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新通知,B肝葯降價了? B肝患者如何選葯?

好消息來了~新葯TAF(韋立得)在國內正式上市了,原來B肝患者常用的B肝葯恩替卡韋和TDF跳樓大降價了。ETV和TDF降到「白菜價」?有點難以置信,是真的嗎?

是真的!在2018年12月6日的「4+7」城市藥品帶量集中採購中,通過價格談判,恩替卡韋的價格降至0.62元/片,替諾福韋酯的價格降至0.59元/片,每個月的抗病毒價格均在18元左右。(原來400多1瓶,現在降到比白菜還便宜)

「4+7」什麼時候施行的?如何才能買到「白菜價」的恩替卡韋和TDF?

2019年1月17日,國務院辦公廳下發《關於印發國家組織藥品集中採購和使用試點方案的通知》(國辦發〔2019〕2號),對試點工作作出部署,在北京、天津、上海、重慶和瀋陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個城市正式開展試點工作。

恩替卡韋和TDF大降價了,那新上市的TAF是個什麼樣的價格呢?

國內的價格還是略貴,很多患者表示吃不起,大部分都會選擇印度仿製葯。2016年印度Mylan製藥生產(吉利德公司官方授權仿製)上市的TAF,商品名為:Hepbest。雖然HepBest是授權仿製葯,但藥效近乎於原研葯,價格上低了很多,僅售380元一瓶。合眾美康提供印度藥品諮詢和溝通服務,幫助客戶聯繫印度醫療機構。方便需要的患者及家屬能夠自行聯繫醫院或購葯。

TAF(韋立得)國內正式上市,如何解讀?

這個新上市的替諾福韋二代(TAF),比傳統用藥有哪些優勢呢?

根據到場的專家學者和吉利德官方,TAF具有以下的特點:

1、TAF有更好的血漿穩定性,只需要TDF十分之一的藥物濃度,就可以達到相同的抗病毒效果。

2、低耐葯,目前的數據顯示,TAF的耐葯變異率為零。

3、安全持久,根據三期臨床試驗結果,TAF在腎臟功能和骨骼密度上都有明顯改善,具有良好的安全性。

TDF和TAF哪個B肝葯的抗病毒效果更好呢?

同等療程下,96周到144周的實驗結果顯示,TDF和TAF對HBV DNA的抑製效果並沒有顯著區別,但是TAF在降低ALT指標上有更好的作用。

聽說TAF有很好的母嬰安全性,是這樣嗎?

沒錯。數據表明TAF有一級的妊娠安全性,也就是說對孕婦和胎兒都不會有健康影響。TAF是很好的母嬰阻斷藥物,但不主張B肝媽媽在哺乳期使用TAF。

現在進行B肝抗病毒治療?到底應該選什麼藥物?

?1. 從藥物選擇的標準來看:

醫生和患者在選擇B肝抗病毒藥物時,都需要結合三項因素來綜合考慮:抗病毒效果、耐葯變異可能性和藥物副作用。

目前國際B肝指南推薦的一線藥物中,恩替卡韋、TDF和TAF都有較好的抗病毒效果,但恩替卡韋存在耐葯變異,TDF存在對腎臟和骨骼的損傷,只有TAF是在三項因素上都表現較為完美的。

2. 從藥物價格來看:

由於核苷類口服藥都需要長期服用來達到抑製病毒複製、控制B肝病情的效果,價格也是患者在抗病毒選擇時需要著重考慮的因素。

如何選擇,到底選哪個藥物,小編建議還是去正規的醫院檢查,聽取醫生的治療方案。

最後小編祝願B肝患者:早日康復!


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