最近一則幼稚園多名兒童感染肺結核的新聞讓很多家長又生氣又心痛：
孩子出生後不是接種了卡介苗了嗎？怎麼還會得肺結核？
今天，我們就跟大家扒一扒結核和卡介苗之間鮮為人知的秘密。
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疑問一：肺結核是什麼？
肺結核是由結核桿菌感染引起的傳染病，患者通過咳嗽、吐痰可排出結核桿菌並能傳染給別人。
人感染結核桿菌後，大部分感染者並不發病，而是處於潛伏感染狀態。人體正常的免疫功能可以抑製結核桿菌的增殖。倘若人體免疫功能損害，原本受抑製的結核桿菌便會重新活動和增殖，患者會出現低熱、咳嗽、咳血等癥狀，肺部會出現結核結節、浸潤、乾酪樣變、空洞等。
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疑問二：既然多數人在出生後都接種了卡介苗，為什麼還有人會得肺結核？
1921年，法國的兩名科學家發明了卡介苗，迄今，全球有超過40億人接種了卡介苗。每年約有1億兒童接種卡介苗，但遺憾的是，結核病仍在全球廣泛流行。
世界衛生組織（WHO）關於卡介苗的立場檔案指出：「卡介苗不能預防結核的原發感染，更重要的是不能預防肺部潛伏感染的復燃，而後者正是結核桿菌在人群中傳播的主要來源。因此，卡介苗接種對於控制結核桿菌傳播的效果是有限的。」
簡單地說：由於卡介苗本身的性質，打了合格的卡介苗還是有可能感染結核桿菌的。
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疑問三：既然打了卡介苗還有可能得結核，那還有必要要打嗎？
答案是肯定的：卡介苗有必要接種！
其實感染了結核桿菌，癥狀有輕重之分，並不是感染了就會威脅生命。
但嬰幼兒感染結核桿菌後，萬一出現結核性腦膜炎和播散性結核這兩種疾病，就很兇險了。這兩種可是致死性疾病。
而接種卡介苗可以有效降低結核性腦膜炎和播散性結核的發生幾率。
所以，世界衛生組織仍推薦結核病高發國家儘快對剛出生的新生兒接種一劑次卡介苗。今天，包括我國在內的很多國家和地區把卡介苗納入國家免疫規劃疫苗，仍要求新生兒出生後儘快接種卡介苗。
簡單地說：打卡介苗對於保護孩子，免受結核桿菌的致死性威脅還是很有效的！
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疑問四：如何預防肺結核？
看完這些，家長們應該知道，為了孩子的生命安全，接種卡介苗還是必需的！但想要遠離結核，光靠疫苗是不夠的，還需要多管齊下！
湖南、江蘇的學校和幼稚園相繼發生了多起肺結核疫情。究其原因，學校和幼稚園易感人群集中是肺結核疫情擴散的重要原因，及時對肺結核病例進行隔離治療，對疫情的防控有重大意義。
學校
根據《學校結核病防控工作規範》，學校、幼稚園等集體部門若有員工或學生咳嗽、咳痰2周以上，應當懷疑得了肺結核，要及時就診。出現肺結核可疑癥狀或被診斷為肺結核後，應當主動向學校報告，不得隱瞞病情、不得帶病上課。學校落實常規防控措施能防患於未然。學校平時應落實常規體檢、健康教育等工作，一旦發生疫情，採取以病例管理和密切接觸者篩查為主的防控措施，嚴防結核病在校園內傳播蔓延。
患者
一旦得了肺結核，患者要堅持全程治療，佩戴口罩、不隨地吐痰。經過規範治療，絕大多數患者（85%以上）可以恢復健康。治癒後，病人要努力做到生活規律，飲食均衡，適當活動，增強免疫力，避免結核病再次複發。
結語
不管在我國，還是從世界範圍來看，肺結核仍然是目前嚴重危害人類健康的三大傳染病之一。新型的抗結核疫苗仍在積極研發中。接種卡介苗，對肺結核做到早發現、早隔離、早治療，是目前對抗肺結核的最有效措施。
讓我們攜起手來，共同努力，肺結核這一惡魔終將會被降服。
來源：東莞疾控
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