大家好,我是中醫老劉。
慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎,臨床表現蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可以不同程度腎功能減退,最終將發展為慢性腎衰竭。由於本組疾病的病理類型及病期不同,可分成如下四個證星,推薦常用中成藥供用藥參考。
一、膀胱濕熱型
主要臨床表現為: 尿頻尿急 ,尿道澀痛,尿液短赤,淋漓不盡,少腹脹問。或伴有發熱腰痛,或見血尿,尿中有砂石,或尿濁如膏,舌紅,苔黃膩,脈數。
1、八正合劑
【藥物組成】川木通、車前子、燈心草、萹蓄、瞿麥、滑石、梔子、大黃、甘草。
【用法用量】口服,一次15~20毫升,一日3次,用時搖勻。
【功用主治】清熱,利尿,通淋。用於濕熱下注,小便短赤,淋漓澀痛,口燥咽乾。
【注意事項】有心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病且嚴重者應在醫師指導下服用;小兒、哺乳期婦女、年老體弱者,應在醫師指導下服用。
2、三金片
【藥物組成】金櫻根、菝葜、羊開口、金沙藤、積雪草。
【用法用量】口服,慢性非細菌性攝護腺炎:一次3片,一日3次。療程為4周。其他適應證:一次3片,一日3~4次。
【功用主治】清熱解毒,利濕通淋,益腎。用於下焦濕熱,熱淋,小便短赤,淋漓澀痛;急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見上述證候者;慢性非細菌性攝護腺炎腎虛濕熱下注證。
【注意事項】孕婦禁用;有高血壓病、心臟病、糖尿病、肝病、腎病等慢性病且嚴重者應在醫師指導下服用。
二、肝膽鬱熱型
主要臨床表現為:口苦咽乾,心煩易怒,頭暈頭痛,目赤脅痛,小便黃短,大便乾結,舌邊尖紅,苔薄黃,脈玄數。
3、龍膽瀉肝口服液
【藥物組成】龍膽、柴胡、黃芩、梔子、澤瀉、關木通、車前子、當歸、地黃、炙甘草。
【用法用量】口服,一次1支,一日3次。
【功用主治】清肝膽,利濕熱。用於肝膽濕熱所致的頭暈目赤,耳鳴耳聾,耳部疼痛,脅痛口苦。
【注意事項】孕婦、年老體弱、大便溏軟者慎用;服本葯時不宜同時服滋補性中成藥;有高血壓病、心律失常、心臟病、肝病、腎病、糖尿病等慢性病且嚴重者,以及正在接受其他治療的患者,應在醫師指導下服用。
4、小柴胡顆粒
【藥物組成】柴胡、黃芩、半夏、黨參、生薑、甘草、大棗。
【劑型】本品為黃棕色至棕褐色的顆粒;味甜。
【規格】每袋裝10克。
【用法用量】開水沖服。一次1~2袋,一日3次。
【功用主治】解表散熱,疏肝和胃。用於外感病邪犯少陽證,症見寒熱往來、胸脅苦滿、食慾缺乏、心煩喜嘔、口苦咽乾。
【注意事項】風寒感冒者不適用;糖尿病患者及有高血壓病、心臟病、肝病、腎病等慢性病且嚴重者應在醫師指導下服用;兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。
三、腎陰不足型
主要臨床表現為:腰膝酸痛、頭暈耳鳴、失眠多夢、男性陽強易舉、精泄夢遺,女性經少閉經,舌紅少津,脈細數。
5、歸芍地黃丸
【藥物組成】當歸、白芍、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。
【用法用量】口服,一次1丸,一日2~3次。
【功用主治】滋肝腎,補陰血,清虛熱。用於肝腎兩虧,陰虛血少,頭暈目眩,耳鳴咽乾,午後潮熱,腰腿酸痛,腳跟疼痛。
【注意事項】忌不易消化食物;感冒發熱患者不宜服用;有高血壓病、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性疾病且嚴重者應在醫師指導下服用。
6、麥味地黃片
【藥物組成】麥冬、五味子、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。
【用法用量】口服,一次3~4片,一日3次。
【功用主治】滋腎養肺。用於肺腎陰虧,潮熱盜汗,咽乾咯血,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,消渴。
【注意事項】感冒患者不宜服用;小兒及孕婦應在醫師指導下服用。
7、參麥地黃丸
【藥物組成】北沙參、熟地黃、麥冬、牡丹皮、山藥、山茱萸茯苓、澤瀉。
【用法用量】口服,一次9克,一日2次。
【功用主治】養陰潤肺,用於肺腎兩虛,咳嗽氣喘,咽乾口燥。
【注意事項】脾虛泄瀉者慎用;凡脾胃虛弱者慎服;不宜與感冒藥同時服用;服藥同時不宜服用藜蘆及其製劑;高血壓病、糖尿病患者或正在接受其他藥物治療的患者應在醫師指導下服用;本品宜飯前或進食同時服用;服藥期間出現食慾缺乏、噁心嘔吐、腹脹便溏者應去醫院就診。
四、脾腎兩虛型
主要臨床表現為:直腸滑脫不收,肛門有下墜感,兼見頭暈,耳鳴,神疲睏倦,動則氣促,腰膝酸軟無力,夜晚尿頻,大便溏瀉或乾結難排,舌淡。脈沉弱。
8、二仙膏
【藥物組成】人蔘、枸杞子、鹿角膠、龜甲膠、牛鞭、黃芪、熟地黃、製何首烏、五味子、沙苑子、牛膝、核桃仁、黑芝麻、山藥、遠志、丹參、蜂蜜。
【用法用量】口服,一次20克,一日2次,適量開水沖服。
【功用主治】滋陰助陽,益氣益血。用於治療氣血兩虛,神疲體倦,周身懶軟,神經衰弱。
【注意事項】孕婦忌服;兒童禁用;糖尿病患者慎用;凡脾胃虛弱者慎用;感冒患者不宜服用;服本葯時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其製劑;不宜喝茶和吃蘿蔔,以免影響藥效;本品宜飯前服用。
9、青娥丸
【藥物組成】杜仲、補骨脂、核桃仁、大蒜。
【用法用量】口服,一次1丸,一日2~3次。
【功用主治】補腎強腰。用於腎虛腰痛,起坐不利,膝軟乏力。
【注意事項】忌不易消化食物;治療期間宜節製房事;感冒發熱患者不宜服用;濕熱或寒濕痹阻及外傷腰痛者不適用;有高血壓病、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病且嚴重者應在醫師指導下服用;兒童、孕婦、哺乳期婦女應在醫師指導下服用。
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