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28歲男子咳嗽發熱,轉兩家醫院才確診,醫生說八年來第一次遇到

28歲的小鄧因為咳嗽發熱到當地醫院就診,當時查X光考慮右上肺炎,醫生予以抗生素治療,之後小鄧的癥狀有所好轉,但回家後不到一周,小鄧再次出現相同的癥狀,於是再次來到醫院,這一次一檢查,得,還是右上肺病灶,而且病灶比以前還有擴大。


醫生覺得有些棘手,因為,第一,小鄧只有28歲,非常年輕,短時間內反覆發生肺炎,病情顯然沒有那麼簡單,第二,從片子上看,右上肺的病灶又沒有炎症那麼簡單。

在醫生的建議下,小鄧轉到當地比較大的一家醫院,入院後,醫生還是考慮炎症,但不排除結核,予以對症治療後,小鄧的病情卻沒有明顯好轉,而且越來越嚴重了,持續的咳嗽和發熱,把這個年輕人折磨的很是疲憊。

等到再次複查的時候,醫生髮現,小鄧的右上肺病灶更加嚴重了,CT顯示,右上肺有一個團狀塊的腫塊影,周圍很不整齊,甚至非常毛糙,種種跡象表明,小鄧很有可能罹患了肺癌。

肺癌,老天,換了兩家醫院,最終得出可能是這個結論,小鄧一時難以接受。

但醫生勸他不要著急,說現在只是有可能,建議小鄧做進一步檢查。

小鄧的家屬得知情況後,也是心急如焚,於是商議之後,一家人又轉到了省裡的醫院。

此時,小鄧已經起病半月之久,輾轉了三家醫院,看病的艱辛可想而知,更糟糕的是,前兩家醫院都沒有給他一個明確的診斷,這讓他誠惶誠恐,畢竟,自己才28歲。

可到了更大的醫院,也不意味著,短期內一定能給個結論,醫生詳細地看了各種檢查,發現小鄧CT上顯示的右上肺腫塊,的確非常符合肺癌的診斷標準,但是小鄧從不抽煙,也沒有肺癌的家族遺傳史,而且起病突然,這些又讓醫生猶豫不決。


真相到底是什麼?醫生建議要完善支氣管鏡檢查,支氣管鏡,就是將一根內鏡插入氣管,循腔觀察整個氣道的情況,它的優勢在於能夠發現腫瘤性病變,也可以直視下進行活檢。

兩天后,在對小鄧進行支氣管鏡檢查的時候,一個腫塊出現在了醫生的視野中,周圍有非常多的膿液和痰液,沖洗吸取之後,隱隱能看到病灶,看起來,還真像肺癌,但醫生使用活檢鉗夾住腫塊準備活檢的時候,意外一幕出現了。

那腫塊竟然被拉動了,這是什麼?因為痰液和膿液的覆蓋,醫生一時看不清楚,直到完全拉出來,放在鹽水裡一清洗,這才發現,竟然是一塊辣椒。

真相終於大白,原來,小鄧在一次進食的時候發生了嗆咳,但他不知道,那塊辣椒也被吸入了氣管之中,之後遊離到了支氣管,並在那停留了下來,因為是一個異物堵塞了氣道,所以很容易出現炎症感染的狀況,消了炎能好點,但是異物還在,根本問題沒解決,隨著時間的推移,痰液越來越多,還出現了化膿的狀況,所以抗生素也就沒什麼效果了,複查片子會發現右上肺的病灶越來越大。

事後,醫生感慨,八年來,第一次遇到這種情況,這塊辣椒偽裝的可真好,直到拉出來的那一刻,還不能確定它是什麼,更何況,在影像學下面,發現是多麼難了,也更難怪會被當做肺癌。

醫生說,這一例支氣管異物非常特殊,非常罕見,因為特殊的位置,特殊的偽裝,特殊的癥狀,使得很容易被誤診為肺癌,萬幸的是,一波三折,終於確診了。



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