甲狀腺疾病與女性不孕

甲狀腺疾病能造成不孕，大家已經知道了吧？可能還有許多不知道，還需要繼續宣傳。

女性甲狀腺疾病十分常見，其發生率為男性的4-6倍。不同的甲狀腺疾病的發生機制、臨床徵象，對女性生育力的影響、治療和預後也不盡相同，下面由北京家圓醫院專家來分別介紹各種甲狀腺疾病對女性生育的影響。

女性甲狀腺疾病十分常見，其發生率為男性的4-5倍。正常的甲狀腺功能對於促進女性生殖生理和生殖內分泌功能有重要意義。由於甲狀腺功能異常對生殖產生影響需要一個較長的過程，而無論是甲狀腺功能亢進還是甲狀腺功能低下，都是比較容易治療的疾病。不同的甲狀腺疾病的發生機制、臨床徵象，對女性生育力的影響、治療和預後也不盡相同。下面由北京家圓醫院專家來分別介紹各種甲狀腺疾病對女性生育的影響。

一：甲狀腺功能亢進引起的不孕

甲狀腺功能亢進在女性發病率為男性的5.27倍。甲亢是甲狀腺病態地分泌過多的甲狀腺素，並引起一系列甲狀腺功能亢進的臨床癥狀，如心悸、多汗、神經過敏、易激動、畏熱、消瘦、突眼、甲狀腺腫大有關甲狀腺的疾病、基礎代謝率高等，女性可出現月經不調和不孕。

引起甲狀腺功能亢進的誘因：

1：感染和創傷;2：精神刺激如緊張、驚恐和焦灼等;3：遺傳因素;4：缺碘;5：下丘腦-垂體腫瘤;6：免疫功能障礙；

甲狀腺功能亢進的類型：

1：甲亢拌瀰漫性甲狀腺腫;2：甲亢拌多結節性甲狀腺腫;3：甲亢拌單一甲狀腺結節

甲狀腺功能亢進引起的不孕臨床表現：

1：心悸、心動過速;2：甲狀腺腫大;3：體重減輕;4：、多汗;5：手相與疾病神經過敏、精神變態;6：食慾亢進;7：手指震顫;8：乏力;9：突眼;10：腹瀉、便多;11：月經失調。

甲亢對女性生殖生理和生殖內分泌功能的影響：

甲亢初期，卵巢激素的合成和分泌增加，並引起子宮內膜增生過長，臨床表現為月經過多、月經頻發、經期延長、痛經和經前緊張症。甲亢晚期，由於GnRH-Gn/TRH-TSH的分泌失調，導致卵巢的排卵功能障礙和性激素分泌紊亂，從而引起卵泡發育停滯，卵泡閉鎖，無排卵，月經過少，閉經和不孕。

甲狀腺疾病與女性不孕

二：甲狀腺功能減退引起的不孕

甲狀腺功能低下是由於甲狀腺激素分泌不足，肌體代謝功能引起的綜合症侯群，甲低可為先天性和後天性原因所致，並見於各年齡組，女性發病率高於男性，約為4～6：1。

病因：

1：先天性甲低 (1)先天性無甲狀腺 (2)甲狀腺激素合成缺陷 (3)甲狀腺激素運轉缺陷 (4)甲狀腺激素先天性抗拒 (5)異位舌甲狀腺。

2：後天性甲低 (1)碘缺乏和地方甲狀腺腫 (2)藥物性抑製 (3)手術和放射性損傷(4)甲狀腺炎(5)胱氨酸尿症時甲狀腺功能損害 (6)繼發性甲狀腺功能低下。

類型和臨床表現：

甲狀腺功能低下依病因和發病年齡其類型和臨床表現也不盡相同。分為呆小症和幼年型甲狀腺功能低下、成人型黏液性水腫，該型可致不孕。

臨床表現：

畏寒、乏力、脫髮、體重增加、月經失調、性功能減退、少汗、食慾減退等。

甲低對女性生殖生理和生殖內分泌功能的影響。

青春前期發病的甲低往往同時伴有HPOU軸功基因晶元技術原理能低下，表現為遲發青春期，晚初朝，月經稀發，月經過少，繼發閉經、第一、二性徵發育不良。成人期發病的甲低往往伴有無排卵，月經失調(月經過多，經期延長，晚期可出現閉經)，性功能減退和不孕，罹患甲低的婦女常常有自然流產、死胎和新生兒畸形的歷史。

治療：

1：全身治療。2：甲狀腺激素治療。3：婦科內分泌治療。

甲狀腺疾病與女性不孕

三：自身免疫性甲狀腺炎引起的不孕

該症也稱甲狀腺炎，由甲狀腺器官特異性抗體所誘發的自身免疫性疾病。

病因：

1：遺傳因素。2：免疫學因素。

臨床表現：

甲亢、甲低或單純性甲狀腺腫，其對女性生殖生理和生育力的影響依其臨床類型而異。也可合併其它自身免疫性疾病如：惡性貧血、腎上腺皮質功能減退、重症肌無力和特發性甲旁低下等。

四：甲狀旁腺疾病引起的不孕

原發甲狀旁腺功能亢進多為不孕，自然妊娠者極為罕見。甲狀旁腺功能亢進妊娠後，常並發妊娠劇吐、流產、死胎、腎動脈硬化和新生兒低血鈣，母兒死亡率高。甲狀旁腺功能低下引起的不孕更加極為罕見，見於甲狀腺或甲狀旁腺切除術後，或為損傷所致。