喝可樂致癱瘓？原來是它惹的禍

「我們醫院來了一位病人，仰頭喝可樂時突然四肢癱瘓。」昨日某醫院真就接到了這麼一位病人。骨科主治醫師瞿杭波說，王大伯得的是「脊髓型頸椎病伴不全癱症」，是頸椎病中非常厲害的一種，最大的誘因就是他20年來天天把碳酸飲料當水喝，直接導致了嚴重的骨質疏鬆和頸椎病。

頸椎病是現代一種常見病，隨著電腦、手機使用的增加，頸椎病的發病趨勢也日益驗證。在中醫裡，如何看待和治療頸椎病呢？日常生活中又如何預防頸椎病呢？

早在兩千年前的醫書《黃帝內經素問》中，對痹證就做過如下描述：「風寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。」還根據癥狀和部位，將痹證分為筋痹、骨痹、脈痹、肌痹和皮痹。這些描述中也極可能包括了對頸椎病的描述。因此，除了採用現代醫學方法之外，通常結合祖國醫學的傳統理論，對頸椎病的治療採用中西醫結合的方法，吸取中醫內治、外治手法及針灸等方法的精華，在頸椎病的治療上頗見成效。那麼，中醫對頸椎病的基本觀點是什麼呢？

祖國醫學將頸、肩、臂痛等症基本視為痹證，在病因學上通常認為是外傷、風寒濕邪侵襲、氣血不和、經絡不通等所致，頭暈、目眩、耳鳴則與痰濁、肝風、虛損有關。

中醫不僅僅將頸椎病著眼於頸、肩、背、臂等局部，而且還有機地聯繫臟腑、經絡、氣血等整體，進行辨證施治；將肝、脾、腎等內髒的功能與筋骨、肌肉、關節功能有機結合，注重兩者之間的互相影響、互相促進的作用，放將頸椎病分為風寒濕痹、經絡受阻、肝腎不足、氣血虛弱、痰濕困阻及外傷等型。

基於中醫對頸椎病的上述觀點，在治療上形成了外治手法、外用藥物、針灸療法及內治療法等一整套的措施。

根據不同的病因、徵象和脈象，採用不同的治療原則、不同的用藥和不同的方法，尤以內、外並重的原則有別於現代醫學的治療方法，即不僅注重局部的整復錯位、鬆弛肌肉、伸展筋脈，而且更注重疏通經絡、調節內髒的整體康復。因此，中醫治療或中西醫結合治療頸椎病，無疑是我國的「絕活」。

一、寒濕阻絡型（本型常見於頸椎病頸型和神經根型）

頭痛或後枕部疼痛，頸僵，轉側不利，一側或兩側肩臂及手指酸脹痛麻；或頭疼牽涉至上背痛，肌膚冷濕，畏寒喜熱，頸椎旁可觸及軟組織腫脹結節。舌淡紅，苔薄白，脈細弦。治以溫經活血，祛寒除濕，通絡止痛。

【方葯】川桂枝、羌活、威靈仙、秦艽、川芎、當歸尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。

方中羌活、靈仙、天麻、秦艽，祛寒除濕止痛；川芎、天麻療頭痛。桂枝、川芎、歸尾、赤芍、炮甲珠溫經活血，通絡；葛根解痙，神曲健脾和胃，甘草調和諸葯。

二、氣血兩虛夾瘀型（本型常見於椎動脈型頸椎病）

頭昏，眩暈，視物模糊或視物目痛，身軟乏力，納差，頸部酸痛，或雙肩疼痛。舌淡紅或淡胖，邊有齒痕。苔薄白而潤。脈沉細無力。治以益氣養血，醒腦寧神，活血通絡。

【方葯】天麻、炙黃芪、炙甘草、潞黨參、炒白朮、熟地、砂仁、當歸、白芍、雞血藤。

方中炙黃芪、炙甘草、潞黨參、炒白朮補氣；熟地、川芎、白芍、當歸養血；天麻、川芎、雞血藤安神健腦，活血通絡，砂仁理氣和胃導滯。

三、氣陰兩虛夾瘀型（本型常見於椎動脈型和交感神經型頸椎病）

眩暈反覆發作，甚者一日數十次，即使臥床亦視物旋轉，伴噁心，嘔吐，身軟乏力，行走失穩，或心悸，氣短，煩躁易怒，咽乾口苦，眠差多夢等。舌紅、苔薄白或微黃而乾，或舌面光剝無苔，舌下靜脈脹大。脈沉細而數，或弦數。治以益氣養陰、安神醒腦，調和氣血。

【方葯】天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙參、炙甘草、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠志、白芍、丹參、地龍、夜交藤。

方中炙甘草、沙參、白芍、枸杞子益氣滋陰；天麻、杭菊花、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠志、夜交藤醒腦益智，養心安神；川芎、丹參、地龍活血通絡止痛。

四、脾腎陽虛夾瘀型（本型常見於脊髓型頸椎病手術後遺症或久治不愈者）

四肢不完全癱（硬癱或軟癱），大小便失禁，畏寒喜暖，飲食正常或納差。舌淡紅，苔薄白或微膩，脈沉細弦，或沉細弱。治以補腎健脾，溫經和陽，強筋健骨。

【方葯】熟地、棗皮、炮乾薑、龜板膠、鹿角膠、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山藥、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草。

方中熟地、炒杜仲、牛膝補腎養血；鹿角膠、龜板膠填精益髓，強筋健骨；棗皮補肝腎，收澀止遺；川桂枝、肉桂溫經和陽；炮乾薑、淮山藥、炙甘草、炒神曲健脾和胃，溫陽益氣；白芥子祛痰散結；炮甲珠軟堅散結，通經活絡。

《素問》有雲：「上工治未病」，所以疾病的預防是最為關鍵的。預防頸椎病，可以做米字操。

1、可以盤坐在墊子上，或者坐在椅子上，腰背挺直，盡量讓頸部伸展，下頜略收，雙臂放鬆下垂，肩膀向後微微張開。感覺整個身體充分拉伸，保持5秒鐘，然後慢慢放鬆。注意不要閉眼，目視前方。

2、自預備式，緩慢向前屈頸低頭，雙肩打開，肩膀有向後牽引的趨勢，直至頸肩肌肉感到繃緊為止，保持5秒鐘，然後緩慢放鬆回復原位。如果已經出現頸部不適的狀況，那麼不建議做「米」字操中的後仰動作，以免加重癥狀。

3、自預備式，頭部緩慢偏向左側，感覺讓左耳向左肩貼近,使右側頸肩肌肉感到繃緊為止，同時右臂儘力向下伸，脊柱保持挺直。之後緩慢放鬆回復到預備式。

4、自預備式，頭部慢慢偏向右側，讓右耳與右肩靠近。與左側式方向相反，動作一致。

5、自預備式，頭部向左側扭轉，目光盡量看向身體後方，但是身體不能轉動，保持5秒鐘，最後回復原位。

6、自預備式，頭部向右側扭轉，與左轉式方向相反，動作一致。