醫述 | 系列節目《心聲》之健康心理 社交恐懼症（一）社交恐懼症並非「性格內向」

大多數人和朋友在一起閑聊、聚會，都會感到非常地放鬆。也有一部分人和朋友在一起會覺得精疲力盡，感到緊張或不安，心中會產生這樣的疑問，我是不是得了社交恐懼症？央廣網《醫述》，邀請首都醫科大學附屬北京安定醫院臨床心理中心主任李佔江為大家答疑解惑。

首都醫科大學附屬北京安定醫院

臨床心理中心主任李佔江

自測題只是參考 確診需要面診

在心理自評方面，包括網上各種測評的工具，要選擇科學的，經過信度、效度驗證的測評工具，才有一定的參考意義。不要選擇帶有娛樂性質的，因為並不科學，確診一定是經過醫生面對面診斷才可以。

• 自測只是心理測量自評的一個工具，僅僅是提示，供心理醫生或者精神科的醫生作為一個參考。但最終確診還是與來訪者或患者面對面地交流，確定具體表現或者感受程度，不能說通過心理的測量就確診，這是不科學的。

社交恐懼症並非「性格內向」

社交恐懼症，在臨床上稱社交焦慮障礙，以過分和不合理地懼怕外界某種客觀事物或情境為主要表現，患者明知這種恐懼反應是過分的或不合理的，但仍反覆出現，難以控制。

• 這種疾病的本身和人的性格有一定關係。比如從小比較膽小，容易緊張，跟人交往也較少，這樣性格的人在表現出來的社交恐懼、社交焦慮的機會就多。但並不一定說自身比較靦腆，易臉紅，易緊張，就患了社交恐懼症。
  

• 常見的恐懼對象是異性、嚴厲的上司等等，伴有自我評價低和害怕批評，有臉紅、手抖、噁心或尿急等癥狀，癥狀可發展到驚恐發作的程度。

• 臨床表現有如公共場合進食、公開講話、或遇到異性，也可泛化到涉及家庭以外的幾乎所有情景。

• 部分患者常可能伴有突出的廣場恐懼與抑鬱障礙；一部分患者可能通過物質濫用來緩解焦慮而最終導致物質依賴，特別是酒依賴。