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全國確診超2萬例!“不發燒、不咳嗽”,至少7省出現無症狀感染者

最新:確診20438例,死亡425例

2月3日0—24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增確診病例3235例(湖北省2345例),新增重症病例492例(湖北省442例),新增死亡病例64例(湖北省64例),新增治愈出院病例157例(湖北省101例),新增疑似病例5072例(湖北省3182例)。

截至2月3日24時,國家衛生健康委收到31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團累計報告確診病例20438例(黑龍江省核減2例),現有重症病例2788例,累計死亡病例425例,累計治愈出院病例632例,現有疑似病例23214例。

目前累計追蹤到密切接觸者221015人,當日解除醫學觀察12755人,現有171329人正在接受醫學觀察。

累計收到港澳台地區通報確診病例33例:香港特別行政區15例,澳門特別行政區8例,台灣地區10例。

湖北新增2345例確診病例,累計13522例

2020年2月3日0時-24時,湖北省新增新型冠狀病毒感染的肺炎病例2345例(其中:武漢市1242例、黃石市71例、十堰市35例、襄陽市84例、宜昌市60例、荊州市114例、荊門市55例、鄂州市26例、孝感市202例、黃岡市176例、鹹寧市52例、隨州市183例、恩施州12例、仙桃市19例、天門市2例、潛江市9例、神農架林區3例)。

全省新增死亡64例(其中:武漢市48例、襄陽市1例、宜昌市2例、荊州市1例、荊門市3例、鄂州市3例、孝感市3例、黃岡市2例、隨州市1例)。

新增出院101例(其中:武漢市79例、黃石市1例、十堰市4例、宜昌市1例、荊州市3例、鄂州市2例、孝感市2例、黃岡市9例)。

截至2020年2月3日24時,湖北省累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例13522例(其中:武漢市6384例、黃石市405例、十堰市291例、襄陽市632例、宜昌市452例、荊州市613例、荊門市400例、鄂州市332例、孝感市1120例、黃岡市1422例、鹹寧市348例、隨州市641例、恩施州123例、仙桃市188例、天門市117例、潛江市44例、神農架林區10例),

已治愈出院396例,死亡414例(其中:武漢市313例、黃石市2例、襄陽市1例、宜昌市3例、荊州市7例、荊門市14例、鄂州市18例、孝感市17例、黃岡市19例、隨州市6例、仙桃市3例、天門市10例、潛江市1例)。

目前仍在院治療10990例(其中:重症1567例、危重症576例),均在定點醫療機構接受隔離治療。

累計追蹤密切接觸者68988人,尚在接受醫學觀察58544人。

杭州所有村莊小區部門封閉式管理

2月4日,杭州市人民政府發布關於實施“防控疫情,人人有責” 十項措施的通告。

杭州發布十項措施通告,措施包括:

全市所有村莊、小區、部門實行封閉式管理,人員進出一律測溫,並出具有效證件;

近14天有疫情重點地區旅居史的市外返回人員,須在1小時內報告;

非涉及居民生活必需的公共場所一律關閉;

除特殊需要外,倡導每戶家庭每兩天指派1名家庭成員外出採購生活物資;

嚴禁各部門在2月9日之前通知疫情重點地區人員返杭,除經批準同意的企業外,一律不得開(複)工。

不發燒、不咳嗽 至少7省出現無症狀感染者!

2月2日下午,山東省疾病預防控制中心病毒病所所長寇增強在山東省政府新聞發布會上表示,山東已出現14例無症狀感染者。

同日,廣州呼吸健康研究院院長何健行表示,廣東也已出現無症狀感染者。

據不完全統計,截至2月3日下午18時,已有遼寧、浙江、山東、河南、湖北、廣東、陝西等至少7地出現了無症狀感染者。

什麽是無症狀感染者?

無症狀感染者在各地逐漸出現報告,引起了大家對於疫情防治的擔憂。

根據《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監測方案(第三版)》規定:

無症狀感染者即無臨床症狀,但呼吸道標本新型冠狀病毒病原學檢測陽性。

新型冠狀病毒感染的肺炎最突出的症狀有兩個,一是發燒,一是全身無力、乏力,一些有乾咳,痰很少。但隨著輕症病例的增多,新型冠狀病毒感染的肺炎病情呈現出新特點,出現了無症狀感染者。

在1月28日的新聞發布會中,國家衛健委表示,在散發病例密切接觸者中,我們觀察到有一些可能會出現無症狀的感染者,雖然沒有症狀,但是做核酸檢測是陽性的。

也就是說,有些人身上攜帶著病毒,自己卻不發病,甚至都不知道自己得病了,但卻可以在無意間傳播病毒給其他人。

以河南安陽市和浙江杭州市的多例確診病例為例:

1月10日,一名女子從武漢回到安陽。

1月14日,該女子47歲的姑姑因發熱、咽痛去診所就診,服藥後症狀好轉。24日症狀加重,在安陽市人民醫院隔離治療。隨後,該女子的父親和另外一個姑姑分別在23日和25日出現發熱及呼吸道症狀。26日,三人均被確診感染新型冠狀病毒。27日,該女子的母親和姑奶也在出現發熱及呼吸道症狀後被確診。

根據媒體報導,這五位患者均無武漢居住或旅行史,但與該女子有接觸史,可令人不解的是,該女子並無症狀。

據杭州日報報導:

