乾眼症困擾600萬人！3分鐘緩解乾眼術補充天然淚液

乾眼症困擾600萬人！3分鐘緩解乾眼術補充天然淚液

乾眼症已是越來越普遍的眼睛疾病，全台約有600萬的乾眼症患者，代表每四人中便有一人深受此困擾。去年空氣品質指標達紅害等級時，台南市立安南醫院眼科醫師薛維禎更曾在受訪時指出，空汙季節乾眼患者到醫院求診的人數約增加3成。

乾眼症是什麼？

根據彰化基督教醫院衛教資料，乾眼症是眼科常見疾病之一，成人大約有10～15％罹患乾眼症而深受困擾，其中過度使用3C產品和配戴隱形眼鏡是主要原因。

美國國家眼科研究院 （National Eye Institute）指出，當眼淚的品質且／或產量不足，而無法保持眼睛表面被潤滑，就可能發生乾眼症，造成眼睛有異物感或刮擦、刺痛、燒灼的感覺以及眼睛紅腫等癥狀。患者也可能感覺眼睛乾澀又分泌大量眼淚，或是感覺眼皮沉重、視力模糊等。

在健康的眼睛構造中，隨著每次眨眼，基礎眼淚（basal tears，是指非因情感或反射動作產生的眼淚）會流過並滋潤角膜，還能夠產生液體的保護層。當淚腺無法制造足夠的基礎眼淚，或是眼淚的成分有所改變，就可能影響到眼睛健康與視力（眼睛表層的淚水也與光線聚焦有關）。

淚水是油脂、水分、黏液和超過1500種蛋白質的混合物，除了滋潤眼睛表面，也有保護眼清、隔絕刺激物與病原體的功能。

乾眼症原因

基礎眼淚減少、蒸發加快，或是眼淚成分失衡都可能造成乾眼。以下是與乾眼相關的各種因素：

包括抗組織胺、解充血劑、抗憂鬱藥物、避孕藥物、緩解更年期癥狀的荷爾蒙替代療法，以及治療焦慮症、帕金森氏症、高血壓的藥物，都可能與乾眼症相關。

隨著年紀增長，眼淚的分泌也容易減少，因此乾眼症在50歲以上族群更為常見。

酒糟鼻、眼瞼炎可能干擾瞼板腺的機能。

自體免疫相關疾病，例如薛格連氏症候群（Sj?gren"s syndrome）、狼瘡（lupus）、硬皮病（scleroderma）、類風溼性關節炎，或是糖尿病、甲狀腺疾病、維生素A缺乏，也可能與乾眼有關。

懷孕期間或更年期後的荷爾蒙改變，可能讓女性更容易出現乾眼癥狀。

多風、多煙、乾燥的環境，會使眼淚更容易蒸發。

季節性過敏可能導致乾眼。

長時間盯著電腦或手機螢幕，眨眼次數減少。

眼睛雷射手術也可能導致暫時性的乾眼。

乾眼症自我檢測法

若檢測後有以下敘述的任一種癥狀，即可能是乾眼症潛在危險群，建議儘早找眼科醫師評估檢查。

眼睛常常乾澀或疲勞？

眼皮緊繃或沉重？

眼睛模糊有異物感？

眼睛常發癢？

眼睛分泌物多且黏稠？

眼睛對光、風砂、煙等外在刺激很敏感？

眼睛有灼熱感或刺痛感？

乾眼症不僅缺水更缺油，保護眼睛的防護罩「三層淚液」

新光吳火獅紀念醫院的吳慈恩醫師曾在受訪時表示，眼睛有層很薄的淚液膜覆蓋在角膜前，這層膜由內而外分成黏液層、水液層與油脂層，任何一層淚液分泌不足或分布不均，尤其常處於空調的低濕度密閉空間，就易出現乾眼癥狀。

淚液由三層結構構成：

最表面的油脂層：由眼瞼皮脂分泌，可延緩水層蒸發；

中間的水層：佔最大比例，由淚腺及副淚腺分泌的淚液組成，可潤滑眼球、維持穩定視力、清除眼部臟物，提供角膜上皮細胞氧氣跟養分；

最內的黏液層：由結膜包狀細胞分泌，可幫助水層均勻附著及分布在結膜及角膜表面；

若以上淚液的三種成份分泌不足或比例不均，導致眼表面潤滑不足，使結膜和角膜表皮細胞乾燥剝落，出現眼紅、乾癢、畏光、流淚、視力模糊、脹痛、刺痛、異物感，就是所謂的乾眼症。若未即時治療，長期反覆發生，將造成角膜穿孔，嚴重時恐失明。

