一位27歲的年輕人感冒後
8個臟器系統5個衰竭
從入院到去世僅7天
兩家三甲醫院
數十名醫護人員
動用了最先進的搶救措施和設備
但依然沒能挽救他的生命
回溯原因
悲劇竟從他吃感冒藥開始……
小小的感冒能有這麼嚴重嗎？小劉（化名）是一位27歲的研究生，年初高熱7天並伴腹瀉5天，在媽媽的陪同下來呼吸科門診。看到小劉血常規報告單上低到不能再低的白細胞和血小板，其主治醫生清楚地認識到這絕不是單單感冒導致的，小劉隨時可能因血小板減少導致的內出血危及生命。
小劉本人和媽媽仍認為是不是誇大病情了：感冒能有這麼嚴重嗎？
小劉體溫表顯示41度，監護儀顯示小劉已經出現呼吸衰竭，高流量吸氧也無法緩解小劉的缺氧和呼吸困難；小劉的心跳極快、且不斷出現室性早搏，提示心肌已經受到損害；不斷下降的血壓顯示小劉已經出現休克……
8個臟器系統5個衰竭血液檢查提示，小劉全身的肌肉正在溶解，腎功能衰竭，肝功能衰竭，嚴重凝血功能障礙。人體總共八個臟器系統，小劉目前已經有五個系統功能衰竭！小劉媽媽終於同意小劉進入重症監護病房搶救。
4小時後，血壓才終於穩住。
原來感冒後做了這件事！為什麼情況會變得如此糟糕？
主治醫生在找肝功能衰竭原因時，排查到了藥物上面，發現小劉吃過很多種感冒藥，還有混著吃的、不按時吃的，比如平常強調的對乙醯氨基酚，兩次口服的間隔要拉開4-6個小時，但有時候燒得著急，小劉就這邊吃兩顆、那邊吃一顆。
了解完情況後，主治醫生的心一沉，小劉也許是對乙醯氨基酚過量導致中毒性肌溶解和肝腎衰竭。
對乙醯氨基酚也稱為撲熱息痛，是目前臨床常用的解熱鎮痛葯，約80％的抗感冒藥都含有對乙醯氨基酚。如果超量服用含有對乙醯氨基酚的感冒藥，存在肝損害、甚至衰竭的風險。
對乙醯氨基酚的肝損害發生與否，與患者服用劑量有關。成人一次服用對乙醯氨基酚10~15g（150~250mg/kg）後就會引起肝毒性；20~25g或更高的劑量可能致死。
小劉的悲劇就來源於退燒心急，各種感冒藥混在一起亂吃，於是最終導致急性爆發性的肝損傷。
最終，小劉肝臟已經失去功能，所有人用盡最大的努力還是沒有能夠挽救小劉的生命。
醫生緊急提醒！同時混用感冒藥，很容易造成對乙醯氨基酚過量，這時如果患者有肝臟基礎疾病，就會危及健康。
如果說是有肝臟基礎疾病的人群，就一定要小心。比如說脂肪肝、肝炎、膽囊結石、膽道結石，這些都會導致肝功能異常，要特別留意。
那麼，平常我們該如何正確服用感冒藥呢？
1. 成人：一般來說，成人攝入對乙醯氨基酚一次不應超過500毫克，兩次用藥間隔時間不宜低於6小時，每日攝入最大量應不超過2000毫克，療程不應該超過3天。
2. 兒童：小兒按每次、每公斤體重10~15毫克，或按體表面積每天1.5克／平方米，分次服，每4~6小時1次；12歲以下兒童每24小時不超過4次量，療程不超過5天。
3. 嬰幼兒：也有報導認為，對乙醯氨基酚在新生兒體內排泄緩慢，毒性相對增強，3歲以下嬰幼兒應避免使用。
患者服用藥物時，可以對照藥物說明書查看其中的對乙醯氨基酚的含量，幾種藥物同時服用時，對乙醯氨基酚的總和應當小於500毫克。
此外有肝硬化、脂肪肝、肝炎、膽管結石和膽囊結石以及營養不良的患者應當慎用對乙醯氨基酚類藥物。
下面列舉常見的含有對乙醯氨基酚的藥物，供大家參考：
克感敏 （150毫克/片）
泰諾（325毫克/片）
泰諾林（650毫克/片）
散利痛（250毫克/片）
必理通（500毫克/片）
快克（250毫克/片）
感通片（125毫克/片）
維C銀翹片（105毫克/片）
999感冒靈顆粒（200毫克/袋）
日夜百服嚀（日片500毫克/片，夜片500毫克/片）
白加黑（日片325毫克/片，夜片325毫克/片）
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