重磅更新！2019 年 ESC/ERS 急性肺栓塞診斷和管理指南

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2019 年 8 月 31 日在巴黎舉行的 ESC 大會上發布了第 4 版急性肺栓塞診斷和管理指南，相比於 2014 年版指南，新指南在診斷、風險評估、急性期治療、慢性期治療、特殊人群管理和隨訪等方面進行了更新，本文主要介紹指南更新要點。（後台回復「ESC2019」下載最新指南）

診斷推薦

血流動力學不穩定的疑似肺栓塞患者診斷流程圖

沒有血流動力學不穩定的疑似肺栓塞患者診斷流程圖

肺栓塞嚴重性和早期死亡風險評估

肺栓塞的危險分層

肺栓塞嚴重程度及早期（住院或 30 天）死亡風險的危險分層

預後評估

急性期治療

高危肺栓塞患者急性期治療

中危或低危肺栓塞患者急性期治療

多學科肺栓塞團隊

下腔靜脈濾器

早期出院和家中治療

治療策略

風險校正後急性肺栓塞的管理策略

慢性期治療和預防複發

沒有癌症的肺栓塞患者抗凝方案和持續時間

合併活動性癌症的肺栓塞患者抗凝方案和持續時間

肺栓塞合併妊娠

孕期和產後6周疑似肺栓塞的診斷性檢查和管理流程圖

肺栓塞長期後遺症管理

肺栓塞長期後遺症的隨訪策略和診斷性檢查流程圖

參考文獻：

2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS): The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC).

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