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慢B肝的抗病毒時機指什麽,過早或過晚用藥,都有哪些影響?_治療

一些人疑問,為何要等到肝功能異常與B肝DNA陽性時,才是理想的抗病毒治療時機。小番健康提醒,從臨床醫藥學原理出發,過早即肝功能正常就進行抗病毒,由於此時免疫細胞沒有發生免疫反應,單純依靠藥物反而容易導致病毒耐藥。

慢B肝的抗病毒時機指什麽,過早或過晚用藥,都有哪些影響?

當然,相對於過早抗病毒,過晚抗病毒治療也不行。因為如果患者的肝細胞壞死嚴重,即便應用抗病毒治療藥物,也是很難控制住體內B肝病毒,肝細胞修複再生難度也相當大。因此,小番健康提醒,慢B肝抗病毒治療的理想時機,應該是B肝DNA陽性的慢性活動性肝炎狀態。

還有一些人非常擔心B肝病毒變異。實際上,在臨床醫學上病毒變異十分普遍,原理上任何一種病毒,當我們用藥物去抑製其生長過程,都會有一部分病毒為了適應新環境而主動發生變異。例如,歷年的流感疫苗都會變化,這主要是與流感病毒變異有關。因此,在醫藥學界耐藥並不是針對B肝,許多病毒、細菌都會發生變異耐藥。

當人們長期應用一種抗病毒藥物,B肝病毒也會發生變異。通常只需更換另一種藥物繼續治療即可。原理上,抗病毒治療的目的是為了長效抑製B肝病毒不斷複製,若一種藥物發生耐藥,立即選擇其他藥物抗病毒,維持住原有的抑製水準,就能夠盡量減少肝細胞壞死,促進肝功能恢復,阻止肝纖維化進程。

許多人在短期應用抗病毒藥物後,立刻更換另一種,這其實也十分常見但不可取。小番健康提醒,抗病毒治療應嚴格按照臨床醫生指導服用,原則上回避短時間內頻繁更換用藥種類、回避盲目聯合使用。無論慢B肝是選擇中醫或西醫,均應該認識到開篇提到的抗病毒時機把握,避免過早、過晚。返回搜狐,查看更多

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