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還記得2016年9月16日嗎？演員、歌手喬任梁在上海意外身亡，年僅28歲。其經紀公司發表聲明稱，喬任梁從去年罹患抑鬱症，備受折磨，最終「他用最決絕的方式擺脫不可承受之病痛，與世訣別。」逝者已矣，願一路走好。
回顧娛樂圈，抑鬱成疾，歡笑背後獨自舔傷又何止喬任梁一人。
哪些人容易抑鬱？是否文藝界的人更容易抑鬱？抑鬱如何治療？且看一位中醫眼中的抑鬱。
中醫其實是不分科的，看病的時候，我們會先把癥狀、中醫的診斷、西醫的診斷先放在一邊，我們如實地看這個人，看他的神色形態，或者說看他的
神、氣、形
三個部分。
不管是抑鬱症、焦慮症，還是神經衰弱，或者人際敏感，這類問題屬於現代醫學裡的心身障礙，在傳統中醫裡面都屬於神志病，或者是病在「神和氣」的層次。
中醫的長處，就是從神和氣的層次來處理問題，即使已經到了現在西醫所說的軀體層次，我們仍然會首先考慮「神和氣」有什麼可以調整的部分。而抑鬱症這類神志病，更加偏重於神氣部分的調整。
先跳出在大學學過的中醫內科學的臟腑辨證，僅僅從觀察來說，一般容易得這一類疾病的人，主要有三種情況。
第一種
神氣敏感型
神氣勝形 陽過度，闔不住
這類人長相比較清秀，骨骼也比較清秀，肌肉不是那麼厚實，皮膚看起來也比較乾淨，有的皮膚比較嫩、比較薄，在年輕女性或者是小孩子身上，還會有透過皮膚看到血管的感覺。
這樣一個形體，是比較薄弱，不是那麼豐厚的，如果神也是敏感的，那麼就容易受到外界的干擾。這一類人，我們叫作高敏感度、低穩定性。他能接受到周圍各種各樣的信息，對大多數人沒有太多影響的地方，比如說大超市、電影院，或者擁擠混亂的火車站，對他來說會很難受，因為周圍的信息量很大，對他會有一種衝擊。
這類人在西方比較多見，在中國香港、台灣、澳門，還有東南亞華人中，敏感的人要比我們大陸的人多一點。原因是南北的問題，還有社會文化教育這些因素。
案例
2006年我在上海，有一個紐西蘭的病人，是瑜伽師，29歲，很漂亮，每天做瑜伽，吃素，非常小心地控制飲食，整個人非常乾淨。她到了上海大概三個月，一直不舒服，去上海幾家大醫院看病，做了各種檢查，查不出任何原因，最後醫院給她的診斷是抑鬱症或是焦慮症。
她屬於神氣敏感型，形體也比較乾淨單薄，涵不住。她在西方生活的環境比較安靜、整肅，人口密度比較小。而上海的常住人口就有兩千多萬，信息量過於濃稠、複雜而且震蕩，對她來說就有一些困難。
這類病人比較好調，因為她的形沒有問題，只是氣機受到了一些干擾，收不住，主要的原因是在神的部分。治療上，一是通過交流，讓她了解自己的精、氣、形、神的格局，和目前的情況；二是用了一些中藥和針灸。
對於這類患者，針灸效果比較明顯，比較適合用輕柔的手法。比如在百會輕輕扎一針，有時一針就可以了。至於用藥，《神農本草經》有一些藥物可以參考，尤其是上品都是屬於治神的，安神定志，甚至還有祛鬼魅邪氣的。
如果病人還不存在有鬼魅邪氣的情況，用點朱茯苓，比如說10~15克，再加生龍骨15克，生甘草3克，如果虛的話可以加人蔘1克，不需要太多。人蔘也有安神定志，安魂魄的作用。這樣一個比較柔的方子，適合神氣靈敏又比較通的人。
如果這一類敏感型的人，他的思維比較強，或者他的意志比較強，會在身體尤其是頭部形成一些堵塞點。
我發現長期緊張工作，本身又是戰士型的人，一般會在腦後的風池、風府和天柱等地方形成一些很緊的區域，在前面頭維、神庭還有百會會有一些封閉點。
用我們傳統的觀點來說，他其實是屬於後天的志意過用了，擋住了人跟外界天地之氣的接通。
百會這個穴位，有點像一個接通點，像天線。比如老式的電視，如果天線壞掉了，就收不到清晰的圖像了。人也是這樣，在百會輕輕扎一針，有重新接通的作用。
這一類人需要打開百會、風池、頭維。這幾個穴位比我們學過的太沖、內關的效果更好一點。
第二種
形體厚重，志意過強
形勝氣 陰過盛，打不開
