小寶寶上吐下瀉不止，小心是潛伏的輪狀病毒！

乖乖媽：

乖乖說一開學，他們班上很多小朋友們都接連發燒請假了。結果這兩天寶寶也開始發燒、上吐下瀉不止，去醫院診斷感染了輪狀病毒。小寶貝如果感染了輪狀病毒我該怎麼辦？

鹿大大：

輪狀病毒具有很強的傳播性，可以說是「一人中招，全班感染」。寶寶很有可能就是被班上的小夥伴傳染上的。

今天我就和大家一起聊聊輪狀病毒應該如何治療和預防。

輪狀病毒

輪狀病毒感染，也叫做秋季腹瀉，多發於秋冬季節（10 月到次年 2 月），來勢洶洶，是秋冬季兒童的頭號健康大敵！

據世界衛生組織計算，在 2013 年，全球就有約 21.5 萬的兒童死於輪狀病毒感染。在部分國家，輪狀病毒感染的死亡率甚至佔所有死亡率的 2 / 3。

輪狀病毒的感染對象主要是 6 個月到 4 歲的兒童。

主要經糞 — 口傳播，也可以通過水源傳播或呼吸道傳播。

需要注意的是，兒童感染輪狀病毒之後，可能會出現重度脫水和電解質的丟失，嚴重時可危及生命。

尤其對於 2 歲以下的寶寶，輪狀病毒是危害性極大，需要嚴密預防的傳染病。

如何判斷寶寶得了輪狀病毒？

八個字：「先吐後瀉，三多一少」。大便量多、水多、次數多而小便量少，稱為三多一少。

輪狀病毒腸炎的首發癥狀往往不一定是腹瀉，而是嘔吐，所以，很多國外指南都將其描述為急性胃腸炎。

病程早期出現嘔吐，部分患兒嘔吐頻繁，隨即出現腹瀉（大多病例呈現先吐後瀉的臨床表現），典型病例每次大便量較多，呈水樣、蛋花樣，大便次數較多，可以日解 10 余次，可伴有不同程度的脫水或酸鹼平衡、電解質紊亂，由於經胃腸道丟失液體較多，小便量常減少，即呈現大便量多、水多、次數多而小便量少之「三多一少」的臨床特徵。

部分患兒可伴有低熱、呼吸道癥狀，偶有驚厥、腦病、腦炎、心肌炎、肝功能損害等胃腸道外併發症出現，大部分患兒自然病程 3～7 天。

輪狀病毒的日常護理方法

寶寶一旦感染，可能會因為嘔吐和腹瀉，出現輕度或重度脫水。

1. 輕度脫水時，家長可以這樣做：

寶寶輕度脫水時，會有以下癥狀：排尿減少、哭時沒有眼淚、口唇乾、煩渴、精神萎靡、眼眶凹陷等。家長可以根據寶寶的癥狀，按照以下的方法給寶寶服藥。

對症用藥：二林 + 補液鹽 + 益生菌

如果寶寶發燒了，用退燒藥來退燒即可，3 個月以上嬰幼兒可以用「泰諾林」，6 個月以上嬰幼兒可以用「美林」。

當寶寶出現輕度脫水的癥狀，家長可以購買含有電解質的「口服補液鹽」。其中的鈉和鉀以及水分，可有效預防和治療輕度脫水。

益生菌可以幫助寶寶調節因腹瀉而導致的腸道菌落不平衡，使用時按照說明書進行稀釋，少量多次喂服。

不建議自己給寶寶調配鹽水，因為脫水的寶寶除了丟失水分和鹽分之外，還有其他礦物質，單純的鹽水不能治療脫水的狀態。

不要亂服抗生素

秋季腹瀉是病毒感染造成的，而抗生素是用於治療微生物感染導致的疾病，對於沒有並發細菌感染的患兒毫無必要。

2. 出現以下情況，馬上就醫

當寶寶出現淡漠、昏迷、不喝水，眼窩深陷的癥狀時，說明寶寶已經重度脫水。

重度脫水會導致寶寶神經以及器官出現損傷，所以一定要做好預防。一旦寶寶出現重度脫水的癥狀要馬上去醫院，以免耽誤病情。

如果無法判斷寶寶的脫水程度，或者無法妥當地照顧寶寶，還是儘快去醫院吧。

3. 寶寶患病期間的飲食要點

目前的主要觀點是主張寶寶照常飲食。

母乳餵養：如果是母乳餵養，應繼續母乳餵養，但如果餵奶後迅速引起大量腹瀉，脫水體征再次出現或者惡化，應考慮使用不含乳糖的配方奶餵養，腹瀉好轉後轉為母乳餵養。

奶粉餵養：使用不含乳糖的配方奶餵養 。腹瀉停止後，逐漸恢復到原來的普通配方奶粉。

添加輔食後：繼續原來已經熟悉的飲食，由少到多，由稀到稠。盡量給寶寶吃一些富含鉀的食物，來緩解寶寶的脫水癥狀，例如香蕉、新鮮椰子汁等。

怎樣預防輪狀病毒？

因為輪狀病毒是標準的傳染疾病，所以預防輪狀病毒還是以切斷傳染源為主，主要為以下兩點：

一、注意衛生

勤洗手是最基本也最有用方式！尤其是飯前、飯後。爸媽淮備餐點之前、幫寶寶更換尿布、處理完排泄物之後，也要記得洗乾淨雙手。

此外，也要改善居家環境衛生，避免讓寶寶吃生食，蔬果也必須清洗乾淨。

二、接種疫苗

輪狀病毒的感染率高、傳染力強，爸媽可以在醫生建議下，考慮是否讓寶寶接受輪狀病毒疫苗。不過輪狀病毒目前被歸類在自費疫苗項目中，爸媽可以評估自身經濟狀況來決定。

目前口服的輪狀病毒疫苗有兩種類型，一種建議出生6個月內吃完2劑，另一種建議出生後滿8個月內吃完3劑，具體情況還請根據醫生的專業建議來取捨，切莫自行給寶寶服用！

口服過輪狀病毒疫苗的寶寶，除了抵抗力較強之外，即使被感染了，癥狀也能大幅減輕，住院率可以降低近百分之百。

宅在家裡就不會得輪狀病毒了嗎？

既然輪狀病毒的傳染源都是在幼兒園和外面，那寶寶不出去就能降低得輪狀病毒的概率了嗎？而據美國微生物學研究指出，在家中看似清潔的物體上，有16%潛藏著輪狀病毒！

根據一項對1,200名、家有2歲以下嬰幼兒家長的調查發現，近五成家長認為，只要家中好好清潔，就不會有輪狀病毒存在，超過七成了解家中最容易窩藏病毒的是玩具、門把及馬桶。

所以即便寶寶宅在家，也仍有感染風險！因為輪狀病毒存在於環境中，大人在外容易將病毒帶回家中，輪狀病毒可存活在物體表面長達10天之久。

目前沒有針對輪狀病毒治療的藥物，最有效的預防方法，除了做好個人與寶寶的衛生習慣，還是接種輪狀病毒疫苗。

雖然小孩子不出門，但大人會把外面流行細菌、病毒帶回家，建議家長回家後，應先換下外出服，漱口洗手，再去抱幼兒。

原文發自：「乖乖用藥」微信公眾號（guaiguaiyongyao）

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