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產房生死時速!高齡孕婦胎盤早剝,醫生2分鐘娩出胎兒

金羊網訊 記者豐西西 通訊員簡文楊、戴希安報導:每一個新生命的誕生,帶來的是喜悅和希望,不過,在此之前,卻總是要歷經艱辛,有時甚至是生死時速。

18日,記者從中山大學附屬第六醫院獲悉,日前,該院產科、麻醉手術室、新生兒科等多科室合作下,醫院產科成功搶救一位重度胎盤早剝的高齡產婦及新生兒。從開始切皮到胎兒娩出,僅僅用了2分鐘的時間,母女化險為夷,迎來了一個3.08kg的健康女寶寶。

高齡產婦飽經「坎坷」終懷上

來自潮州的小楊,今年36歲,是一名高齡孕婦,結婚多年,在追求孩子的路上卻遭遇了葡萄胎、早孕流產及孕6月死胎等不良孕產史。去年在中山大學附屬第六醫院生殖中心就診後,小楊終於又成功重新懷孕,孕期還歷經先兆流產、先兆早產及母胎血型不合等種種波折,所幸在醫護人員的照料下,終於進入到預產期。不過,因超聲提示胎兒大腦中動脈峰值流速異常,考慮胎兒可能存在貧血,為了保障胎兒安全,經過慎重考慮,中山六院產科高羽主任、周蘭萍副主任均建議產婦計劃分娩。

日前,孕37+周的小楊選擇了回到六院產科入院待產。雖然小楊各項體征均無異樣,產科醫生和助產士也絲毫不敢掉以輕心。高羽表示,分娩就像在暗礁叢生的海上行船,看似風平浪靜,實則險象環生,而且這個胎兒來之不易,身系著產婦和家人全部的希望,一定要幫助產婦平安度過這個關口。

突發變數,醫護與死神競賽

一切都在計劃中順利展開,可就在小楊宮口開到一半(5cm)時,一直在床邊守護的助產士范山山發現胎監突然不能顯示胎心率,產婦陰道流血量增多,當即呼喚並協助產科勾晨雨醫生行床邊超聲檢查,發現胎兒心率低至50次/分。周蘭萍憑著豐富經驗,立即作出了判斷:產婦發生了兇險的重度胎盤早剝!「重度胎盤早剝起病急、發展快,處理不及時可危及產婦及胎兒生命!」

此時此刻,幫助產婦娩出胎兒刻不容緩。訓練有素的產科團隊忙而不亂,立即進行胎兒宮內復甦治療,做好術前準備及與家屬溝通工作。麻醉手術科副主任蔣海迅速安排王凱醫師、吳傅航護士等馬上趕到產房麻醉及手術準備工作,新生兒科劉冰清醫師也候命做好新生兒窒息復甦準備,啟動快速應急預案,在產房就地剖宮產。

切開子宮的一瞬間,大量血塊與鮮血奔湧而出!面對這千鈞一髮的狀況,即使已有30年豐富從醫經驗的周蘭萍也坦言「有些不淡定」。胎盤1/2在子宮內已經處於剝離的危急狀態,再晚一會,後果都不堪設想。

從發現胎心變慢,產科醫師快速診斷,快速決策,家屬談話、開通綠色通道、麻醉再到命懸一線的寶寶緊急剖宮產娩出,僅20餘分鐘,其中切皮到胎兒娩出,僅用2分鐘,時間雖短,卻無比揪人心弦。

直到聽到寶寶響亮的哭聲,產婦小楊終於忍不住喜極而泣,產房裡所有的醫護人員也都長長地舒了一口氣。不懈的努力和付出,終於超越了看似讓人絕望的生死時速!

不過,由於產婦宮腔內還有活動性出血,周蘭萍還發現,產婦子宮後壁有部分胎盤組織植入,持續的大量出血仍然可能影響產婦的凝血功能,甚至危及生命安全。醫護人員暫時壓下心中的喜悅,全神貫注繼續著緊張的搶救。

時間一分一秒流逝,終於,經過仔細清除植入的胎盤組織和縫扎止血,產婦的生命體征基本平穩,所有的醫護人員才真正放下了那顆懸著的心。

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