專家：警惕！青少年卵巢惡性腫瘤發病率增加

第四屆婦產科微創治療珠江論壇在穗舉行，百名婦產科「大牛」展開交流

文/金羊網記者 豐西西 通訊員 吳淑芬

11月16日-18日，由中國及亞太地區微創婦科腫瘤協會（CA-AMIGO）和廣東省精準醫學應用學會聯合主辦，南方醫科大學珠江醫院及上海交通大學附屬仁濟醫院聯合承辦的「第四屆婦產科微創治療珠江論壇暨第十二屆中國及亞太地區微創婦科腫瘤協會高峰論壇暨廣東省精準醫學應用學會婦科腫瘤分會2018年會」在廣州召開。近百名享譽國內外的婦產科微創專家團隊進行交流，深入剖析與解讀國際婦產科微創診療領域新進展，共同探討婦產科微創的熱點難點問題，分享最新技術。

上海交通大學醫院狄文教授在介紹」青少年卵巢惡性腫瘤的診治特點」時指出，全球兒童及青少年腫瘤發病率有增加趨勢，惡性腫瘤是兒童及青少年疾病相關死亡的首要原因。青少年以生殖細胞腫瘤為主，成年人則以上皮性卵巢腫瘤為主，他強調，青少年在治療腫瘤時應該綜合考慮，手術方式應該根據腫瘤組織學特點、分期、年齡及生育要求等綜合考慮，手術切口選擇與腫瘤大小有關，應避免腫瘤破裂並能完成腫瘤分期步驟；而良性腫瘤應盡量進行卵巢腫瘤剝除。

廣州市婦女兒童醫療中心石琨教授則表示，妊娠不影響卵巢腫瘤的預後，妊娠合併卵巢癌的5年生存率為61-79.31%，不過，懷孕女性合併卵巢癌的死亡率與診斷的時間有關，越早診斷越早乾預越好，數據顯示，在分娩後12月診斷死亡率上升至18%。她特別指出，針對這類人群，應當對胎盤組織進行病理檢查，腫瘤最常侵犯胎盤的位置是絨毛間隙，可通過血液向胎兒轉移，轉移發生率在25%以下。當腫瘤侵犯胎盤時，新生兒就屬於高危人群，需要進行為期2天的嚴密隨訪（每半年複診一次），複診時要進行體格檢查、X光和肝腎功能檢查。

近年來，婦科手術的技術更新也十分迅速。南方醫科大學珠江醫院王沂峰教授在介紹「4K 極致高清腹腔鏡在婦科手術中的應用」時表示，該技術已在珠江醫院婦科手術中廣泛應用。4K指的是像素解析度3840pix以上的影像，相比較原來的全高清系統，4K手術更加細緻精準，一鍵對焦也使得手術進度更快。4k超清系統的使用讓主刀醫生的視野更加清晰，細微的血管、細小的神經、筋膜的層次盡收眼底，更有助於保護患者的神經在術中不受傷害，減少流血量。