經常頭暈，沒力氣；早上起床眼前發黑，快暈過去了；總被人說臉色蒼白……醫生，我這是不是貧血了？是不是需要補血？
貧血是指人體外周血紅細胞容量減少，低於正常範圍下限的一種常見臨床癥狀。紅細胞產生減少或破壞過多、丟失過多都會引起貧血。
紅細胞減少是由骨髓內負責造血的造血乾細胞、祖細胞異常或者骨髓內造血環境異常導致的。人體造血乾細胞出問題的話，再生障礙性貧血、白血病等就隨之而來了；如果造血環境的骨髓再出現異常，就容易導致骨纖維化、骨髓硬化症等。因此，貧血應引起重視。
▲如何判斷是否貧血？
我國血液病學家認為，在我國海平面地區，當成年男性血紅蛋白小於120g/L，成年女性（非妊娠）小於110g/L，孕婦小於100g/L就存在貧血。
1972年WHO製訂的診斷標準認為，在海平面地區血紅蛋白低於下述水準診斷為貧血：6個月到<6歲兒童110g/L，6～14歲兒童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕婦110g/L。
貧血常見癥狀包括：頭暈、耳鳴、記憶力下降、面色蒼白、食欲不振、四肢軟弱無力、煩躁、易怒、毛髮乾枯、心跳加快、心臟搏動增強等；嚴重者甚至可引起貧血性心臟病、心力衰竭等，當您在生活中出現這些不適的時候及時到醫院就診。
造成貧血的原因，主要有3個方面：
▲營養性貧血
鐵、葉酸和維生素B12 等微量元素，為血紅蛋白的合成提供了原料。如果缺乏，就會導致貧血。臨床上，因微量元素缺乏導致的貧血很常見。
1. 補鐵有個「鐵三角」
補鐵主要依靠動物性食物中的血紅素鐵，重要來源是「鐵三角」，即紅肉、動物血液和肝臟，如瘦豬肉、牛肉、豬肉等。而且「鐵三角」與果蔬、豆類和穀類等植物性食物一起食用時，還能促進這些食物中鐵的吸收，一舉兩得。
而濃茶是鐵的宿敵，其中的鞣酸與鐵結合，會對吸收造成阻礙，這也是愛喝濃茶又忌口的老年人，容易出現缺鐵性貧血的原因。
需要注意的是，不可盲目補鐵。最近《中風》雜誌發表的一項研究顯示：鐵水準含量較高的人群罹患中風（卒中）的風險更大。
2. 綠葉菜和堅果補葉酸
富含葉酸的食物有動物肝腎、豆類、深綠色蔬菜和堅果等。
3. 發酵大豆補維生素B12
紅肉和動物肝臟也是維生素B12的主要來源。另外，蛋類、奶類和發酵大豆製品（如豆豉、腐乳）中也富含維生素B12。
4. 用好維生素C這個好搭檔
維生素C可以幫助鐵處在最容易被吸收的狀態，會讓補鐵效果翻倍。補鐵的同時吃一些富含維生素C的果蔬，如青椒、蘿蔔纓、芥菜、酸棗、鮮棗、奇異果、柑橘等。
▲疾病因素
不少人體檢發現貧血往往並不在意，殊不知，貧血會埋藏禍根，是很多重大疾病的徵兆。
血液病、惡性腫瘤、慢性感染、風濕性疾病、腎臟病變、肝病、垂體或甲狀腺功能低下等至少7種疾病都可能導致貧血。
老年人貧血一定要追查原因，其背後往往隱藏著更嚴重的問題，比如，有10%~40%的腫瘤患者合併貧血。如果你出現不明原因的貧血，可以先看血液科，也可以根據伴隨癥狀看消化內科、內分泌、呼吸內科等科室，及時檢查，以免貽誤診治。
▲藥物因素
高血壓、冠心病、糖尿病等慢性病患者，需長期用藥，最常用的抗血小板聚集功能藥物如阿司匹林，長期服用此葯的患者可能會因消化道失血造成貧血。
另外，環磷醯胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、干擾素等通過骨髓抑製，都可引起貧血。
某些藥物如非甾體類抗炎葯、β內醯胺類抗生素（頭孢菌素、阿莫西林等）、抗結核葯等也可導致貧血。
如果你正在服藥，應遵醫囑正確服用。若該葯有可能導致貧血，應定期查血，並在飲食上有意識地補血。
▲貧血的危害
心臟的重要作用是給身體供血供氧，而貧血使血液載氧能力明顯下降，導致對各系統供氧不足，可造成人體臟器功能減退，引發病變。
隨著貧血時間的延長、程度的加重，心臟要更加努力「工作」，心肌長期「過勞」且缺氧會出現退行變性，甚至可能演變成心衰。
對於正處於腦發育關鍵期的嬰幼兒和學前兒童來說，貧血對智力的損害尤其嚴重。
患有冠心病等疾病，身體原本已存在缺氧狀態的老年人，會因貧血導致病情「雪上加霜」。
孕期貧血，會加大妊娠期併發症、產褥期感染和產後抑鬱等風險。
▲哪些人群容易發生貧血？
·兒童：生長髮育期營養物質相對不足，易發生貧血；
·妊娠期、哺乳期婦女：特別是母體的缺鐵性貧血，會造成嬰幼兒貧血，因此要重視孕期補鐵；
·老年人：常常有慢性疾病，所以貧血的癥狀容易被慢性疾病所掩蓋，實際上在糾正貧血後許多慢性病都會得到控制。
▲貧血診斷的實驗室手段
·全自動血常規分析儀得出的血紅蛋白，血細胞濃度，血細胞壓積，網織紅細胞；
·外周血塗片與骨髓塗片鏡檢，各種塗片化學染色方法學；
·血清鐵蛋白、維生素B12、葉酸、促紅細胞生成素、可溶性轉鐵蛋白受體、內因子抗體等化學發光檢測方法；
·生化方法測定膽紅素、珠蛋白等，免疫溶血實驗，細胞遺傳學等方法。
漢鼎好醫友提醒：如果你懷疑自己貧血，不妨先到醫院進行相關檢查，進行有針對性的治療。
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