣洩法 找好友或親人交流,盡訴心曲,大哭一場也無妨,盡情宣洩鬱悶情緒。

(5)角色交替法 別忘了雖然已為人母,但仍是老公的嬌妻、父母的愛女,誰也不可能隻做24小時全職媽媽,所以要給自己換個角色享受嬌妻愛女的權力。

(6)自我鼓勵法 自我欣賞,多看自己的優點,多看事物的好處,多想事情可能成功的一面。

(7)自我實現法 生兒育女只是女性自我實現的一種方式,但決不是惟一的方式,所以不要忘了還有其他自我實現的潛力和需要。也許趁著休產假的時間還能關注一下自己有擅長的事業,等產假結束會有改頭換面的新形象出現。

2、藥物治療

(1)抗抑鬱藥物 包括選擇性5-HT再攝取抑製劑(SSRIs)、三環類抗抑鬱葯、四環類抗抑鬱葯和單胺氧化酶類抗抑鬱葯等。其中SSRIs是產後抑鬱症的一線治療藥物,代表藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。應特別注意藥物劑量,從低劑量開始,逐漸增加至足量、足療程。

(2)激素 雌激素有多種神經調節功能,雌激素替代治療能增加5-HT能,可作為產後抑鬱的輔助治療。甲狀腺功能低下者可選用甲狀腺素治療。

3.物理治療

(1)顱微電流刺激療法 通過微電流刺激大腦,能夠直接調節大腦分泌一系列有助於改善抑鬱病症的神經遞質和激素,它通過提高5-HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑鬱情緒的效果。

(2)電休克治療 抑鬱症患者應嚴防自傷和自殺,對於自殺觀念強烈者應用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩定後再用藥物和鞏固。

(3)其他 研究顯示中醫穴位按摩可改善產後抑鬱患者的心理狀態和生活質量。運動療法、亮光治療、音樂治療、飲食療法等也可用來輔助治療產後抑鬱。

預防:

一、輕快、舒暢的音樂不僅能給人美的熏陶和享受,而且還能使人的精神得到有效的放鬆。因此,人們在緊張的工作和學習之餘,不妨多聽聽音樂,可以讓優美的樂曲來化解精神的疲憊。

二、出門旅遊不失為一種抑鬱症預防的好方法,但應多選擇在遠離城市喧囂的原野和鄉村,因為人與自然的關係遠比人與城市的關係親近得多。

三、抑鬱症的預防可以發笑、幽默、自我解嘲。當處於尷尬、難堪的困境時,用不自主的發笑或故意開玩笑、說俏皮話作自我解嘲,以減輕精神緊張的程度。

四、沉著、冷靜地處理各種紛繁複雜的事情,即使做錯了事,一定不要責備自己,要想到人人都會有犯錯誤的時候,這有於人的心理平衡,同時也有助於舒緩人的精神壓力。

五、推心置腹的交流或傾訴,不但可增強人們的友誼和信任,而且更能使人精神舒暢,愁煩盡消,故抑鬱症的預防不妨多找朋友吹吹牛,聊聊天。

六、抑鬱症的預防要勇敢地面對現實,不要害怕成人自己的能力有限,在某些的確不能辦到的事務中,坦誠地說一聲「不」比硬撐著要輕鬆得很多。


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