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較真丨別歪曲鍾南山團隊研究,“吸煙者感染率低於非煙民”是謠言

較真要點:

查證者:一節生薑 |賓夕法尼亞大學醫學院病理及實驗醫藥系研究副教授

1.關於吸煙的數據,鍾南山團隊的論文到底說了啥?

鍾南山領銜發布的這篇論文,共有37位作者,收集了全國552家醫院的1099例病例。

在這1099個病例中,927例沒有吸煙病史,佔85.4%; 曾經吸煙者有21例,佔1.9%; 現在還在吸煙者有137名,佔比12.6%。

有一點需要說明,在這論文裡,只是列出了這個數據,並沒有對這個數據做出過多的解釋。

但是,有人看了這個數據之後說,在網絡媒體找到中國煙民比例的數據( 吸煙者達3億,其中15歲以上的人群吸煙率為28.1%),再對比一下論文裡的統計數據,認為吸煙患者的比例太低,只有12.6%,大大低於正常應有的比列,說明吸煙者感染率明顯低於非煙民!

可以得出這樣的結論嗎?

大家想一下,如果這樣的推論可以成立,為什麽鍾院士在論文裡隻字不提?這篇論文37個作者,也都不提這個事?

論文之所以沒有提這個問題,是因為從該數據中,根本看不出吸煙是否會對感染率有何影響。

需要怎樣才能看出吸煙和病毒感染率有相關性呢?流行病學有不同等級的研究方式,最低級別的研究,是需要先把人群範圍定下來,再比較這個人群裡吸煙者和不吸煙者的感染率。

而目前這個研究,因為是疫情爆發之後對感染者的調查,並不知道這些感染者代表的是什麽樣的人群,所以也就不能反推相關人群裡吸煙者應該佔有的比列。

沒有這個數據,就不能隨便上網找一個數字來進行推論,這樣是很不嚴謹的,從取樣上就出現了巨大的偏差。所以無論是鍾院士還是其他有科學素養的作者,都不會匆匆做出一個毫不可靠的結論。

還需要指出的是,論文中已明確表明男性比例只有41.8%,而網上查到的那個28.1%吸煙率的數據,是基於男女比例均衡,男性吸煙率為52.9%,女性吸煙率為2.4%。對於男性比例只有41.8%的人群,總體吸煙率也沒有28.1%那麽高,只有大約23%。

當然了,吸煙的比例不只與性別有關,還受其他很多因素的影響。

2.再舉個例子,告訴你為什麽不能任性解釋流行病學數據

有人說,反正我看到的情況,就是吸煙者感染病毒的少!眼見為實,不管你怎麽研究,事實不可改變。

真是這樣嗎?

那我再舉一個例子。

最早疫情開始爆發的時候,有人一看數據,男性比例為68% ,馬上就說:這個病毒容易感染男性。

這是對最先看到的99個患者的統計。統計到425個患者的數據時,情況就清楚了:

在1月1日之前發病的患者中,男性比例為66%;在1月1日至11日之間發病者,男性比例為59%; 在1月12日之後,男性比例繼續降到了48%。男性比例逐漸降低。

與此相同的趨勢,是與海鮮市場有關的患者比例,從66%降到了16%,最後降到6% 。

所以,一個合理的解釋就是,一開始的感染人群主要是與華南海鮮市場相關的人群,這個人群裡男性比例可能本來就較高,所以感染者中男性比例也較高。

武漢華南海鮮市場在1月1號被關閉,之後病毒主要通過“人傳人”,在一般人群中傳播,所以男性比例就下降了,接近50%。

所以,院士看到了一開始的數據,也不會就匆匆斷言:“新型冠狀病毒容易感染男性”。

3.吸煙有害健康,這是個定論

吸煙預防病毒感染的歪理論沒有什麽證據,但是吸煙對健康的危害應該是公認的,否則煙殼上就不會寫那些警告了。

吸煙帶來的肺癌風險太大,需要戒煙二十年以上,才能逐漸消除。吸煙還會影響人的血循環功能、肺功能,增加肺部感染的風險。吸煙帶來的血管疾病、呼吸道疾病、甚至全因死亡的風險,也都需要戒煙20年以上才能消除。

聽到有人說“吸煙者病毒感染率明顯低於非煙民”,就當是聽個笑話吧,千萬不要當真, 千萬不要為了防病毒而去吸煙。

病毒終會過去的,但是吸煙帶來的傷害,將長久陪伴。

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