如何避免癌症誤診？

被醫院確診為癌症，全家人都跟著擔驚受怕，化療放療都做了，最後一檢查，原來所謂的「癌細胞」根本是虛驚一場;或者相反，去醫院檢查時一切正常，但患者竟一年後發現是癌症晚期而死亡;左乳結節本可微創手術，醫生卻直接全乳切除，而且切的還是右側的……這樣的事近年來屢見報端。如此多的誤診、漏診到底是怎麼發生的，我們究竟有沒有辦法避免呢?抗癌管家今天就為大家解答一下這個問題。

誤診、漏診是怎麼形成的

其實，人體是個很複雜的系統。每個醫生都希望手到病除，也都希望把誤診率降到最低，但還是有掛一漏萬的情況發生。只要當醫生，沒有不誤診的。小醫生小錯，大醫生大錯，新醫生新錯，老醫生老錯，這並不是說大醫生、老醫生的醫術比不上小醫生、新醫生，而是他們遇到的疑難病例更多，診斷難度也更大。

最新一期美國《健康》雜誌也援引哥倫比亞大學醫學中心教授帕梅拉?茜因的話指出，現代醫學比我們想像的複雜得多，走錯一個方向或錯過一個路口，都會讓治療結果截然不同。醫生治療中的靈活性越大，可能帶來的風險也隨之增加。以下6點，是增加患者看病風險的最主要原因：

一項調查數據顯示，門診醫生平均一次接診不超過5分鐘，在這5分鐘內要完成查看檢測報告、了解患者病情、給出診斷意見、填寫病歷並開處方和後續化驗單。其中用於與患者溝通的時間非常之少。如此短的時間內很難完成疑難病症的嚴謹診斷，導致誤診、漏診率大大增加。美國2004年一項研究顯示，每100起醫療事故，就有63起因溝通不暢引起。

2.醫院分科太細

一個患者總是同時和很多醫生打交道，比如血液問題需要看內科、血液科醫生;乳房X光檢查涉及到放射科醫生;宮頸塗片涉及到婦科和病理科……各個科室之間的資訊傳遞都是由患者以及幾頁紙來完成，所以看的醫生越多，被誤診的幾率就越大。

並且對於醫生也是如此，在自己所在的領域都有豐富的經驗，但對於癌症這種受多因素影響的疾病，很難做到全面二字。

「三種醫生最容易誤診患者的疾病。」葛洛普曼說，第一種人草率，僅憑表面癥狀就很快下結論;第二種人有思維定勢，如果有15個患者因為流感來就診，他會理所當然地認為第16個患者也是流感，而不去仔細排查其他癥狀相似的疾病;第三種人是古板的「書獃子」，如果一個更年期女性因為頭疼、焦慮來就診，他會認為這都是因更年期而起，而不考慮其他可能性。

4.醫生很少吸取教訓

雖然所有的醫院和醫生都在強調就醫的安全性，但事實上，他們從中得到的教訓只是很少的一部分。因為現代醫學本體就是概率學，在採用對60%的患者都有效的治療方式給某些患者做了無效治療的情況下，你只是被劃到了40%的概率人群中。而你的數據有可能會用於臨床研究而被後人受益。

誤診、漏診率的高低也和病人的就診時間有關。病人可能在疾病發生、發展的任何時期前來就診。一般來說，就診越晚，病症表現越完整和明顯，診斷相對容易，但治療效果卻可能很差;就診越早，可能是治療的較好時機，但對早期病例，醫生在診斷上卻會碰到更大的困難。

利益驅使這個詞相比大家都是懂得，不多說了。現在有些醫院會設定科室績效，就是醫院要從每天門診的x名患者身上平均產出x元的收入。科室績效會直接影響醫生的收入和評級。

在腫瘤的治療過程，有這樣一個行業潛台詞：能手術先手術，手術做完轉內科，放化療再靶向，最後中醫把脈摸。

在醫療過程中有一個偽命題叫做「過度醫療」，為何說是偽命題？因為醫生所給患者做的任何一項治療都可以解釋為「想盡辦法，最大程度」為患者進行醫治。舉個例子：患者A肺癌準備服用靶向要，醫生讓做一套上萬元的全基因組檢測，其理由是需要更詳細的了解患者病情，以便後期的治療。在這種對身體、身心、精力、金錢的多重消耗下，最大的傷害是延誤了患者的黃金治療時間。

儘管會出現漏診、誤診的情況，但大家絕不能因噎廢食，有病也不看。患者有責任協助醫生做出正確的診斷：

1.準備詳細的病情資料

看病前準備好以往的病歷、檢查結果。最好能對病症做階段性記錄。如：多久之前開始感覺肺部疼痛，多久之前出現咳血現象，經過什麼治療用過哪些葯後病情好轉或繼續惡化，並且在用藥後出現哪些不良反應。還有就是家族史，癌症雖然不傳染，但是會存在遺傳導致的基因缺陷。這些都是能幫助醫生給出正確診斷的參考依據。

2.盡量選擇公立三甲醫院就診

在此，小編要強調是公立三級甲等醫院，三級醫院都希望患者們盡量避免，因為三級醫院有外包科室的現象。對於那些四處做廣告宣傳能治療癌症的私立醫院，那些被各種光環為圍繞的專家神醫，那些口碑相傳親測有效的神葯和秘方，望廣大患者避而遠之。

很簡單的一個道理，如果說癌症被某個機構或個人或藥品治好了，那這家醫院絕不會打廣告，因為這種足以轟動世界的消息絕對會第一時間家喻戶曉；這個醫生也不再需要什麼光環圍繞，因為你能說出的世界名人的名字都將排在他的後面；這個神葯也不再需要口碑相傳，你只要看到各大藥廠宣布倒閉破產就可以證實了。

3.找多個醫生進行求證

剛剛說過，由於醫院分科太細，醫生只在自己的領域擁有足夠的經驗。那他的治療方案是不是最好，需要多方驗證。一定要找不同醫院的不同科醫生進行求證。因為不同醫院的醫療資源不一樣，醫生會結合本院資源給出意見。不同科室醫生的治療立場不同，如果他們能達成共識的話，那應該就是最為優質的治療方案了。

這個過程並不複雜，但是比較耗時耗力。提醒廣大患者在尋求治療方案的過程中不要忽視治療的黃金時間，否則得不償失。對於所在地醫療資源比較匱乏的患者，可通過互聯網完成這一過程。因為您前往北上廣地區的交通費、住宿費、掛號費要高於一次網路問診的費用。

4.做一次多學科會診

有條件的患者建議做一次多學科會診，也就是由多個科室的醫生結合患者病情討論得出一個統一認可的治療方案。目前很多三甲醫院都有提供院內的多學科會診，患者們可以和你們的主治醫生進行顧問。

5.一些診療行為通過網路完成

首先聲明小編並不是藉此做廣告，只是為了闡明一個道理。不論你通過任何管道找到醫生進行治療，都會在治療過程中產生後續的費用。這就有可能被無良醫生消費、誤診的可能性存在，因為我實在無法通過面相區分出誰是道貌岸然，誰是醫德高尚。

互聯網是一個載體，患者購買的是一次服務，治療方案所產生的後續治療費用不會與方案提供者有關，這就有效杜絕了因個人私利而制定治療方案的源動力。這樣的方案才有可能是最適合患者的。

看了這麼多，相信你也對癌症誤診有了一個相對詳細的了解，作為患者，要相信醫生但也要知道醫生並不是完人，如果有條件一定要多加印證，避免被誤診後浪費金錢和耽誤了最佳治療時間。

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