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孕需要補鐵嗎?一定要「葯補」?該補多少?

小紅花測評說:

孕期必須補鐵!

每天需要多少鐵呢?

鐵是人體所需要的微量元素之一,缺鐵會導致貧血。

根據中國營養學會《中國居民膳食指南(2016)》,懷孕中期推薦量為24mg/天,孕晚期為29mg/天,這比同齡的普通女性的每日鐵需求量要高出20%-30%。

根據WHO調查顯示,發展中和發達國家妊娠婦女貧血的發病率為52% 和23%,而中國的孕婦缺鐵性貧血發生率有近30%。

孕婦輕度貧血,對胎兒發育沒有太大的影響,但可引起孕婦乏力、頭暈眼花、耳鳴、食欲不振等癥狀。

但如果血紅蛋白持續下降,可能會引起機體免疫力下降、胎兒營養不良、發育遲緩、易感染等。

重度貧血甚至可能引起分娩時凝血功能障礙,導致大出血等危及生命的後果。

因此對於孕婦來說,及時有效的補鐵至關重要,甚至在沒有達到貧血標準前,就應該積極補鐵。

「食補」優於「葯補」

「葷補」優於「素補」

眾所周知,營養補充劑是用來補充日常飲食中攝入不足的營養素的。而富含鐵的食物其實有很多,在安全性和適口性上都比補鐵劑要好很多,所以,食補肯定是毋庸置疑的第一選擇,只有在食補不夠的情況下,再考慮補鐵劑。

人體對鐵的吸收率很高,二價鐵(亞鐵)是人體最容易吸收利用的,如:肉類、禽類、魚類中的鐵。

而蔬菜中的鐵是三價鐵,需要轉換成二價鐵才能被人體吸收,而植物中的鐵除了受機體鐵儲存量影響外,還受許多飲食因素影響,如食物中的植酸、酚類化合物、鈣等。

所以飲食補鐵,「葷補」更有效。

而除飲食補鐵外,還可以通過攝入補鐵劑改善貧血——「葯補「,目前最常用的是有機鐵,如富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等。

怎樣判斷是否需要「葯補?

不同情況,「葯補「的量不同

首先,根據飲食習慣估算:

每天吃20~50g的紅肉可以提供鐵1~2.5mg,而20~50g的動物血和肝臟可以提供3.5~7.5mg的鐵。

孕媽們可以根據自己每日飲食情況,大致估算自己從一日三餐中攝入的鐵,是否能達到建議值24-29mg。

如果達不到,就可以考慮口服補鐵劑來滿足每日所需了。

其次,通過孕檢判斷:

孕婦從懷孕初期就要進行定期檢查,醫生會通過你的檢測結果來判斷你是否有貧血、缺鈣等問題,所以如果你無法從自己的飲食上判斷是否要補鐵的話,聽醫生的建議總歸是靠譜的。

補鐵不宜過度

不過懷孕期間補鐵並非多多益善。大量的補鐵可能會引起腸胃的不適,還有可能會引起便秘。另外,孕媽們還可能會感到噁心或者腹瀉。

此外,較大劑量的鐵會影響人體對鋅的吸收,導致胎兒神經系統發育不良以及出生體重過低,孕期高鐵含量還會增加妊娠期糖尿病(GDM)的風險。中國營養學會給出的孕婦每日鐵最高可耐受量為42mg/天。

所以,小紅花測評建議,準媽媽們應該根據自身的飲食習慣的要求,將每日鐵的總攝入量控制在24~29mg/天。

這些會影響鐵的吸收

1.維生素C可以促進鐵的吸收,因此很多補鐵劑中會添加維C。

2.牛奶、咖啡和茶會阻礙人體吸收鐵劑,應避免與補鐵劑同時間服用。

3.食物中植物裡的植酸、草酸、多酚類物質,也會影響鐵的吸收,尤其是對蔬菜中的三價鐵,因此日常飲食更要注意搭配。

4.胃酸缺乏,或者服用抗酸的藥物來減少胃酸分泌的孕媽對於鐵的吸收也會降低,所以孕吐比較嚴重的孕媽要多留意。

5.過量的鈣也會抑製血紅素鐵和非血紅素鐵的吸收,不過這種情況應該是極少出現的,畢竟補鈣補過量應該是比較少見的。

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