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你以為心臟衰竭會心疼你就錯了,心衰癥狀看起來沒一個和心臟有關

心臟對於人體來說,相當於汽車的發動機,心臟出問題,不僅會出現心臟結構異常,還會發生收縮和舒張功能下降,會連累全身各個器官,出現各種各樣的臨床癥狀。通俗一點就是,發動機動力不足,動脈血不能有效而及時的泵出去供全身器官所用,各器官會缺血缺氧,而靜脈血又不能及時迴流到心臟,導致整個靜脈系統淤血,出現肺淤血和腔靜脈淤血。心臟包括左心和右心,功能有所不同,按照心衰發生部位分為左心衰、右心衰和全心衰。左心衰在臨床上最為多見,而肺部疾病發展到嚴重程度,最終容易引起右心衰。按照發生快慢,又分為急性心衰和慢性心衰。

心功能分級

Ⅰ級:患者有心臟病,但日常活動量不受限制,一般體力活動不引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

Ⅱ級:心臟病患者的體力活動輕度受限制。休息時無自覺癥狀,一般體力活動引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

Ⅲ級:患者有心臟病,以致體力活動明顯受限制。休息時無癥狀,但小於一般體力活動即可引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

Ⅳ級:心臟病患者不能從事任何體力活動,休息狀態下也出現心衰癥狀,呼吸困難,體力活動後明顯加重。有個比較好記的口訣:一無二輕三明顯,四級不動也困難。

心衰的主要癥狀

左心衰具有兩方面的表現:一是造成其他器官供血不足後引起的疲倦乏力、頭昏、記憶力減退、嗜睡等表現;造成肺循環淤血後引起的呼吸困難,咳嗽,有的咳粉紅色泡沫痰,心慌,心跳加快,嚴重呼吸困難者呈端坐呼吸,坐著喘氣並吸氧都覺得氣不夠用。急性左心衰時會有口唇紫紺、呼吸急促、心動過速、少尿、血壓下降、休克、昏迷等表現。左心衰早期表現為勞力性呼吸困難,也就是活動及乾體力後感覺胸悶、氣不夠用。而左心衰典型的表現是夜間陣發性呼吸困難,也就是夜間睡覺時發作胸悶、氣喘,呼吸困難,坐位時稍減輕。

右心衰主要表現為體循環淤血後引發的食慾減退、腹脹、噁心嘔吐、消化不良、頸靜脈怒張、肝區疼痛、下肢水腫、胸腹水產生、尿少等等。

心衰的治療

心衰不可逆轉,針對心衰目前沒有特效的方法,但是合理的用藥治療、生活方式的改變,能夠有效的緩解心衰的癥狀,並減少急性心衰的發作頻率,提高病人的生活質量,延長病人的壽命。治療上主要是針對病因治療,比如慢性阻塞性肺疾病,如果不加控制,會逐漸發展為肺心病,並引起右心衰。大部分慢性心衰的病人需要長期服藥,包括利尿劑、地高辛等強心藥物以及硝酸酯類擴血管藥物,並使用一些保護心肌的藥物。

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