長出來的腫瘤和轉移來的腫瘤形狀不同，治療上也區別巨大，需分清

原發的癌症就是指原發臟器出現的癌症，比如胃粘膜上皮細胞惡變形成的胃癌，支氣管上皮細胞惡變引起的支氣管肺癌。轉移癌是指腫瘤細胞從原發部位侵入淋巴管，血管或其他途經被帶到它處繼續生長，形成與原發部位腫瘤相同類型的腫瘤，這個過程稱為轉移，所形成的腫瘤成為轉移瘤或轉移癌。比如轉移性肺癌，原發灶可來源於胃，肝，結直腸，乳腺，食管，鼻咽等，這些轉移癌的特性與原發灶一樣，轉移的癌細胞與原發部位的一樣，所以治療原則仍然按原發部位癌症來治療。比如乳腺癌肺轉移，治療肺內轉移灶使用的方案為乳腺癌的方案，包括化療，內分泌治療或者靶向藥物赫賽汀治療。

打一個不太貼切的比方，原發癌是一顆已經長成的蒲公英，轉移癌就是這個蒲公英吹散後灑落到其他地方長出來的新蒲公英，雖然到了其他地方，新長出來的仍然是蒲公英，並沒有長成牡丹或者玫瑰，因此形狀性質還是和原發的蒲公英一樣，原發癌和原生的蒲公英不同之處是原發癌發生轉移後繼續生長，而蒲公英種子吹散後就枯萎了。

原發癌如果能及時發現大部分屬於早期癌症，只要早發現、早診斷、早治療，經過系統的治療，是可以康復的。而轉移癌意味著腫瘤轉移擴散，說明腫瘤晚期，一般無手術機會，治療比較棘手，預後比較差。治療上主要是減輕癥狀，改善生活品質，延長生存期。

由於癌症容易發生轉移，所以有時轉移癌先被發現，而後才找出原發癌，如頸部淋巴結腫大小有時是鼻咽癌病人首先發現的臨床癥狀，經進一步檢查才發現是鼻咽癌。這種順藤摸瓜，指東打西的方法也是臨床上診斷腫瘤的常用方法，有時候原發腫瘤由於位置和大小的原因，很難取它的組織細胞到體外病理檢查明確診斷，我們從淺表部位的轉移組織中取標本常常令患者得到診斷而又少受很多痛苦。

在影像學上，原發癌和轉移癌也有很大的區別，CT上原發癌通常為單個較大的病灶，而轉移癌一般為多發，散在，比較小的病灶。

同一個臟器的原發癌和其他臟器腫瘤轉移來的癌的治療方式不同。比如原發性肝癌根據病理分期的不同，可以做手術，介入治療，射頻消融治療以及靶向治療。而轉移性肝癌，如果是單發或者少量的轉移灶，像腸癌肝轉移，可以考慮手術，如果是多發轉移，只能做化療或者靶向治療。