2項新證據！運動有益健康：延緩心臟衰老、降低心衰風險

生物探索編者按

近日，科學家們又找到了「運動有益健康」的新證據。一篇論文稱，每周鍛煉4-5天對保持心臟年輕是必要的；另一項成果表明，在中年時，增加身體活動至推薦水準6年與患心力衰竭風險顯著降低有關。

圖片來源：The Journal of Physiology（https://doi.org/10.1113/JP275301）

論文一一周運動4-5次延緩心臟衰老

隨著年齡的增長，動脈（負責輸送血液進出心臟）容易硬化，從而增加患心臟病的風險。5月20日，發表在The Journal of Physiology雜誌上題為「The effect of lifelong exercise frequency on arterial stiffness」的研究表明，不同大小的動脈受不同運動量的影響是不同的。具體來說，每周運動2-3天可能就足以使中等大小的動脈的硬化程度縮到最小，而每周運動4-5天才能使較大的中央動脈（central arteries）保持年輕。

具體來說，在這項研究中，科學家們對102名60歲以上的參與者進行了橫斷面調查（cross-sectional examination）。他們收集了所有參與者動脈硬化的詳細測量數據，之後依據一生的運動歷史將參與者分為4組：1）久坐組（每周運動小於2次，每次運動至少30分鐘，後同）；2）偶爾運動組（每周運動2-3次）；3）堅持運動組（每周運動4-5次）；4）狂熱運動組（每周運動6-7次）。

分析結果顯示，偶爾運動會導致更多年輕的中等大小的動脈（這類動脈為頭部和頸部提供含氧血），而堅持運動的人擁有更年輕的大中樞動脈（這類動脈向胸部和腹部供血）以及更健康的中等大小的動脈。

長官該研究的Benjamin Levine說：「這項工作是非常令人興奮的，因為它使我們能夠制定鍛煉計劃來讓心臟保持年輕，甚至讓較老的心臟和血管 「恢復青春」（turn back time）。我們先前的研究表明，等到70歲再去逆轉心臟的衰老已經太晚了，因為即便是一年的訓練也很難改變心血管的結構。我們目前的工作聚焦在對有或無心臟病風險因素的中年男性和女性進行為期2年的訓練，以調查是否能夠通過在對的時間用正確的運動量來逆轉心臟和血管的衰老。」

圖片來源：Circulation（https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.030226）

5月15日，發表在Circulation雜誌上題為「Six-Year Changes in Physical Activity and the Risk of Incident Heart Failure」的另一項研究通過分析11,000多名美國成年人的身體活動水準發現，增加身體活動至推薦水準6年與患心力衰竭風險顯著降低有關。同時，在中年時，僅6年沒有身體活動（as little as six years without physical activity）也與患該疾病的風險增加有關。

事實上，先前已有多項研究表明，身體更活躍的人（people who are more physically active）患心力衰竭的風險更低。但是，運動水準隨時間變化對患心力衰竭風險的影響還並不清楚，例如，如果一個人一生中最初大部分時間是久坐不動的，但在中年時開始運動，這會降低患心力衰竭的風險嗎？或者，如果一個人最初經常運動，但到中年時不再運動了，這會增加患心力衰竭的風險嗎？

為了回答這一問題，該研究使用了來自ARIC研究中11,351名參與者的數據（ARIC：Atherosclerosis Risk in Communities）。這些參與者平均年齡為60歲，57%的人是女性。研究人員利用電話訪問、醫院記錄和死亡證明等途徑監測（平均19年）參與者發生的心血管疾病事件，如心臟病發作、中風和心力衰竭。調查期間，有1693人住院治療，57人因心力衰竭死亡。

此外，在第一次和第三次ARIC研究中（間隔6年），參與者還被調查了他們的身體活動水準。研究人員依據美國心臟協會發布的指南將他們的活動水準分為3類：1）差（poor，即完全沒有運動）、2）中等（intermediate，每周進行1-74分鐘劇烈運動或1-149分鐘中等強度運動）和3）推薦（recommended，每周至少進行75分鐘的劇烈運動，或至少150分鐘的中等強度運動）。

在第3次訪問時，42%（4,733）的參與者稱他們達到了「推薦水準」；23%（2,594）的參與者稱他們達到了「中等水準」；35%（4,024）的參與者稱他們的運動水準屬於「差」。與第一次訪問時相比，24%的參與者增加了他們的身體活動，22%的參與者降低了他們的身體活動，54%的參與者保持了相同的運動量。

圖片來源：16sucai

分析結果表明，那些在第一和第三次調查都保持「推薦運動水準」的人表現出了與患心力衰竭風險降低最強的相關性，與運動水準始終保持「差」的參與者相比，風險降低了31%。此外，與運動水準始終保持「差」或「中等」的參與者相比，那些增加身體活動（運動水準）的參與者（從「差」增加到「中等」或「推薦」，或從「中等」增加到「推薦」）患心力衰竭的風險降低了約12%。相反，與運動水準始終保持「推薦」或「中等」的參與者相比，那些降低身體活動（運動水準）的參與者患心力衰竭的風險增加了約18%。

長官該研究的Chiadi Ndumele博士說：「我們的研究結果表明，在中年時每周堅持進行150分鐘的中度運動或劇烈運動（如快走、騎自行車）可能足以使患心力衰竭的風險降低31%。此外，在中年時，將運動水準從『不運動』調整為『推薦運動水準』超過6年可能會使患心力衰竭的風險降低23%。」

不過，科學家們強調，由於這是一項觀察性研究，因此不能證明運動與心力衰竭之間的直接因果關係。但是，他們認為，從中年人身上收集到的數據表明，通過適度的鍛煉來降低患心力衰竭的風險可能永遠都不會太晚。

責編：風鈴

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參考資料：1）Exercise to stay young: 4-5 days a week to slow down your heart"s aging

2）Six years of exercise—or lack of it—may be enough to change heart failure risk

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