高血壓患者在家自測血壓時，血壓計如何選擇？怎樣正確測量血壓

中國的高血壓患者已經將近3億人，高血壓可以造成心、腦、腎、眼底和血管的病變，每年有200萬人死於與高血壓相關的疾病。但是中國患者對高血壓的知曉率不足一半，已經確診高血壓的患者對血壓的控制率更是低得可怕，血壓控制合格的患者只有14.5%。這其中有一部分原因就是因為血壓計使用的不正確。

華子建議每個家庭都應該準備一個血壓計，尤其是有高血壓患者的家庭，血壓計更是必不可少。但很多人說，在家裡測血壓，總感覺不太準，所以很少在家測量血壓，甚至乾脆不用，束之高閣。只有在去醫院或是診所時才測量血壓。其實在家庭測量血壓非常重要，可以做到早期發現高血壓，從而提高高血壓的知曉率、治療率和控制率。

一、家庭血壓計如何選擇

1、水銀血壓計和電子血壓計：醫療機構最常用的血壓計是水銀血壓計，使用時需要與聽診器配合，並且測量者需要經過培訓，非常不方便。而且水銀是種有毒的重金屬，在使用和保存過程中容易發生洩露，不合適家庭使用。而電子血壓計方便輕巧，便於攜帶，有的還有語音播報功能，可以根據血壓指標發出預警，適合老年人獨自使用。

2、手指式、腕式、上臂式的比較：現在市場上電子血壓計主要分為手指式、腕式和上臂式三種。手指式的誤差最大，不建議使用。腕式誤差也較大，同樣不推薦使用，只有天冷脫衣不方便時替代使用。家庭推薦使用上臂式全自動電子血壓計，通過示波法間接測量，誤差較小。

3、認證標準的選擇：市場上的電子血壓計良莠不齊，還有人通過親朋從外國代購。國際上電子血壓計有ESH（英國高血壓協會）、BSH（歐盟高血壓協會）、AAMI（美國醫療儀器促進協會）三種認證方式，我國推薦使用的是ESH標準。購買時，建議選擇大廠商大品牌。品質控制比較好，售後也有保障，使用時最好每年校準一次。

二、為什麼感覺電子血壓計不準確

1、「白大衣」高血壓：在醫院測量血壓時，部分患者見到醫生之後會較緊張，從而導致血壓升高。而自行在家中測量時，血壓就較低。這種現象叫做「白大衣」高血壓。導致了一些患者認為電子血壓計不好，不如醫院測得準。實際上大多數患者在家庭測量的時候，血壓值都是偏低的。診室血壓大於等於140/90mmHg時為高血壓，而在家庭自測時，血壓大於135/85mmHg即為高血壓。

2、測量方法不規範：活動、運動、做家務之後馬上測血壓會影響準確性，飲酒、吸煙、喝咖啡及濃茶，或是飽餐後測量，也會影響血壓的準確性。還有血壓每天有「兩峰一谷」現象，一天內不同時段測量血壓，血壓值也會不同。還有的患者是血壓計的袖帶捆綁位置不正確，或是短時間內反覆測量，測量時情緒緊張等因素，也會導致血壓測量不準確。

三、如何正確測量血壓

1、測量血壓的流程：時間選擇每天早晨6~9點之間，以及晚上6~9點之間，以1分鐘為間隔，測量兩三次，之後取平均值。在測量血壓之前半小時禁煙、咖啡、茶，不要飽食，在安靜環境下休息5分鐘以上，保持坐位或是仰臥位。按照血壓計的說明書所標明的位置綁好袖帶進行測量。

2、左右手的選擇：血壓測量時並不分「男左女右」，建議左右兩側上臂都測量一下，以血壓值較高的一側為準。

3、血壓測量的頻率：對於初次診斷高血壓的患者進行早期治療，或是治療不達標進行藥物調整的患者，建議每天測量，連續一周的時間。等到血壓較穩定的時候，可以每周測量1~2次即可。

總結一下，家庭自測血壓計的選擇，最佳的選擇是經過ESH認證的上臂式全自動電子血壓計，誤差較小。如果外出要求便攜性，那麼腕式電子血壓計也可以暫時替代使用。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。

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