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腦癱主要臨床癥狀—發育落後與姿勢異常

在小兒腦癱的康復治療中,首先要強調的就是早期發現,因為腦癱會對患兒的正常成長髮育造成很大的影響,這能為獲得更好的治療效果打下良好的基礎。對於小兒腦癱的主要表現為發育落後,姿勢異常。

發育落後

在嬰兒時期各項運動行為發育的規律:「二抬四翻六會坐,七滾八爬周歲走」,發育的正常的孩子大多會遵循這個規律,前後相差的時間不會太大。而患有腦癱的孩子則往往達到上述發育標準,遠遠落後於同齡孩子。一般來說,患有腦癱的孩子2~3個月時還不會笑,不會抬頭,持續哭鬧,手指緊握不會張開;4~5個月還不會翻身;8個月還不會坐,甚至不會抓、握,也不能把手放到嘴邊。此外,智力發育也落後於同齡正常兒童。

姿勢異常

腦癱患兒常表現為全身發軟,無力或四肢發緊、打挺易驚,少動或過多地亂動,吃奶無力,經常嗆、噎、吐奶,哭聲微弱或陣陣尖叫。

另外,還有流口水、四肢不自主地徐動和顫抖;雙腳總是腳尖著地而足跟懸空不著地或兩下肢交叉;四肢運動不協調、不對稱;頭歪向一側而不能保持正中位等。

家長一旦發現自己孩子出現以上所述的情況時,就應提高警惕並及時到醫院做全面檢查。一般來說,6個月以內是腦癱患兒黃金康復期,如家長能對其早發現早治療,完全有可能使部分腦癱患兒取得較好的康復效果,最晚上不要超過一周歲。

由於部分地區醫療資源有限,許多人都認為小兒腦癱是一種不治之症。但是,隨著近年來的醫學科學發展,小兒腦癱已經成為可治之症。如果能對小兒腦癱患者早期的介入治療,除了特別嚴重者以外,都是可以達到生活自理的。

近年來我們對小兒腦癱的治療也取得了突破性進展,形成了一套規範而行之有效的康復治療體系「早期康復訓練—FSPR術—矯形手術—術後康復訓練」。術前康復訓練是為了手術治療打好基礎,術後康復訓練是為了進一步鞏固手術治療的效果,促進各項功能的恢復。

而腦癱治療中所採取的各種手術治療,是為了解決一些僅憑康復訓練無法達到治療目的的身體問題,比如肌張力過高、肌肉痙攣等等,目前多用FSPR術(功能性選擇性脊神經後跟部分離斷術)、頸動脈剝脫術等術式,效果較明顯;而矯形手術主要針對患兒剪刀步、足內翻等畸形情況進行,而且必須是先進行解痙手術,而後方能進行矯形手術,兩者前後順序不可亂。


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