90後演員徐婷在花樣年華逝去，據悉，徐婷生前曾拒絕接受化療，選擇採用刮痧、針灸、拔罐等中醫療法。她的妹妹發文稱最終姐姐還是接受了西醫化療，並直言：「曾經被那麼多騙子給騙到現在才做的化療。」
徐婷去世後，大家為美麗的生命過早凋零惋惜，同時其生前治療方式引起眾多質疑，引發了新一輪「中西醫大戰」。有人直接把黑鍋扣在了中醫身上，有人則力挺中醫，把罪名安在「偽中醫」的頭上。
那麼腫瘤治療中，中醫藥到底扮演什麼樣的角色呢？我們請到了西安國醫腫瘤醫院呂新林主任為我們講述中醫在腫瘤治療中的作用。
1、中醫能治腫瘤嗎？能！要看怎麼治
患者疑問：呂主任能給我們介紹一下中醫藥在腫瘤治療中具體起到什麼樣的作用？
呂新林：這是大家非常關心的問題，也是向我提得最多的問題，因為大家對於中醫到底在腫瘤的治療過程中有沒有作用存在很多疑問。目前為止，我認為中醫治療腫瘤主要在4個方面：
第一，患者做完手術以後，利用中醫中藥可以使患者的身體康復的比較好，並且能讓身體比較迅速的康復。因為手術對身體有損傷，尤其是造成氣血虧虛，而中醫中藥在這方面有一定優勢，能夠使身體恢復的比較快。
第二，中醫中藥可以減少腫瘤的複發和轉移。
第三，中醫中藥對放化療毒副作用的控制，因為放化療所產生的副作用很大，有很多病人放化療效果比較好，但是無法接受毒副反應，這個時候中醫中藥就可以用來比較好地減輕放化療的副作用。
舉個簡單的例子，有很多老人身體不太好，進行了一個階段的化療，自己感到身體很虛弱，不願意再繼續化療了，這個時候給他對症開中醫中藥，中醫中藥這時是以扶正為主，幫助病人調脾胃、補氣血，讓病人更能夠承受化療的毒副作用。
放療讓大家最頭疼的就是放射的炎症和放射的纖維化，有時甚至會危機生命，這個時候用中醫中藥可以適當減輕這些不良反應。
第四，對於晚期，或病灶不適於手術和放化療的患者，服用中醫中藥主要是起控制腫瘤生長、提高生活質量、延長生存時間的目的，所以中醫中藥可能在腫瘤治療的不同階段有不同的作用，在腫瘤的不同階段應用的方法和思路是不一樣的。
2、中醫在肺癌治療中不可當絕對主導，中醫治療腫瘤的總體思想是讓患者更好的生存
患者疑問：中醫在肺癌治療方面有哪些優勢？
呂新林：我覺得治療腫瘤的不同階段應用不同的藥物，用肺癌來說，如果病人能夠手術，我們盡量勸病人去做手術，當他不能手術的時候需要放化療的時候，這時要進行中藥輔助治療，但是不能中醫佔有主導地位。
比如小細胞肺癌，本身惡性程度是比較高的，這個時候我們覺得病人選擇中西醫結合的治療應該是比較好的。
當然每個病人我們在用藥方面掌握是不一樣的，如果腫瘤在無法完全消除的情況下，化療到一定階段，腫瘤能夠穩定，我們盡量用中藥延長他的帶瘤生存時間。
在這個療法可能跟西醫的某些人觀點是不一樣的，我們主張帶瘤生存更好、生存時間更長，這樣達到比較好的控制目的。當腫瘤再發展、再長大，或者說惡性程度很高，增殖分化很快的時候，我們建議放化療打擊後再進行中藥治療，所以中藥的調理和放化療之間要很好的掌握。
患者疑問：中醫治療腫瘤的總體思想是讓患者更好的生存？
呂新林：對，現在的觀點，國外也有一種觀點，癌症是慢性疾病。我們要積極治療，但是要放慢腳步，根據病人的情況及時治療，理智治療是最重要的。
3、中醫治腫瘤因人而異，沒有固定的方子，也重視毒性問題
患者疑問：有沒有具體的一些比如說肺癌有固定的中醫方子？
呂新林：我想中醫和西醫可能還有不同之處是，比如中醫講的益氣、活血，還是清熱解要根據不同的方子來定，也可能我們同一種病的治療方法是不同的，也可能是不同的病治療方法是相同的，因為對每個人的體質產生的不同情況產生的治療措施，所以我想固定的方子是不太合理的。
患者疑問：能夠對腫瘤有一定殺傷作用的中藥是不是毒性也非常大？
呂新林：有很多醫生會選擇毒性藥物比較大的中藥，我想這要考慮幾個方面。
第一，不是說毒性越大的就是治療效果越好的，不是說有毒藥物堆集起來這個病人的病就能控制住，而是根據每個人不同的情況選擇，比如病人身體好的情況下，抗腫瘤的藥物就可以用的多一點，如果病人的身體情況非常弱，應該用扶正的藥物，所以不同階段用的是不一樣的。
