B肝患者必須知道的六個「不等於」

最近冷風吹寒

又到了每年肝病的高發季節

我們今天就來說說B肝

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許多攜帶者是潛在的患者，攜帶者要定期檢查，一旦發現肝臟有炎症活動，符合抗病毒治療的條件，要堅決、及時地進行規範抗病毒治療。

2. 轉氨酶正常≠肝功一定正常

轉氨酶只是代表肝功的一個項目，其他代表肝功的項目還有白蛋白、白球蛋白比值，膽紅素、轉肽酶以及膽鹼酯酶等等，只有這些指標均正常時，才能認定為肝功正常。很多人都知道轉氨酶升高了就是肝功能不正常，這麼說沒什麼問題，但是轉氨酶正常可不等於肝功能正常。

單純的HBV DNA抑製僅是抗B肝病毒治療的一個基本要求,並不等於抗病毒治療的全部。抗病毒藥物的選擇,應以更多的患者實現滿意的或理想治療終點為基礎。也就是說，不要滿足於現狀，要不斷地向更高的目標衝擊。

目前所有停葯標準與有限療程均不能代表肝內HBV停止複製與肝組織學改變的修復。有研究結果顯示,HBV低複製者肝組織結構損害程度隨病程延長而加重。

如果達到了停葯標準，實現了停葯目標，醫生應告知患者達到了停葯標準並不等於停葯後絕對不複發，只是相對於未達到停葯標準者，維持療效的時間更長，停葯後定期隨訪仍要堅持。

核苷類抗病毒藥物僅僅是抑製B肝病毒複製，即使達到了停葯標準，肝組織中仍然存在B肝病毒複製的模板CCCDNA，只是達到了停葯標準比未達到停葯標準者複發的幾率相對要小、複發需要的時間相對要長。所以即使達到了停葯標準，繼續鞏固治療，對B肝患者是有益的。只要患者經濟條件允許、沒有明顯的不良反應，延長療程更有益。