大吃大喝變「糖媽」？妊娠期糖尿病有害母嬰健康

核心提示： 不少人認為孕婦就應該多吃，才能有充足的營養供給給胎兒，殊不知，孕婦吃東西才更應講究平衡合理，過猶不及，特別是對於糖分較高的食物，若是不合理攝入，就容易患妊娠期糖尿病。那麼，妊娠糖尿病是如何診斷的呢？有何危害？孕婦們又該如何防治呢？

不少人認為孕婦就應該多吃，才能有充足的營養供給給胎兒，殊不知，孕婦吃東西才更應講究平衡合理，過猶不及，特別是對於糖分較高的食物，若是不合理攝入，就容易患妊娠期糖尿病。那麼，妊娠糖尿病是如何診斷的呢？有何危害？孕婦們又該如何防治呢？

據統計，全球有超過1.99億女性糖尿病患者，而與女性密切相關的糖尿病類型——妊娠期糖尿病的發病率也是日益增高。廣州醫科大學附屬第三醫院內分泌科主任醫師張瑩在接受《羊城晚報》採訪時介紹，妊娠期糖尿病（GDM）是孕媽媽獨有的一種疾病，一般是在妊娠晚期（孕24~28周）發生糖耐量異常。很多孕婦在產檢時會發現，平時正常的血糖值突然變高，但自己並沒有明顯不適；也有一些孕婦空腹血糖檢查正常，沒有明顯癥狀，這些情況都造成妊娠期糖尿病容易被誤診。

妊娠糖尿病的篩查方法與其他糖尿病是一樣的，即糖耐量測試，但其診斷標準與其他類型的糖尿病並不相同。只要以下三項指標符合一項，就可診斷為妊娠糖尿病：

1.75g口服葡萄糖耐量檢查後，空腹血糖大於（或等於）5.1mmol/L；

2.服糖1小時後，血糖大於等於10.0mmol/L；

3.服糖2小時後，血糖大於8.5mmol/L。

懷孕期間，一旦患上妊娠糖尿病，孕婦和胎兒都會受到健康危害。《生命時報》強調，首先，長期高血糖可能導致孕婦妊娠期高血壓或子癇前期、羊水過多、泌尿系統感染等；同時可能因孕早期高血糖導致胎兒畸形、流產，因妊娠中、後期高血糖導致高胰島素血症、巨大兒的風險顯著升高；此外，母體高血糖的環境使得胰島細胞過度興奮，甚至嬰兒在離開母體後，胰島細胞仍處於興奮狀態，這會導致胎兒出生後易發生新生兒低血糖等病症。

與一般的糖尿病不同，如果控制得好，80%至90%的妊娠期糖尿病患者是可以被治癒的。但是，妊娠糖尿病的篩查工作依然重要，只有做到及時發現，及時控制，才能將危害減到最小。中國新聞網建議，所有的育齡女性在備孕階段就應該去監測血糖。如果血糖超標，需要在醫生指導下先控制好血糖再懷孕。尤其容易患妊娠糖尿病的高發人群更要做好篩查工作，浙江在線指出，存在以下情況的孕婦需要高度重視妊娠糖尿病的篩查：

1.有糖尿病家族史。糖尿病是一種遺傳性疾病，如果直系親屬中有糖尿病患者，那麼孕婦也容易患妊娠糖尿病。

2.孕前超重或肥胖。當前國際上通常用體重指數（BMI）來判斷是否超重。BMI=體重（公斤）/身高（㎡），結果≥24即為超重。

3.曾經有不明原因的死胎、死產、流產史、巨大兒分娩史（生出孩子超過8斤）、胎兒畸形。

4.有多囊卵巢綜合征和新生兒呼吸窘迫綜合征分娩史等。

對於已經患上妊娠糖尿病的孕婦，《健康報》提醒，既要保證孕婦和胎兒能量的需要，又能維持血糖在正常範圍而不發生飢餓性酮症，儘可能選擇低血糖指數的碳水化合物，做到少量多餐，一天三餐分成5餐～6餐；此外，妊娠期孕婦的運動方式最好以有氧運動（如散步、練瑜伽、打太極拳等）為主，每天至少一次，持續20分鐘～30分鐘；還要定時監測空腹、餐前血糖和餐後1小時～2小時血糖，有條件者每日測4次～6次。（陸春振）