人的形氣神有一定的相關性，但不都是這樣。比如志意比較強的人，通常他們的身形也會比較厚重一點，甚至會顯得有一點濁。
思維比較多，志意比較強，身體比較厚重的人，除了用針打開頭部的鬱結點外，藥物上可以用風葯。
對於北方的、體質比較強盛的人，可以用《傷寒論》張仲景的通陽葯，或者孫思邈的行風氣葯，比如羌活、獨活、防風、柴胡、麻黃、桂枝等。
但是這一類行風氣葯，本身有一些辛溫的力量，所以對於體內有瘀滯，有鬱熱的人就不太合適，我會用我的老師宋祚民先生教的溫病思路，輕靈疏透的方法。
這是宋老跟他的老師孔伯華先生學的，用微苦微辛、微甘，其實沒有太多味道，但是流通型的，比如說桑葉、桑枝、菊花、路路通、薄荷、防風、荊芥等，這一類藥物，也是屬於行風氣葯。所以對於形勝氣的人，用行風氣葯，大致是這樣一個思路。
第三種
失志傷精
第三種人，我們叫作精血虧虛，失志或者傷志的。他也可能是第一類和第二類病人的中晚期，就是發展到一定時候，他的陰陽氣血耗得差不多了，神氣也耗得差不多了。
當一個人的能量、氣血不足的時候，其實他的情感、思維，甚至行動力和社會交往，都會處在一個低版本的狀態，就跟電腦一樣。
電腦裡有各種各樣的程序，當記憶體和空間很大，程序不衝突的時候，我們可以運行最高版本的軟體，速度很快，能處理很多的比較複雜的軟體，但是當記憶體不夠的時候，會自動選擇低版本的程序，避免當機。
我們每個人的大腦思維活動和情感過程，有不同版本的程序。當一個人處在比較虛弱的時候，會自動選擇比較低版本的，所以會被動一點、消極一點。
但是，現代醫學還看不到這一點，它只是在行為、情感、思維、認知上，去處理和調整，還沒有看到背後——我們的神和氣。所以這個部分是中醫非常有潛力的部分。
《黃帝內經》裡說，陰陽氣血不足者，不合適針，應調以甘葯。（「氣血陰陽俱不足，勿取以針，而調以甘葯者是也。」 《黃帝內經?靈樞?邪氣臟腑病形篇》）所以，我們可以根據他的陰陽氣血的狀態，來隨症治之。
為什麼文藝界的人更容易抑鬱
文藝界的人在精神上、情感上、體能上，人為的消耗、開闔、激惹、傷害過大，確實更容易出現一些心理問題。
第一種情況
演了不好的角色，入戲太深
我在北京有段時間給一些演員看過病，有個演員來找我，她說三年沒接戲了，之前接了一部戲，好像是演一個女鬼，入戲太深，最後出不來了，整個身心都非常糟糕，沒辦法再工作了。
第二種情況
需要被人關注，滿足別人對他的期待
所以，即使是一個定力很高的人，也很難一直去做真正的自己。
這在心理學上面叫作鏡像效應，對大部分人來說，我們變成什麼樣，其實很大程度來自於社會對我們的反饋，社會像是一個大鏡子，鏡子裡是什麼，我們就以為自己是什麼。
我們生活在這個社會中，根據社會方方面面給我們的回應，然後，我們在無意識中，就選擇了自己變成什麼樣，尤其是對於高敏感度低穩定性或者志意不是很強的人，很容易被社會塑造。
另外一個極端，是志意過強，過強的人一般容易成功，但是，又容易呆在他的成功模式中出不來。
所有的神志病，其實是他生活的總和。所以如果只是把它當成是大腦裡多巴胺的問題，吃一些藥物來控制，從邏輯上是講不通的。他生活當中有重重的困難和太多沒有處理的問題，太多沒有下完的棋，該說沒有說、該做的沒做、該停的沒停、該了沒了的情……這些問題導致了他的神機和氣血的逆亂，最後出現在身心上各種癥狀。
所以真正能夠解決這些問題的只能是他自己，重新認識自己、重新認識生活、重新開始調整。醫生只是一個助緣。當他願意重新開始的時候，這個病就好治了。
從本質上來說，一個人在長長地一生中，不可能每天都很高興，某段時間不高興、難過、低落，是非常正常的，睡不著覺也是很正常的。問題是，我們的神識會牢牢地把它抓住，越是確切的診斷命名，越是容易抓住。
我碰到很多病人會把某個癥狀牢牢抓住，抓住之後，開始會覺得這是不正常的。那麼，這個流動的神機就被卡住了。卡住之後，他日常生活中所有面向的自然流動過程就都卡住了，他停下了他的正常生活，去找醫生，定期吃藥、做針灸或者是做心理諮詢。這個過程一方面在消除他的癥狀，一方面也在強化他「我有病，需要治」這樣一個意識。他像是躲進了精神的小黑屋。
