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最新:武漢重症病人佔比從38%降至18%,“血漿療法”將大力推廣

東方網·縱相新聞記者 馮茵倫 綜合報導

2月17日15時,國務院聯防聯控機制召開新聞發布會,就提高檢測和救治的效率、臨床藥物試驗進展、關心關愛醫務人員等問題,介紹醫療救治工作進展情況。

1、新增確診實現13天連降

國家衛健委新聞發言人米鋒說,2月16日0時—24時,各省(區、市)和新疆生產建設兵團報告新增確診病例2048例,新增死亡病例105例,其中湖北100例,河南3例,廣東2例。新增疑似病例1563例。當日新增治愈出院病例1425例,解除醫學觀察的密切接觸者28179人,重症病例減少628例。

截至2月16日24時,據31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告,累計治愈出院病例10844例。

除湖北外,全國新增確診病例115例,新增疑似病例654例,新增死亡病例5例,重症病例減少29例。新增確診病例總數已連續13天下降,新增死亡病例數一直保持在較低水準。

2、3.2萬餘名醫務人員馳援,第六版診療方案正在形成

國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅介紹,現在29個省(自治區、直轄市)包括新疆生產建設兵團和軍隊系統已經派出3.2萬餘名醫務人員來支持湖北武漢。主要來自於呼吸、感染、重症等專業,還有一大批護理人員隊伍。有1.1萬重症專業醫務人員負責重症的救治工作,這一數字接近全國重症醫務人員資源的10%。

其中,有三個院士團隊,鍾南山院士、李蘭娟院士和王辰院士,他們一直工作在一線,在複雜危重症救治當中提出建議,特別是探索了一些新的治療方法和技術,將這些行之有效的治療方法和技術納入到診療方案當中。

郭燕紅指出,"目前,我們正在形成第六版診療方案,以指導全國救治工作,提高救治水準。"

3、武漢重症病人佔比從38%下降到18%

有傳言稱,對抗新冠肺炎病毒全靠自身免疫力。那麽新冠肺炎有沒有明確診療方法,是否可以治愈?治愈後是否會複發?對此,國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅明確回復,這個傳染性疾病"可防、可治"。

郭燕紅表示,目前出院病人中,90%左右是輕症,10%左右是重症和危重症患者。通過細分,從患者發病到確診的時間段來看,全國平均是4.95天,說明縮短診斷時間,及時診療,早診早治,是提高治愈率的一個非常有效措施。

同時,目前,武漢的情況也有很大改變。郭燕紅指出,近期通過早診早治,通過對輕症病人收治後的連續觀察,重症佔比從初期的38%已經下降到目前的18%。

她強調,"四早"、"四集中"是提高治愈率、收治率,降低感染率和病死率非常有效的措施。

4、磷酸氯喹具有一定療效,專家推薦盡快納入新版指南投入臨床

此前科技部相關負責人發布會上介紹過正在對三種藥物進行臨床試驗,分別是磷酸氯喹、法匹拉韋和瑞德西韋,目前是否有藥物已經表現出明確療效?

科技部生物中心副主任孫燕榮表示,基於前期臨床機構所開展的研究結果,可以明確磷酸氯喹治療新冠肺炎具有一定療效。基於當前臨床救治的迫切需求,專家一致推薦"應當盡快將磷酸氯喹納入到新一版的診療指南,擴大臨床試用範圍"。

5、"清肺排毒湯"具有良好的臨床療效和救治前景

科技司司長李昱介紹,目前已經啟動了"中醫藥防治2019-新冠病毒的研究"、"中西醫結合防治新冠肺炎的臨床研究"兩個應急專項,在武漢金銀潭醫院、北京地壇醫院和湖北省中西醫結合醫院開展相關的臨床研究工作。

2月6日,國家衛健委、國家中醫藥管理局聯合發文向全國推薦使用"清肺排毒湯"。李昱表示,目前,已經有10個省57個定點醫療機構的701例使用"清肺排毒湯"的確診病例納入觀察,其中有130例治愈出院,51例症狀消失,268例症狀改善,212例症狀平穩沒有加重。

李昱指出,"清肺排毒湯""對其他症狀,如乏力、納差、咽痛等也有明顯的療效。而以上數據也顯示,"清肺排毒湯"對治療新冠肺炎具有良好的臨床療效和救治前景。

6、核酸檢測仍是"金標準", 摸索"抗原抗體檢測"新方法

最近媒體報導,有專家表示目前核酸試劑的質量並不穩定,陽性檢出率30%到50%。面對這樣的情況,要怎樣加強臨床診斷,有沒有其他的檢測方法可以幫助確診?

對這一問題,北大一院主任醫師王貴強表示,核酸檢測是確診新冠肺炎的"金標準",只有通過核酸檢測陽性才能確診。出現一些所謂檢不出的情況或者假陰性的情況,可能是由於病程、取樣方法等問題造成。

王貴強表示,衛健委目前也在聯合突破提高檢測的敏感性和特異性,同時結合臨床和影像學診斷,強化綜合診斷能力的提升。目前,科技部也開展了突破項目,對臨床的病人採用抗原抗體檢測,以尋找新方法救治患者。

7、特異血漿治療安全、有療效,將大力應用於臨床

在2月13號,中國生物表示已經用康復者血漿臨床治療11例危重病人, 治療效果顯著。那麽康復者恢復期血漿治療基於什麽樣的原理?什麽樣的人可以捐贈特異血漿?目前這種治療方法上有什麽預期?

科技部生物中心副主任孫燕榮回應,對於重症治療,臨床研究顯示恢復期血漿具有安全性和一定療效。科技部也將和衛健委通力協作,大力推動這項工作能夠在臨床上廣泛應用。

她介紹,中國生物承擔科技的應急專項之後,緊急在武漢啟動部署,2月1日采集到第一份恢復期患者血漿。2月9日,第一位重症患者在武漢江夏區第一人民醫院接受治療。在接下來的一周,有10位患者陸續接受治療。目前,有1位已經出院,1位已經可以下地行走,余下的幾位患者都在康復期間。

國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅補充表示,在診療方案第五版當中已經將康復者恢復期血漿的治療方法納入其中,在即將修訂形成的第六版的方案中,還將細化相關內容。

她呼籲治愈出院的患者能夠獻出自己的血漿,給重症和危重症患者帶來希望。

8、自愈不等於不需要治療,輕症患者必須及時就診

對於輕症患者能否在家休息實現自愈?北大一院主任醫師王貴強明確回應,必須及時到醫院診斷和治療。"新冠肺炎病毒感染一定要積極到醫院進行救治,不要由於它自限性疾病的特點而延誤治療時機。"

他表示,自限性疾病不等於不需要治療,尤其是新冠肺炎,傳染病很強,所有確診病例都需要在醫療機構或者像武漢地區方艙這樣的機構進行觀察照護,一方面隔離阻斷傳播的風險,另一方面觀察病情避免病情的惡化。該病病情進展突然,有少部分的輕症病例突然進展,進入重型、危重型,甚至危及生命。

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