甲狀腺癌領域首項多中心研究結果公布

我國甲狀腺癌領域首項多中心真實世界研究結果近日發布。該研究牽頭人、華中科技大學附屬協和醫院乳腺甲狀腺中心主任黃韜表示，積累中國甲狀腺癌數據，完善對甲狀腺癌患者的治療和管理，是我國深入展開臨床研究，趕超發達國家的必由之路。

近年來，我國甲狀腺癌發病率與國外一樣迅猛攀升，但5年相對生存率與國外相比差距很大。我國的這一數據為84.3%，美國為98.3%。這麼大的差距，原因在哪些地方？2014年，由武漢協和醫院牽頭，全國9家醫院共同參與的研究正式啟動。剛剛發布的研究結果顯示：在甲狀腺癌的診斷方面，我國目前術前超聲診斷符合率不到70%，對於淋巴結的評估準確率更低，有80%的人有淋巴結轉移，但是術前發現不到三分之一，所以超聲診斷符合率不高。「中高危的甲狀腺癌病人的轉移率相當高，中國甲狀腺癌病人有82%以上的病人有淋巴結轉移。術前能夠確認的病人的比例只有三分之一，也就是說更多的病人在手術前是沒有發現淋巴結有轉移的，手術前確認率不高。」黃韜表示，我國沒有對甲狀腺癌進行篩查，只是近幾年在體檢項目裡麵包含了甲狀腺檢查，因此大多數人是意外發現的。這些意外發現的人和定期檢查、定期篩查甲狀腺癌的病人相比，他們被發現得更晚，這樣癌在體記憶體留的時間更長一些，會導致淋巴結轉移。此外，專家還表示，甲狀腺癌中的乳頭狀癌是微小癌，即小於10毫米的腫瘤。有些人認為微小癌傷害小，但體積再小，本質依然是癌，因此，認為微小癌代表低危、對人體沒有傷害是錯誤的。」2016年，專家達成了對微小癌的共識，如果直徑小於5毫米且沒有高危因素，就可以對其保持觀察。