比如在80年代以前，我記得這一類病都叫神經衰弱。在60年代、70年代，更年期都是不多見的，90年代感覺更年期多起來了，然後到了1997年以後呢，開始更多的分類了，抑鬱症流行了。2000年之後，隨著中國心理學事業的發展，心理病人也開始爆炸般地出現了。
有很多問題，如果它不是那麼嚴重，真的有必要去找一個醫生，確診戴上這個帽子嗎？
就像現在的高血壓、糖尿病一樣，有不少是一時性的血壓升高和一時性的血糖應激反應，結果就戴上了帽子。而心理活動是一個更加敏感、快速的應激反應。
我也有過類似抑鬱的狀態，大學時就開始看心理學的書，發現心理學大師說過，一個正常的人一生當中至少會有三次抑鬱，但是大部分的人自然就經過了，而有些人把它牢牢地抓住了，他放棄了正常的生活。
那麼，我們要考慮的是，是什麼原因讓他願意牢牢地抓住這個抑鬱症呢？會不會是他在自己的生活當中，沒有更多更好玩的事情？或者，他沒有別的可以抓的東西了？
很多人是願意帶病生存的，他其實還沒有真的病，但是潛意識裡願意去做一個病人，以一個病人的角色生活在世間，這樣的人很多。所以，這些情況我們要把它給分出來，不能光是給他治，否則的話，會強化他對於這個病象的抓取。
運動是非常重要的調節手段
運動是必須的，根據體質可以配合不同的運動。比如，跑步和太極，從中醫來說，就是兩個方向，開與闔。
對於比如偏躁為主的人，本身的氣機格局偏開，那選擇闔一點的運動，所以以
太極
為主會更適合。對於本身瘀得比較厲害，不管是神、氣還是形，乃至他的生活缺乏突破力的，那他的運動中，
跑步
的比例最好大一些。
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甚至有一些從來不敢表達、不敢說出自己心裡真實的想法的人，我會建議先跑步一段時間，有了體力之後，再去做一些對抗性的訓練，比如打網球、打乒乓球。然後體能、精神再往上一點，我會建議他去做一些對抗性的武術，比如詠春拳。因為這些人，他在生活當中從來都沒有去對抗過，甚至不敢表達自己的立場，所以可以在這部分入手。
運動的環境也很重要，比如跑步，如果有條件去自然的環境跑，自然環境在你跑步的時候能給你充電，比在跑步機上跑要好很多，尤其是不要一邊看電視一邊跑，也不要考慮自己已經跑了多遠，也最好不帶耳機。
跑步的重點其實是，你在跑步的時候，專心致志地跟你的身體在一起，然後體會整個運動過程中自己身體的感受。現在很多人實際上已經失去了對自己身體、情感的感受了，他過多地待在自己的思維和慾念的世界，過多地去關注外界，而這個狀態都是神和氣收不住的狀態。
所以，為什麼我們建議練習比如太極拳、易筋經、八段錦，因為這種慢慢練的過程當中，最起碼他會被動地把神意放在自己的身體上，這一點非常重要，這是一切回歸的開始。
因為當他能把神意放在自己身體上的時候，就是他跟自己在一起了，他的腦袋在自己身上，回到了他的原點，現在這樣的人可不多。這樣的他，再來看他的世界和彼此的關係，才可能作出正確的調整。
如果一個人不在自己的原點，而只是參考醫生或者經驗豐富的心理醫生給他提的建議來生活，其實是沒有太多意義的。他必須有自己的羅盤，而身體其實是最重要的基礎。
飲食上需要注意的
對於抑鬱症或者精神心理方面的問題，飲食上沒有特別的要求，主要注意脾胃的保養，還可以根據個人體質的厚薄，神氣的清濁，在食物上進行厚薄清濁的調整。
人很有意思，往往是本身已經偏濁的人，會喜歡去吃濁的食物；而本身已經過於乾淨，過於接受力不夠的人，會去選擇那些更乾淨的，這樣就容易失中，容易偏掉，所以這個部分可以做一些調整。
對這類病人，酒要小心，因為酒精會增加神的渾濁，而且，酒精也會增加肉體和情感部分的震蕩，還有思維部分的複雜和混濁度，會增加多餘的偏力。
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