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細菌感染髮炎,不能拖!寶寶吃抗生素,會不會傷身?

提到小寶寶細菌感染,要吃抗生素,家長多少會有疑慮,擔心傷身、增加過敏機會,影響腸胃道,破壞其菌叢平衡,導致免疫功能改變,過敏等。

事實上,細菌性感染,經醫師評估須使用抗生素者,只要無禁忌症,建議接受治療,按時服藥,觀察有無不良副作用,便可發揮最大療效及減少抗藥性發生。

使用抗生素,有利也有弊

抗生素當用而未使用,可能使疾病快速惡化,造成嚴重的後果,而不該用卻使用,可能會增加不必要的副作用,以及增加細菌對抗生素抗藥性的產生。

使用抗生素對寶寶身體有利也有弊,需謹慎使用。我們當然希望藉助抗生素的抗、殺菌作用來治療疾病,並能同時避免因它產生的副作用,但因為抗生素無法選擇性的隻殺不好的細菌,對身體較無害或甚至有益的常駐細菌,也可能在使用抗生素治療時被破壞,另外因病患體質不同,也可能產生程度不一的副作用,包括:過敏、皮膚疹、腹脹、腹痛、嘔吐、腹瀉...等,都是常見的副作用。

至於常使用抗生素是否會影響寶寶生長?抗生素的使用有一定的療程,不會長期使用,因此對生長沒有太大的影響,但如果自行長期或不當使用,而出現厲害的腹瀉副作用,可能影響腸胃對營養的吸收,進而間接阻礙到生長。

嬰兒吃抗生素有利、有弊,與大人基本上是相似的,不過不同抗生素用在不同年齡層,其安全性與副作用會有差異,有些用在大人副作用小,但用在嬰幼兒則副作用明顯,或甚至列為禁忌,不應使用,所以抗生素的使用,有時候會因年齡層不同而有所差異。

細菌感染有需求,再小的寶寶都可能會用到抗生素

有些細菌性感染若不治療或稍有延誤,可能會使疾病急速惡化甚至危及生命,所以抗生素要不要使用,不取決於年紀大小,而是取決於疾病的需要與否,只要疾病有需要,再小的嬰兒都可能需要接受抗生素治療,甚至還在媽媽肚子裡的胎兒,也可能因治療媽媽的疾病而間接接受到抗生素的治療;再比如,剛出生的新生兒,患有新生兒肺炎,也會用到抗生素治療。

寶寶用抗生素,家長要注意的事項

每種抗生素作用機制、部位、藥效濃度及藥效持續時間不盡相同,家長應了解整個療程約需要多久,依照醫師指示服藥和停葯,不應憑自己感覺隨便停葯。

避免和牛奶一起喂

嬰兒吃藥不好喂,有些家長會加在牛奶一起喂。不建議使用這種方式喂葯,一方面擔心寶寶對加了藥味道改變的牛奶產生抗拒,降低之後喝奶的意願;另一方面擔心藥加在牛奶中是否影響吸收而降低藥效,而且萬一這餐牛奶沒喝完,很難判定是否補喂葯或下一次喂的時間是否要調整;此外,有些葯和牛奶加在一起,擔心受蛋白質、鈣、礦物質等影響而失去藥效,甚至產生不良反應。

再者,家長對抗生素常有一些錯誤認知,一聽到醫生開立抗生素;有些家長反而擔心副作用而不敢使用。之所以如此,主要是缺乏適當的醫病溝通,使家長對疾病、感染和發炎不了解所致。不只是細菌,病毒或黴菌皆可以引起感染髮炎,但只有細菌性感染引起的發炎才需使用抗生素治療,若是病毒或其他不是細菌引起的感染,即便使用抗生素也不會有療效。

此外,醫生都是科班出身、以及臨床工作已久;藉助輔助檢查,明確是細菌感染,根據病情使用抗生素,病情控制,會及時停用抗生素,採取對寶寶最有利的治療;家長也應遵照醫師指示,按時服藥,不用太擔心。

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