另外，作為醫生來講，現在也強調中藥的毒性問題，我們也很注意這些問題，為了避免給病人造成另一種傷害，所以選擇用藥的時候應該注意。
包括我自己的個人經驗，同樣是抗癌的中草藥，我會在不同的時間進行調換，防止造成腎功能、肝功能的損害，所以在給病人用這些葯的時候其實每個醫生都要非常注意。
4、手術後或者放化療結束後可以用中藥維持治療
患者疑問：肺癌患者經過手術或者經過規範的放化療，腫瘤得到一定控制了，是不是可以長期使用中藥維持？
呂新林：手術後是不是使用中藥，對於這個問題，我認為使用中藥比不服用要好，因為對症調理的中藥可以幫助患者抑製一些早期產生的癌細胞，可以減少手術後的一些複發轉移機會。
原來我有一個病人，女孩，20多歲，做的第一次手術，長了，又做了第二次手術，又長了，她來找我，問能不能吃中藥把腫瘤消除，我認為中藥對這麼大的腫瘤殺傷力是很差的，建議她再做手術，做完第三次手術以後服用中藥，後來這個病人再也沒有複發，現在已經十幾年了，生活的很好，我覺得中藥抑製腫瘤複發轉移的作用還是有的。
還有一種，比如肺癌，做了三個療程的化療以後腫瘤縮小了或者腫瘤被控制了，這個時候我們給他吃的中藥仍然是扶正葯和解毒藥，可以控制腫瘤再發展，當然化療期間和不化療期間使用的中藥還是不一樣的。
患者疑問：中藥能不能和放化療同時用呢？
呂新林：為什麼有些西醫不太同意患者吃中藥，有幾個原因？我覺得有西醫醫生對中醫不了解的問題，還有某些中醫過度宣傳的問題，我覺得不是每個中醫醫生都能治療腫瘤，因為只有你知道腫瘤的治療全過程才能很好的開方。
比如，有一個病人給我拿了一個很好的方子看，但是病人實在吃不下去了，越吃越拉肚子。
我看了以後認為確實是很好的方子，但是由於放化療的副作用就是腹瀉，方子用一些解毒的藥物來抗癌，如果在不放化療時，控制腫瘤的生長，處方是合適的，但是在化療期間應該主要是扶正，一些清熱解毒的中藥也有會造成腹瀉的作用，現在病人在化療不適合用這個方子。
所以應該找一些專業的腫瘤中醫醫生才更好，至少這個消化科的中醫醫生應該了解放化療的毒副反應。
5、服用湯藥是中醫治療腫瘤的主要方式
患者疑問：中醫治療腫瘤的手段主要有哪些呢？
呂新林：中醫一直以來的丸、散、膏、丹、都有，目前我們常用的是幾種方法
注射劑：這些注射劑有的是控制腫瘤的，有的是輔助機體的，提高機體免疫功能。
中成藥：國家通過新葯研發審批了大批對腫瘤有抑製作用或者對治療腫瘤有幫助的各種中成藥，包括生血的、減輕放化療毒副反應的等等。
湯藥：其實我們在臨床應用最多的還是湯藥，因為中醫的特點就是根據每個人的不同癥狀來用辨證用藥，達到不同的效果，中醫把人看成是有機的整體，每個人患癌症的原因是不同的。
雖然是同樣的病可能產生原因不同，雖然不同的病，可能中醫治療方法又是相同的，所以中醫的方法是辯證的，所以我覺得最重要的是湯藥。
足浴、外敷等。
6、中醫中藥治療的規範化是一個漫長過程
患者疑問：現在腫瘤治療都強調規範化，中醫這方面有沒有研究或者進展？
呂新林：其實這個應該是說給醫生們聽的，中醫的規範化是非常漫長的過程，因為西醫很容易，國外說了治療非小細胞肺癌用什麼方案，咱們國家就很容易承認，因為國外也是通過大規模的數據觀察得出的結論。
但是中醫不一樣，外國沒有，只有咱們有。中醫治療腫瘤，要讓所有專家的思想合在一起是有一定困難的。
還有，中醫現在我們做一個非常艱苦而且又必須做的就是偱證醫學研究，就是用中醫治療和西醫治療比較，到底中醫治療好還是不好，什麼時候用西醫治療好，什麼時候用中醫治療好，必須有數據來說明。
拿非小細胞肺癌為例，這些年我們主要是做這些工作，把患者分為中醫治療組、中西醫結合治療組，單純西醫治療組，結論是，對於晚期腫瘤採用中西醫結合比單純中醫好，也比單純西醫好，這就是我們希望研究出來的結果。
圖片來源：攝圖網正版圖庫
文章來源：西安國醫腫瘤醫院腫瘤醫院
責任編輯：覓健科普君
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