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HIV感染的母親可以有健康的baby麽?

眾所周知愛滋病有三大傳播途徑性接觸傳播、血液傳播母嬰傳播。

但是您是否了解,

愛滋病母嬰傳播的途徑有哪些?

如何降低愛滋病母嬰傳播風險?


愛滋病母嬰傳播定義和傳播途徑

愛滋病母嬰傳播是指感染愛滋病病毒的婦女在妊娠、分娩和產後哺乳等過程中將愛滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒,導致胎兒或嬰兒感染愛滋病病毒的傳播方式。世界衛生組織統計表明,愛滋病母嬰傳播是兒童愛滋病病毒感染的最主要的途徑,15歲以下兒童愛滋病病毒感染約有90%是通過母嬰傳播而獲得。


愛滋病母嬰傳播主要有3種途徑

1、妊娠期傳播(宮內感染),在感染HIV的孕婦妊娠期間,HIV可通過胎盤傳播給宮內的胎兒,可以發生在妊娠的任何時期。

2、分娩過程中傳播(產時感染),胎兒通過接觸含有病毒的母血及產道分泌物而感染。

3、產後期傳播(母乳餵養),主要通過產後哺乳傳播,母親乳汁內的病毒可以通過嬰兒口腔或胃腸道而感染嬰兒。

在不採取任何乾預措施的情況下,HIV母嬰傳播概率在發達國家為15%~25%,發展中國家為25%~35%,非洲約為25%~50%。而通過採取綜合乾預措施可有效降低HIV母嬰傳播的風險,可使HIV母嬰傳播率降低到1%~2%。隨著各種HIV母嬰阻斷乾預措施的出現,HIV母嬰傳播發生率明顯下降,不再讓一代人的不幸,成為兩代人的悲傷。

HIV母嬰傳播阻斷的乾預措施

1、加強宣傳教育。告知愛滋病母嬰傳播及其對母嬰危害的知識,育齡婦女杜絕感染愛滋病,是預防愛滋病母嬰傳播最初級的預防措施。

2、婚前、孕婦自願顧問檢測。在婦幼保健機構針對婚前檢查和懷孕孕婦進行HIV自願檢測顧問,告知愛滋病母嬰傳播及其對母嬰危害的知識,使其自願進行HIV免費檢測,近可能早的發現陽性感染者。對於確診愛滋病的孕婦,告知其母嬰傳播可能的風險,是否終止妊娠根據個人意願而定,若其要求繼續妊娠,應進行母嬰阻斷,並進行孕產期定期保健。

3、HIV感染的孕婦,預防妊娠期愛滋病母嬰傳播,定點醫院提供抗病毒治療藥物及其隨訪,婦幼保健醫院則給予優質的孕期保健,及早確定分娩醫院,懷孕37周後儘早住院待產。

4、安全分娩。預防分娩過程中母嬰傳播,盡量避免會陰側切、人工破膜、胎頭負壓吸引術和產鉗助產術、宮內胎兒頭皮檢測等損傷性操作,減少在分娩過程中的傳播。

5、人工餵養。預防產後母乳餵養傳播,因HIV存在於HIV感染母親的乳汁中,母乳餵養可造成HIV垂直傳播,提倡人工餵養,避免母乳餵養,杜絕混合餵養。

6、嬰兒抗病毒預防。所有HIV暴露的嬰兒在出生後均應當儘快接受抗病毒治療,以預防圍生期HIV傳播。通常情況下,新生兒採用為期6周的AZT預防,而對於接受標準抗病毒治療方案、服藥依從性良好、病毒抑製理想的婦女所生的嬰兒,也可以考慮為期4周的AZT預防。

7、嬰幼兒愛滋病感染情況和隨訪。兒童滿1、3、6、9、12、18個月齡時,婦幼保健醫院分別進行隨訪和體格檢查,嬰幼兒出生42天和3個月時,進行HIV—1核酸早期診斷,滿12、18個月齡時進行愛滋病抗體檢測,以明確愛滋病感染狀態。

來源: 南昌疾控

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