空汙、壓力大甚至畫眼妝都有可能導致乾眼症

除了空汙，開業中醫診所院長羅明宇也曾在受訪時表示，夏季長時間待在冷氣房要比其他季節增加2成。除了長時間待在低濕度的冷氣房中會引發乾眼症，近距離緊盯電子產品則易使眼睛減少眨眼次數，造成眼睛乾澀外，長期處於壓力之下易增加眼壓，使血液循環惡化，導致乾眼症的產生。

另外，有化妝習慣的人更要注意在卸妝時要仔細清潔，否則一旦眼部彩妝沒有卸除乾凈，則容易堵塞眼睛周邊的皮脂腺，不僅會形成眼瞼炎，如果保護眼睛的油脂無法正常分泌，也會造成眼球淚液快速蒸發，造成乾眼症。

治療乾眼症，從此依靠人工淚液？

治療乾眼症通常都會使用人工淚液，但人工淚液真的能讓你從此擺脫眼睛乾澀的困擾嗎？其實淚液中除了水分以外也含有油脂，可以在最外層保護底下的水分不會過度蒸發、維持濕潤，因此多補充OMEGA-3魚油與亞麻仁油都有助於增加血液的好油，來改善乾眼症。

乾眼症患者女性佔比高

三總眼科部角膜科主任戴明正曾在受訪時表示，門診中女性罹患乾眼症的比例高於男性，除了更年期後會缺少女性荷爾蒙外，女性保護眼睛的油脂分泌量本來就比男性少，而隨著年齡增長，老化會讓眼睛產生皺紋，從而讓淚液較難以通過眼睛完整包覆，而進行滋潤的效果。

乾眼症治療

根據美國眼科學會（American Academy of Ophthalmology）資料，乾眼症的治療方法包括以下四種：

人工淚液

眼科醫師可能會建議使用人工淚液，維持眼睛濕潤。不過，如果每天使用人工淚液的次數超過6次，或是對防腐劑過敏，就應挑選不含防腐劑的產品，否則容易刺激眼睛。

另外，中國醫大新竹附醫眼科主任陳瑩山醫師也曾撰文指出，人工淚液只有保濕作用，但人體自然產生的淚液，還含有抗體、微量元素等成分，因此保護眼睛、殺菌的作用。如果長時間配戴隱形眼鏡、只靠著人工淚液保濕，很容易導致眼睛細菌感染。

關閉淚管

眼科醫師可能會建議，利用淚管栓塞（punctal plugs）擋住淚管，讓眼淚不易排出、能夠自然地停在眼睛更久。栓塞稍後也能夠在被移除。另外也可能藉由手術，暫時關閉淚管以延長眼淚停留的時間。

增加眼淚

使用特殊的眼藥，可能幫助眼睛製造更多眼淚。

減少造成乾眼的原因

如果乾眼原因與受到刺激有關，醫師也可能會建議利用眼藥、藥膏、溫敷、眼周按摩（須經醫師指示）、眼瞼清潔液等方式，避免眼睛因刺激而乾燥。

預防乾眼症的眼睛保健方法

保持良好的生活作息、充足睡眠、少熬夜

少吃刺激性食物、多喝水

避免長時間待在冷氣房內，保持濕度，可在室內放一盆水

減少迎風的活動，或配戴眼鏡減少眼睛刺激。

均衡飲食，多吃富含維他命A、C、E的蔬菜及水果。

避免長時間用眼過度，使用3C產品每30至40分鐘應休息10分鐘，適時讓眼睛休息及眨眼。

因眼淚減少，容易造成角膜損傷，不宜配戴隱形眼鏡。

可用熱敷袋或熱毛巾溫熱敷，可減輕疲勞並增加淚液分泌，每次5-10分鐘。

眼睛有任何不適應找眼科醫師治療，不要擅自購買眼藥水長期使用。

促進淚液分泌，竟只要透過腹式呼吸？

平松類醫師在日本電視節目「名醫のTHE太鼓判！」（暫譯：名醫的認證）中，曾推薦以腹式呼吸法的方式促進淚液分泌！

許多人可能會對這樣的方式感到訝異，但腹式呼吸是採用緩慢的呼吸方式，在吸氣時使橫膈膜向下伸展，進而吸入更多的空氣，並藉由深層的吐氣，幫助氣體交換，因此可以刺激與強化副交感神經系統，使過度緊繃的身體得以有效地釋放多餘的壓力，降低眼球的壓力，進而促進血液循環，讓淚腺可以正常運作，增加淚液的分泌量。

《改善乾眼症的呼吸法》

伸出食指

在食指以3秒的時間移動到鼻子前時進行吸氣

在食指放在鼻子上後，像是要將食指吹走的感覺，持續吐氣6秒鐘

重複2與3的動作，持續做約3分鐘，便可有效地增加淚液分泌了！