1月25日,有一位病人,從武漢來杭州參加會議,到杭州時沒有發病,不咳嗽、也不發燒。看起來就像個健康人。可是沒過多久,和他接觸過的幾個同事都陸續出現症狀。

這個時候,他自己還是沒有發病,直到回到武漢,又過了2天他才發病。

據新華社報導,上海醫療救治專家組組長、複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示:

無症狀感染者的出現,可能是由於他們的免疫應激反應沒那麽強,臨床表現比較潛行,也可能是由於其機體異質性可與病毒和平共處。

但值得注意的是,和SARS以及MERS相比,新型冠狀病毒肺炎輕症病人的比例更高,而輕症和無症狀往往又沒有一條絕對的分界線。

因此無症狀也可能是非常輕的症狀,讓患者難以察覺。可能該病例曾有過非常輕微的症狀而不自知,很快就進入恢復期了。是否為無症狀感染者,還需做一系列的病毒學和血清學研究才能得出結論。

無症狀感染者會成為超級傳播者嗎?

出現無症狀感染者,一方面說明該新型冠狀病毒的傳播力很強,另一方面也預示後期防控的難度增大。

針對大家對無症狀感染者成為超級傳播者的擔憂,張文宏表示:

首先,無症狀感染者所佔的比例非常低;

其次,無症狀感染者攜帶的病毒數量是比較少的,傳播的危害是比較小的,也不會成為超級傳播者。

但無症狀並不意味著不會傳染,大家還是要遵守科學的提醒,只要堅決執行目前的防控措施,就足以防控無症狀感染者的威脅。

張文宏表示:無症狀感染者有沒有可能是持續的無症狀感染者呢?多了“持續”兩個字,其流行病學意義就截然不同了。

持續感染,說明這個被感染的人始終也是個傳染源,他可以不斷地造成接觸者感染。

上世紀初,在美國紐約曾經出現過一個被稱為“傷寒瑪麗”的持續無症狀感染者。

這個叫做瑪麗的家庭廚師,由於感染了傷寒杆菌(一種導致傷寒的細菌)卻無傷寒的症狀出現,而無意中先後感染了51人,其中3人死亡。

她先後兩次被紐約公共衛生當局強行隔離,總時長30年。

那麽2019新型冠狀病毒有沒有出現類似的情況呢?我們要說,幾乎沒這個可能性。雖然目前對於已知患者中核酸陽性最長時間的數據還不知曉,但是既往的從流感、副流感、鼻病毒、偏肺病毒、腺病毒等呼吸道病毒,到之前發現的6種冠狀病毒中任意一種都沒有出現過持續無症狀感染的現象。

2月2日,鍾南山院士在接受央視新聞採訪時表示:

無症狀感染者不是很多,但是有。這些人絕大多數與確診病人接觸過,或有武漢接觸史才去做檢測。有報導稱,個別無症狀感染者可以自己治愈,也有個別無症狀感染者可以傳染給別人。所以只要檢測是核酸陽性,就一定要隔離,要重視這個問題。

現在更多的無症狀感染者是在密切接觸者中發現的,這些密切接觸者按要求都在進行醫學觀察,進行居家隔離,這樣也就保證了對傳染源的控制。與此同時,個人做到合理預防也很重要。

應對無症狀感染病例 最好做到以下4點

據武漢日報,應對無症狀感染病例,最好做到以下四點:

1. 戴口罩、勤洗手、勤擦拭、勤通風

最好的自我保護和保護別人的方法就是正確佩戴口罩和勤洗手。特別是在春運返程中,在火車、高鐵等密閉的空間中,一定要佩戴防護效果好的口罩,做好嚴格的防護。另外,家裡也要勤擦拭進行消毒。同時家裡的房間也要勤開窗通風,每日開窗通風至少2次,每次至少30分鐘。

2. 保持1米距離,避免共用物品

國家衛健委發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》明確提出:新型冠狀病毒經呼吸道飛沫傳播為主,亦可通過接觸傳播。

中山大學附屬第三醫院感染科副主任林炳亮介紹, 所謂“接觸傳播”,就是接觸到病毒汙染物品,譬如感染者用過的物品、分泌物、排泄物等等。如果不注意個人衛生碰到眼黏膜、嘴巴、鼻子這些部位,就容易侵入體內。可能因為你和潛伏期或者無症狀的患者摸了同一個門把手,你就可能成為一個新的病毒潛伏期傳播者。

所以,最好與這些人減少近距離的接觸(1~2米之間或者1.5米的距離),避免共用一些物品。

3. 單獨碗筷,56℃以上煮燙30分鐘

新型冠狀病毒傳染性很強,存在人傳人現象。所以,要各吃各的,單獨碗筷,56攝氏度以上30分鐘。

另外在返程的火車上,盡量不要在火車上進食食物。新型冠狀病毒的傳播方式,除了呼吸道傳染之外還可能通過接觸傳染,如果病毒攜帶者或感染者使用了扶手、座椅等,都可能造成汙染,所以,建議在封閉空間裡,不要和其他人共同使用水杯;盡量不要進食食物,如果一定要吃食物,建議在進食之前用肥皂或消毒液做好手部清潔,減少接觸傳染。

4. 出現症狀要做好隔離,及時就醫治療

如果懷疑自己被感染,或自己已經出現了一些感染新型冠狀病毒的症狀時,一定要及時隔離。有可能接觸到的,都一定要隔離觀察10天左右。有條件的,最好做一個核酸檢測,這樣減少下一代病毒傳播者的出現。

來源:國家衛建委、人民日報、央視新聞、新華社、武漢日報、杭州日報

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