前陣子跟家長們聊天，睿睿媽媽說到孩子卡魚刺的經歷，至今讓人心有餘悸：
「婆婆給孩子餵魚的時候，魚刺沒挑乾淨，導致孩子就被魚刺卡到了。當時嚇得我真不知道該怎麼辦了。
第一時間想到的是送醫院。醫生給孩子挑魚刺的時候，孩子疼得一直哭，哭到眼下毛血管都是紅點。現在想想都後怕，以後都不想給孩子吃魚了！」
魚的營養豐富，符合孩子生長髮育的需求，但被魚刺卡喉後處理不當，很有可能給孩子造成很大的傷害。
碰到孩子魚刺卡喉的情況，家長們怎麼做最快速、安全？我們採訪了聖瑞醫療耳鼻咽喉科主治醫師閻曼雲，給大家進行專業解答。
01
魚刺一般是卡在哪裡？
吃魚時，如果孩子不小心，魚刺可能會扎在咽喉部或食道上。魚刺最容易進入的部位是，雙側扁桃體窩、舌根和下咽部。
02
如何快速發現孩子被卡?
魚刺卡在咽喉部時，會感受到咽喉部刺痛感，或者是明顯的異物感；有時候，魚刺會刺激咽部黏膜，引起局部充血、水腫，導致劇烈咳嗽或者喉痙攣，以及聲音沙啞、喉嚨痛疼等癥狀，嚴重時可能出現呼吸困難。
? 3歲以上的孩子，一般就可以清楚表達，比如，會指著某個特定部位說「疼痛或是不舒服」。
? 3歲以下，尤其是不會說話的孩子，可能會出現哭鬧、咳嗽、不想進食，口水外流等癥狀。
03
魚刺卡喉的正確處理方法
? 安撫孩子情緒，讓孩子減少吞咽動作，避免孩子因哭鬧、吞咽而導致魚刺扎得更深；
? 估計一下卡喉的魚刺有多大；
? 選擇去有耳鼻喉科的綜合性醫院或兒科醫院，掛急診。
Tips：注意！孩子口水流不停是明顯的魚刺卡喉癥狀，一定第一時間去醫院。
04
被魚刺卡，正確的急救方法
如果因為條件限制或者其它原因不能馬上到醫院取出，家長可以嘗試採用以下方式：
? 讓孩子低頭並咳嗽，看是否能將魚刺咳出；
? 用湯匙壓住舌頭的前半部；
? 在亮光下仔細觀察舌根部、扁桃體等部位；
? 如果能看到魚刺，可用鑷子夾出，不行，則等待到醫院取出，不要輕易幫助採取其他方式。
注意，以上方式不建議年齡段較小，難以控制的孩子使用。
04
媽媽求助：較小的魚刺可以不管嗎？
如果是一些比較細小的魚刺，劃傷咽喉或是食道黏膜，可能會讓孩子不舒服，但卻不會很難受或是影響進食。
這時候，家長可以：
? 先觀察1-2天左右；
? 下次吃飯時讓孩子吃一些溫半流食；
? 如果孩子想要吃飯的慾望已經很強，或者能夠很舒服、順暢的吃飯，就可以排除魚刺卡喉的可能性。
05
切記
這些「土方法」別再用了！
? 吞飯、吃饅頭
吞飯和吃饅頭的初衷是想通過米飯或饅頭，把魚刺帶下去，但吞咽動作會帶動魚刺越扎越深，尤其是較大的魚刺，有刺破食道和血管的可能，嚴重還會危及生命。
? 大量喝水
喝水就和吞飯一樣，劇烈的吞咽動作可能會把原本位置很淺的刺推到更深處。
? 喝醋
從理論上，醋的確可以溶解魚刺，但是需要把魚刺泡在醋中幾十天，對醋的濃度也有很高的要求。如果要靠喝醋軟化魚刺需要漫長的時間和持久的浸泡，有可能魚刺還沒軟化，口腔、咽喉和食道黏膜已經被灼傷。
? 維生素 C能軟化魚刺
維生素C能軟化魚刺的的原理跟喝醋能溶解魚刺是一個道理，這是不可行的。
? 用手摳魚刺
首先，用手摳並不衛生，不僅難以把魚刺弄出來，而且還容易把魚刺往深處推或是扎得更深。
06
如何預防魚刺卡喉
? 選擇魚刺較大且少的海魚，如鱈魚、三文魚、鰻魚等；
? 採用蒸、煮、燉等方式，容易挑刺，小月齡的孩子做成魚泥；
? 提醒孩子吃魚的時候不要玩鬧、說話等；
? 別讓不會挑魚刺的孩子單獨吃魚。
07
除了魚刺，氣道異物也要當心!
除了魚刺之外，孩子可能也會出現瓜子、花生等氣道卡異物的情況，家長也要格外注意！
容易導致氣道異物的食物：
? 瓜子
? 花生
? 果凍
? 豆類
? 玩具小零件等
出現氣道異物的處理方式：
? 第一時間撥打120；
? 較小的異物可以讓孩子嘗試咳嗽咳出；
海姆立克法不可輕易使用！
海姆立克法是利用腹部衝擊，形成氣流衝出異物的急救方法。3歲以下小孩不適用。
不是專業的醫學人員或受過專業訓練的家長，輕易採用海姆立克法，很可能導致異物完全卡死在氣道中，造成的後果反而更嚴重。
如果孩子卡住異物時，臉色慢慢發紫，不能呼吸，說明異物堵住氣道已十分嚴重，這時候用或許可以救命。
家長一定要記牢，面對魚刺卡喉、氣道異物等情況，最好的方式是小心看護，預防為主，希望這篇文章中的方法，我們永遠用不上。
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你給的每一顆心，我都認真當成了喜歡 ?
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