耳聾分析 有什麼癥狀突發性耳聾

突發性耳聾（以下簡稱突聾）是一種突然發生的原因不明的感覺神經性耳聾，又稱暴聾。其發病急，進展快，治療效果直接與就診時間有關，應視為耳科急診。

突發性耳聾與梅尼埃病及聽神經瘤三病均有耳聾、眩暈、耳鳴等癥狀，其突然性耳聾的性質又均為感音神經聾，故臨床上易於混淆。但梅尼埃病、聽神經瘤又有各自之特點，茲鑒別診斷如下：

（1）聽神經瘤：早期臨床表現頗似突發性耳聾，多為腫瘤突然壓迫迷路動脈所致。作腦乾聽覺誘發電位測聽檢查，聽神經瘤患側的V波潛伏期延長，而突發性耳聾V波的潛伏期一般在正常值範圍。同時，利用顳骨CT掃描和MRI（磁共振）檢查可發現內耳道處聽神經有實質性腫瘤，然而突發性耳聾則沒有。

突發性耳聾為瞬間發生的、發生於單側不明原因的重度感音性聾。多耳，突發性耳聾的患者在發病後，多能準確地提供發病時間、地點、當時的情況與感覺等。至於突發性耳聾能否治癒的問題，一般來說突發性耳聾治療越早，效果越好。發病一周內及時治療的，約80%的病人可以恢復聽力，病程超過一個月，聽力已經基本定型，治療突發性耳聾的效果就會大打折扣，超過三個月的，治療通常無效。另外，突發性耳聾患者佩戴助聽器的效果也比一般的感音神經性聾患者差，他們需要的高頻補償更多，因而對助聽器的性能要求也較高。但對於類似突發性耳聾患者來說，佩戴助聽器確是解決聽力問題的正確途徑。

①耳聾原因、程度以及患者的心理感受複雜,助聽器選擇困難：突發性聾的病人心理承受能力很差，原因不明已經給他們帶來恐懼。感受複雜，期望值高，選擇助聽器困難。

②突發性耳聾的患者短期內即有自愈的可能,若過早配用了助聽器自愈後常找借口退貨：一般突發性聾短期內都有自愈的可能性，一般以3個月為期。當病人還在3個月內，應先建議突發性患者去醫院治療，建議高壓氧倉等，治療無明顯好轉，才宜選配助聽器。不然在聽力波動期內自愈，議突發性患者會要求退機。

③耳聾多為單側,助聽效果不易顯現：突發性聾是突然發生的原因不明的感音神經性聾，多在3日內聽力急劇下降。確切原因尚不清楚，目前認為可能與病毒感染、迷路水腫、血管病變和迷路窗膜破裂有關。單耳發病居多，亦可雙側同時或先後受累，雙側耳聾則往往以一側為重。所以，單耳突發性聾，選配助聽器效果本身很差。

④耳聾時間較短且耳聾前多聽力正常,故患者助聽期望值過高：期望值高，承受價格低，同時突發性耳聾，選配助聽器後言語可懂度很差，往往選配不理想。應在突發性耳聾患者正確認識和接受突發性聾以後，在選配合適的助聽器，並告之需要一段漫長的適應期。

（2）梅尼埃病：起病時伴眩暈的突發性聾，很難與初次發作的梅尼埃病區別。一般梅尼埃病有屢發史，聽力波動大，初期常以低頻聽力損失為主，可為雙側性，以及情緒與發病有關等特點。突發性聾則少有反覆發作史，聽力損失程度重，並常以高頻為著，雙側患病者較少。

溫馨提示：由於不能面診患者，無法全面了解及診斷病情，以下內容僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！