能治療胃癌、肝癌、膽管癌、腸癌的派姆單抗（Keytruda）藥物說明

派姆單抗（Keytruda）是一種結合併阻斷位於淋巴細胞上的程式性細胞死亡蛋白1（PD-1）的治療性抗體。 該受體通常負責防止免疫系統攻擊身體自身的組織; 它是一個免疫檢查點。許多癌症使蛋白質與PD-1結合，從而阻斷了自身免疫系統殺死癌症的途徑。抑製淋巴細胞上的PD-1可以防止這種情況，使病人自身免疫系統靶向殺死癌細胞； 同樣的機制也使免疫系統能夠攻擊身體本身的正常細胞，這也是大多數免疫檢查點抑製劑藥物有針對於免疫系統的副作用的原因。以下，香港醫務通和網友們詳細講解一下派姆單抗（Keytruda）這款藥物（僅供參考、了解）。

派姆單抗（MK-3475，商品名Keytruda，美國默沙東公司）是人源化的抗PD1單克隆抗體，2014 年9 月美國食品藥品監督管理局（FDA）批準派姆單抗用於治療晚期或不可切除的惡性黑色素瘤是免疫檢查點抑製劑( ICB)。

適應證和用途：

FDA認證可治療不可切除的或轉移黑色素瘤，同時在肺癌、腦癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、膽管癌、腸癌等臨床治療均有積極效果!

KEYTRUDA是一個人程式性死亡受體-1(PD-1)-阻斷抗體適用為不可切除的或轉移黑色素瘤和伊匹單抗後疾病進展和，如BRAF V600突變陽性，一個BRAF抑製劑患者的治療。

根據腫瘤反應率和反應的持久性在加速批準下批準這個適應證。尚未確定在生存或疾病相關癥狀中改善。對這個適應證的繼續批準可能取決於在驗證性試驗中臨床獲益的驗證和描述。

規格：

1、注射用：50mg，為重建在一次性使用小瓶中冰凍乾燥粉。

2、注射用：100mg/4mL溶液在一次性使用小瓶。

劑量和給藥方法：

1、每3周給予2 mg/kg作為歷時30分鐘靜脈輸注。

2、靜脈輸注前重建和稀釋。

警告和注意事項：

1、免疫介導肺炎：中度免疫肺炎保留治療意見，對嚴重或危及生命肺炎則永久終止。

2、免疫介導結腸炎：中度反應保留治療意見，嚴重和對危及生命結腸炎則永久終止。

3、免疫介導肝炎：監視對肝功能中變化。中度反應保留治療意見，對嚴重或危及生命轉氨酶或總膽紅素升高永久終止。

4、免疫介導腎炎和腎功能不全：監視在腎功能中變化。中度反應保留治療意見，對嚴重或危及生命血清肌酐升高永久終止。

5、免疫介導甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進：監測甲狀腺功能變化。需要時開始甲狀腺激素替代。

6、胚胎胎兒毒性：對胎兒有致畸危害。因對胎兒潛在風險，應採取有效避孕措施。

不良反應：

最常見不良反應(報告在≥20%患者)為疲乏，瘙癢，腹瀉，食慾減退，皮疹，發熱，咳嗽，呼吸困難，肌肉骨骼痛，便秘，和噁心。（香港醫務通提醒：如有出現這些不良反應，應要及時顧問醫生後再作應對方法。患者不要自行處理）

特別消息：

目前，香港醫務通與杏澤醫療中心已對派姆單抗（Keytruda）藥物達成了長期合作，為國內大陸、海外疾病患者帶來便利性的醫療預約服務，其他合作藥物有：、納武單抗OPDIVO(nivolumab)、卡博替尼 Cabozantinib (Cometriq?)、Perjeta帕妥珠單抗（Pertuzumab）、lenvatinib樂伐替尼（lenvima）、Tecentriq阿特珠單抗(atezolizumab)、伊柯魯沙(Epclusa) 、吉非替尼（Gefitinib，伊瑞可，易瑞沙）等等。

本文內容僅供參考、了解。