小夥兒排便太使勁，竟致眼內出血了……

「醫生，醫生，快來啊！我兒子剛解完大便，說手術那隻眼睛很疼!」。近日，溫州醫科大學附屬眼視光醫院眼鼻相關專科主治醫生餘波聽到呼叫立即上前查看，只見他拆除患者術眼的繃帶，發現小夥子的術眼比正常眼要突出，查視力已無光感，視力下降，左眼還有紅腫。

經過檢查發現，術眼眼眶有出血，眼眶內血管破裂。經診斷為急性眼眶內出血。目前經治療已恢復。

為何一次用力排便竟會造成如此嚴重的後果?

餘波解釋道：眶內出血可分為自發性和外傷性兩類。自發性眶內出血最常見的原因有靜脈曲張和靜脈性血管瘤，如血友病、白血病、使用抗凝劑等，均可引起自發性眶內出血。而嚴重眼外傷也可引起眶內血管破裂。

這位患者日前才接受了眼眶骨折修復術，第二日一早排便時因用力憋氣，使腹壓增高，進而引起顱內壓增高，從而導致血管破裂，造成左眼眶內急性出血。

發生眶內出血也不必過於慌張，早期發現、正確診斷和治療及時的話，眶內高壓得到緩解，視力可迅速恢復，預後較好。但也有部分嚴重病例，儘管積極治療，有時也難以恢復已喪失的視力。

有這些現象，當心眶內出血

眶內出血發病率較低，一年也就接診兩三例。通常表現為一側眼眶血腫，引起急性眶壓增高、眼球迅速突出，伴有眼脹痛、噁心、嘔吐、復視、眼球運動障礙，視力減退或喪失，眼瞼腫脹飽滿，結膜水腫充血，而後眼瞼或結膜下會出現青紫色瘀斑。

預防眶內出血這樣做

01 避免眼部的外傷，保護眼睛防止碰撞；

02 積極治療原發病，如眼眶腫瘤、高血壓、血友病等可引起眼眶周圍血管壓力增高的病因和出血性疾病；

03 眼眶術後患者避免用力排便、咳嗽、打噴嚏，避免提重物。對於特別容易大便乾結、排便困難的人來說，不妨試試這幾招：①早上空腹喝杯溫開水；②多吃新鮮蔬果；多進食富含粗纖維的食物，如燕麥、雜糧；③可散步或做腹部按摩，從右下腹開始，順時針按摩；④以上方法仍無效，可遵醫囑使用導瀉藥，如開塞露等。

（責任編輯：鄭新穎）