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闢謠特工隊 | 痘痘究竟能不能擠?

作者 | 陳芫

編輯 | 邵樂蓉

插圖 | 鍾於婕

音頻 | 王棉棉

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痘痘,多少年輕人聞之變色,堪稱美少男少女的毀容殺手。長痘痘後,很多人有強迫症的著了魔般想要把痘痘擠掉,一個都不放過。而我們常常聽到「痘痘千萬不可亂擠」、「危險三角區擠痘痘可致命」等言論,那究竟我們口中常說的痘痘是什麼?擠痘痘真的那麼危險嗎? 我們對於痘痘都有什麼誤解呢?

什麼是痘痘?

痤瘡,也就是我們俗稱的青春痘,是一種毛囊皮脂腺的感染性炎症,主要發於青少年。皮脂腺多開口於毛囊口,一旦毛囊口阻塞,過多的皮脂代謝產生的過多的脂肪酸的刺激以及封閉環境中過度增殖的痤瘡丙酸桿菌的作用,使局部皮膚產生了炎症反應,就表現為痤瘡。痤瘡往往在皮脂腺數量較多的部位常見,如臉部、胸和背部。它的臨床表現從輕到重表現為白頭黑頭粉刺、丘疹、膿皰、囊腫結節等多形性皮損為特點。

痤瘡到底能不能擠?

痤瘡從輕到重有白頭粉刺、黑頭粉刺、丘疹、膿皰、囊腫結節等多種形態皮損的表現。

其實並不是所有形態的痤瘡都不能擠,有一些是可以擠的。如果是黑頭粉刺或是已經「成熟」的丘疹,即出現小膿點或局部變軟後,可以用75%酒精或是安爾碘消毒局部皮膚後用痤瘡針挑出黑頭或刺破膿點,讓膿液排出。但切記一定要消毒後再擠,否則也有可能引起局部感染而加重痤瘡。

但除此之外的情況,都不太適合直接擠破。比如是白頭粉刺或是未「成熟」的丘疹,其毛囊口沒有打開,若是亂擠易導致皮膚破損,其炎性內容物以及細菌極易通過破損的皮膚進入皮損處,導致局部感染。特別是面部的「危險三角區」的痤瘡,由於「危險三角區」靜脈離靜脈竇很近,而面部的靜脈的靜脈瓣又是缺失的,所以感染物很容易通過「危險三角區」靜脈逆流到靜脈竇,而引起顱內感染,嚴重的可能導致死亡。若痤瘡已經發展到了膿皰或是囊腫結節,則盡量不要自行處理,建議到醫院皮膚科接受治療。

對痘痘都有些什麼誤解?

誤解一:臉上痘痘多,要勤洗臉

建議每天2-3次溫水洗臉,早晚或早中晚各一次便足夠。忌過度洗臉,或過多使用去角質產品,如磨砂洗面乳等,這樣易破壞皮膚的屏障功能,反而容易導致痘痘的形成。

誤解二:因毛囊口阻塞而產生痘痘,不敢用滋潤型護膚品

若秋冬氣象乾燥,洗臉後可用爽膚水及潤膚乳,避免皮膚過於乾燥緊繃而使皮膚屏障功能受損,反而易引起痤瘡。

痤瘡分級及常用治療方法是什麼呢?

1級

僅有粉刺可見少量丘疹和膿皰。一般採用局部治療,首選外用維A酸類製劑。

2級

除粉刺外還有炎性丘疹。聯合外用維A酸類及過氧化苯甲醯或抗生素,必要時聯合口服抗生素。

3級

除有粉刺、炎性丘疹外還有膿皰。常常需要聯合治療,口服抗生素聯合外用過氧化苯甲醯和或維A酸類藥物為首選。有指征的女性患者也可考慮抗雄激素治療。

4級

除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外還有結節、囊腫或瘢痕,多數有疼痛並形成囊腫。口服異維A酸是最有效的治療方法,可作為一線治療。對於炎性丘疹和膿皰較多者,也可先系統應用抗生素聯合外用過氧化苯甲醯,待皮損明顯改善後再改用口服異維A酸序貫治療。

也就是說,如果處於1或2級,可以去藥店自行購買外用維a酸製劑自行塗抹於痤瘡處。而若是達到3或4級,最好前往醫院皮膚科就診啦!

互動環節

你有不自覺地擠痘痘的習慣嗎?

A.有,擠痘痘多爽啊

B.沒有,怕留下痘印

C.我不長痘痘(*^▽^*)

參考文獻

[1]痤瘡認識的常見誤區 .百科名醫網.2011-04-15

[2]郭靜,李林峰.痤瘡臨床分級方法及其評價. 中華醫學美學美容雜誌,2002.10

[3]Aslam, I; Fleischer, A; Feldman, S. Emerging drugs for the treatment of acne. Expert Opinion on Emerging Drugs (Review). March 2015, 20 (1): 91–101. PMID 25474485.

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