4＋7帶量採購影響多大？上市公司紛紛這樣回應……

自業內12月6日中午傳出“4+7”城市藥品集中採購預得標結果後，因中選藥品價格大幅下降，醫藥股一度集體跳水。12月10日，經歷了連續兩日大跌的醫藥板塊，並沒有迎來整體轉變。截至當天收盤，A股醫藥生物板塊200余家上市公司中僅有40隻股票飄紅。

市場層面，今日多家醫藥上市公司在投資者互動平台對外回應，表示帶量採購對公司的經營影響不大。

事實上，針對目前外界對於帶量採購存在的如何開展、價格大降以及品質、供應保證等問題，國家醫療保障局已經於12月8日進行了書面回應。

一名外資藥企負責中國市場的高層向《國際金融報》記者表示，帶量採購這隻已經“掉落的靴子”釋放的信號很明顯：一方面，仿製藥替代原研藥的進程將加速；另一方面，仿製藥帶量採購省下的醫保開支，將提升國家對創新藥的可支付能力。對於本土藥企而言，產品創新才是未來的發展方向。

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大幅降價後還能賺錢嗎

12月7日，上海陽光醫藥採購網發布了4+7城市藥品集中採購擬中選結果。最終，31個試點通用名藥品有25個集中採購擬中選，成功率81%。

根據官方口徑，其中：通過一致性評價的仿製藥22個，佔88%，原研藥3個，佔12%，仿製藥替代效應顯現。與試點城市2017年同種藥品最低採購價相比，擬中選價平均降幅52%，最高降幅96%,降價效果明顯。此外，原研藥吉非替尼片降價76%，福辛普利鈉片降價68%，與周邊國家和地區相比低25%以上，“專利懸崖”顯現。（“專利懸崖”是指一個專利保護到期後，企業依靠專利保護獲得的銷售額和利潤就會一落千丈。）

目前，擬中選結果還在公示期。公示期結束後，聯采辦將會確定並發布中選結果。

在資本層面，這次的帶量採購預得標結果帶來的影響較明顯。《國際金融報》記者注意到，有多個產品入選的華海藥業在12月6日下午股價一度從下跌逾5%衝上漲停。參與競標的兩個產品氯吡格雷和阿托伐他汀均未入選的樂普醫療，自12月6日至10日，已經歷三天跌停。

一名機構人士向記者指出，樂普醫療之所以大跌主要是市場此前對其預期過高，但最後的結果是公司並未能進入擬得標名單。

不過，多家上市公司在今日對外表示，帶量採購帶來的影響不大。新華製藥在全景網投資者關係互動平台上表示，帶量採購是國家為降低醫藥中間環節費用采取的一項措施，兩票製、一致性評價和帶量採購均有利於規範醫藥市場的中長期發展，本輪的帶量採購對公司影響不大。

恩華藥業則稱，集中帶量採購對公司未來發展可能會造成一定影響，為此公司擬采取一些方式應對，包括後續會加大非帶量採購產品的銷售力度以及加快推進創新產品的研發等。

值得注意的是，對於此次進入擬得標名單的企業來說，不少外界人士均在關注大幅度的降價後相應的藥品還會否存在一定的利潤空間。

對此，《國際金融報》記者採訪了正大天晴。據悉，正大天晴擬得標的恩替卡韋分散片得標價為0.62元，降幅超過90%，為降幅最大的藥品之一。

正大天晴方面表示，此次預中選的恩替卡韋分散片是“中國乙型肝炎防治指南”一線推薦用藥，在這一領域，公司此前投入了大量的人力和財力資源。不過，公司坦言，隨著企業規模的擴大及產品銷量的增加，這些投資成本已經被逐步攤銷；隨著生產規模的擴大和經驗的積累，企業的製造成本也在大幅度下降。

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帶量採購後續如何開展

此次帶量採購對醫藥行業而言意義並不簡單。有業內人士指出，通過一致性評價進度靠前的企業，借帶量採購的機會可以迅速搶佔市場。而且對於企業的銷售費用而言，由於實行招采合一，銷售費用會出現下降，彌補降價的部分損失。

國家醫保局在上周末發布的《關於國家組織藥品集中採購試點答記者問》一文中，針對七大問題進行了詳細解答，其中即包括了為什麽要開展國家組織藥品集中採購試點、 國家組織藥品集中採購試點如何開展等。

官方指出，近年來，相關部門積極推進藥品集中採購工作，對推進藥價回歸合理水準方面發揮了一定的作用，但也存在一些突出問題：量價脫鉤、競爭不足、採購分散、政策缺乏協同。比如，在競爭這一點上，仿製藥品質水準總體偏低，難以與原研藥在同一水準上公平競爭，部分原研藥品種價格長期明顯高於周邊國家和地區，“專利懸崖”遲遲未在中國發生。

國家醫保局另表示，藥價虛高嚴重是我國醫藥領域存在的突出問題。這些擬中選藥品價格大幅度下降後，擠掉的主要是銷售費用等“水分”，藥品生產企業“還是能賺錢的”。據了解，擬中選的企業都願意自主降低價格以價換量。

官方認為，國家組織藥品集中採購推動的帶量採購模式，將藥品生產企業從“帶金銷售”的無序競爭中解放出來，有利於引導其將努力轉移到提升藥品品質、促進藥品研發的正確軌道上來。

“我們應該使得真正有優勢的創新治療手段，可以讓廣大老百姓可及、用得起，現在的結構顯然是不合理的。”前述外資藥企高層向《國際金融報》記者這樣表示。在其看來，在是否要進行產品創新的問題上，本土藥企現在需要作出戰略選擇。“其實在這之前就應該選，如果還沒有選，那麽現在就不得不選。產品的創新一定是未來的發展方向，沒有創新的生物製藥企業難言有什麽價值。”

天風證券指出，其看好首仿（“國內首先仿製生產並上市銷售的仿製類藥品”）和創新藥的發展，首仿競爭格局較好，在集采過程中具備價格優勢，而創新藥可以通過醫保目錄談判被快速納入醫保，有助於加速創新藥的放量。

記者 王敏傑