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反覆發作口腔潰瘍是白塞病嗎,白塞病是什麼,應該怎麼應對?

白塞氏病屬於一種全身免疫系統疾病,屬於一種慢性炎症。白塞氏病會導致全身各系統受累,會影響到神經,血管,腸胃等,且其發病周期長,發病癥狀嚴重。患者會出現口腔潰瘍,下體潰瘍,眼部發炎,肢體關節疼痛,身體表面出現紅斑等癥狀。病情嚴重程度不一樣表現在人體的癥狀也不一樣。另外,白塞病會影響到各個系統,也會產生眼白塞,腸胃白塞,神經白塞等等,出現這種情況需要及時檢查就醫。


白塞病國際診斷(分類)標準,臨床表現:

反覆口腔潰瘍,醫生觀察到自我反映有口腔黏膜潰瘍,且一年內反覆發作至少3次。加以下任何2項。

一、反覆外陰潰瘍:由醫生觀察到或患者訴說外陰部有潰瘍或者瘢痕。

二、眼病變:眼球前和(或)後色素膜炎、裂隙燈檢查時玻璃體內有細胞出現或由醫生觀察到視網膜血管炎。

三、皮膚病變:由醫生觀察到或患者訴說的結節性紅斑、假性毛囊炎或丘疹性膿皰;或未服用糖皮質激素的非青春期患者出現痤瘡樣結節。

四、肢體關節的疼痛感,並且陰雨氣象加重。可伴隨肌肉跳動。

五、針刺試驗陽性 試驗後24~48 h由醫生看結果

有反覆口腔潰瘍並有其他幾項中兩項以上者,可診斷為本病。上述表現需除外其他疾病。

其他與本病密切相關並有利於診斷的癥狀有:關節痛或關節炎、皮下栓塞性靜脈炎、深部靜脈栓塞、動脈栓塞和(或)動脈瘤、中樞神經病變、消化道潰瘍、附睾炎和家族史。

應用標準時注意:並非所有白塞病患者均能滿足上述標準,國際白塞病組的標準不能替代具體患者的臨床診斷。

如何診斷鑒別白塞氏病:

白塞氏病可以根據臨床表現來進行診斷,也可進行針對性的檢查,如體內血沉(ESR)增快、C反應蛋白(CRP)升高;部分患者冷球蛋白陽性,小板凝集功能增強等,HLA-B51陽性率57%~88%,與眼、消化道病變相關。急性發作期,白細胞總數和嗜酸性粒細胞計數增高。也可以通過針刺痕跡來實驗陽性。如果涉及到神經白塞,也可通過一些特殊檢查如核磁共振或腦部CT等。當然,如果白塞氏病的癥狀比較明顯,出現一到兩種或多種上述癥狀的話,便有很大的可能是白塞氏病。

現代醫學認為白塞氏病病因不詳,可能與病毒感染、免疫因素、內分泌失調等因素有關。也有認為患者首先具有一定的遺傳易感性,在病原體(病毒、細菌)感染後,繼發機體免疫功能失調,從而引起疾病的發生。對於白塞氏病的治療,現代醫學以壓製為主,通常會使用沙利度胺、糖皮質激素、生物製劑等來對病情進行壓製。西藥副作用大,往往伴隨著嚴重的不良反應。激素對人體的傷害是極大的,體表特徵也會隨著激素的使用產生極大變化,激素也會導致如骨質酥鬆等一些有害癥狀。

對於白塞氏病,散邪正氣湯辯證臨床中多見虛中夾實,陰陽不濟,咎由濕熱邪毒蘊結心肝脾經絡,上熏下迫所致。期病位主要在肝,亦可涉及於心、脾、腎、肺,並使相關經絡、膚竅受損。本病總屬本虛標實,肝腎不足。正虛陰虧是其本,濕熱毒火、氣血凝滯是其標。對於白塞氏病,多分析辯證其為三證。以脾腎陽虛證,陰虛內熱證,濕熱內蘊證為主。或兼氣血兩虛,或兼有瘀血阻絡。

白塞氏病發生的內在基礎,而外感濕熱之邪是本病發生及發展的外在條件,本病的主要病理因素是「濕、熱、毒、瘀、虛」。散邪正氣湯冶療白塞病注重辨證,從絡論治,標本兼顧,針對其病因病機,採用清熱利濕、活血解毒、養陰清熱、健脾補腎等方法治療該病,臨床應用每收良效。所舉醫案,具體展示了上述辨證思路和治療經驗。散邪正氣療法湯從「濕、熱、毒、瘀、虛」辨治白塞氏病,以分型辯證為本,以隨症加減,靈活辯證施治。

方中藏紅花首當清熱滋陰生津,甘草以補中益脾胃,使脾胃之氣復職,既生化氣血,又主持其功能。半夏、以宣暢中焦氣機,使濕熱之邪無內居之機。人蔘、大棗以補中益氣,與甘草相用,以治病扶正驅邪,正氣得復,不為邪虐,然則症諸罷,多葯相合,共奏苦寒瀉邪而不峻,辛溫溫通而不散正氣,甘葯補而有序以和中固本。通過散邪正氣湯,以進行分型辯證,對症治療白塞氏病。病不能離開人體而獨立,因而病變的反應,亦每因人而異。故散邪正氣湯在治療時,均注意人的整體調理,並根據不同的臨床證候而對處方隨時加以調整。散邪正氣湯承上啟下,以改善白塞氏病的癥狀為目標,對於白塞氏病的冶療有著積極向上的意義。

白塞氏病屬於一種頑固性的免疫系統疾病,應採取分型辯證施治,在平時,患者需要注意保持良好的心態,保持良好的作息規律,平時注意休息少去熬夜,少吃辛辣刺激性的食物。生活中,心態調整好了,免疫系統提高了,才能更好的防止疾病的發生。



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