近日，湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外三科接診了一位因重度耳聾前來求診的張大爺。
張大爺今年已經80歲了，聽力下降十餘年。
通過詳細檢查，耳鼻咽喉頭頸外三科主任王寧表示，張大爺是患有老年性耳聾。
但如果早期進行聽力乾預，張大爺不至於成為重度耳聾。
（王寧主任為患者檢查）
生活中，許多老年人因為聽不清，導致交流困難的例子比比皆是，跟他們交流起來基本靠「吼」。
有些老年人的世界變得越來越安靜，自己也越來越不願意跟他人交流。
有些家屬認為，老年人年紀大了，聽力自然就聽不到了，治療也是白費，而不願去醫院「折騰」。
其實不然，耳聾會讓老年人感到孤獨、不愛交流、心情煩躁，嚴重危害老年人身心健康。
雖然隨著年齡的增長，人體的器官功能不可避免地會出現衰減，但很多老年人的耳聾是可以提前乾預的。
什麼是老年性耳聾？
老年性耳聾是最常見的聽力障礙，因年齡的增長，雙耳聽力進行性下降，以高頻聽力下降為主的感音神經性聾。
部分老年人在耳聾剛開始時可伴有耳鳴，常為高頻聲。
老年性耳聾屬不可逆的退行性變化，且目前尚無有效方法逆轉聽力老化的進展。選配合適的助聽器可以有效提高老人的生活質量。
但這並不說明老年性耳聾無法防治，如果能在日常生活中注意預防保健，則可大大延緩聽力老化進程。
王寧主任表示，老年性耳聾不可逆但能預防，很多家屬及患者容易進入老年性耳聾的誤區：
誤區一：年紀大了就會耳聾？
不全對！
聽力下降由多種因素共同作用而引起的。大致可分成兩大類：外在和內在因素。
外在因素如環境雜訊、高脂肪飲食、吸煙酗酒、接觸耳毒性藥物或化學試劑、感染等。
內在因素包括遺傳因素和全身因素（情緒緊張，某些慢性病，如高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、肝腎功能不全等）。
這些因素均會引發或加重老年性耳聾的發生發展.
老年性耳聾首先發生在高頻區域，如果老年人的中低頻聽力還在正常範圍，則本人和家屬很難在日常生活中發現出聽力問題。
相反，如果剛剛60多歲，就認為自己老了，聽不見是「應該」的，那就大錯特錯了。
因此，將年齡增加與聽力損失做必然鏈接有點過於武斷。
誤區二：聽不見了才是耳聾？
不全對！
很多老年人不會去醫院定期做聽力篩查。但其實，很多耳聾的老年患者很早就有癥狀。
比如：老年人覺得家人說話速度太快，或是交流時愛打岔，家人談話時注意力不集中，那就一定要引起警惕和注意，這可能是聽力下降的早期信號。
發病早期老年人並沒有聽力下降的感覺，「能聽見」不代表聽力就沒有問題，「聽得見但聽不清、耳鳴、聽聲音怕吵」等描述，常常是老年人首先察覺的臨床癥狀。
誤區三：聽不見了自行購買助聽器？
不行！
很多家屬認為，老年人如果聽不見，直接隨意買一對「高級助聽器」就可以了。
這樣的做法顯然是一個「無知的孝心」。
如果將他人的助聽器拿來試用，也有可能導致老年人無法耐受，而產生試用助聽器的抵觸心理。
老年性耳聾雖然是一個慢性疾病過程，但應重視「信號」的作用，儘早發現，及時準確乾預。
佩戴助聽器前，應去耳鼻喉專科就診，同時檢查聽力，佩戴合適的助聽器。
人工耳蝸植入也是老年聽力損失患者可以考慮的治療方法之一，對於患有重度或極重度聽力下降的老年朋友是一個福音，但是需要嚴格的術前評估才能進行手術。
如何預防老年性耳聾？
1、經常做耳部保健操。
（環揉耳屏）
可以使用手掌按壓耳朵和用食指按壓、環揉耳屏的方法。
每日3-4次，以增加耳膜活動，促進局部血壓循環，來預防聽力下降。
2、補充微量元素。
老年人要特別注意營養，多補充鋅、鐵、鈣等微量元素，尤其是鋅元素，這些微量元素對預防老年性耳聾有顯著效果。
富含鋅的食物主要有海魚，鮮貝類等，經常食用對預防老年性耳聾很有好處。
（手掌按壓耳朵）
3、治療預防三高。
儘快戒煙戒酒。老年人的血管彈性差，情緒激動很容易導致耳內血管痙攣。
如果同時伴有高血黏度，則會加劇內耳的缺血缺氧，最終導致聽力下降。
因此，要積極治療和預防全身性疾病，如高血壓、動脈硬化、糖尿病等。
4、積極調整生活方式，保持情緒穩定。
遇事樂觀、保持心情舒暢。盡量避免長期的雜訊刺激，遇到突發性雜訊時，要儘快遠離，以減少雜訊對雙耳的衝擊和傷害。
5、堅持適量的體育鍛煉。
如散步、慢跑、打太極拳等都可以，但一定要堅持。
適量的活動能夠促進全身血液循環，內耳的血液供應也會隨之得到改善，但是要避免過度勞累。
王寧主任提醒，老年性耳聾越早治療效果越好，病程超過2個月，治療起來就比較困難了。
因此，老年朋友們一旦發現近期有明顯聽力下降，需要儘早去耳鼻喉專科就診，並尋求正確的治療方式或聽力補償方案。
當今社會人口老齡化日趨嚴重，老年人健康問題中的聽覺健康是需要著重關心的問題。
聽到聲音可以活躍大腦思維，預防老年癡呆，聽得好可以幫助老年人跟外界溝通，預防各種疾病發生。
預防和治療老年性耳聾，旨在延緩聽力下降趨勢，改善聽覺言語交流能力，提高老年人的生活質量，減少老年人的孤獨感。
（編輯Anne。圖片來源湖南省人民醫院）
湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 耳鼻咽喉頭頸三科 肖茜予 王娟
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