9價HPV疫苗可預約接種，打過2價、4價的姐妹們還要「更新」嗎？

近日，北京市疾控中心提醒市民，該市已完成9價人乳頭瘤病毒疫苗（HPV疫苗）招標、採購及供貨準備工作，截至目前已有2價、4價和9價三種HPV疫苗可供居民選擇使用。據悉，各地疾控部門將陸續完成HPV疫苗採購並接受接種預約。

對已經接種過2價或是4價HPV疫苗的女性來說，最關心的事是「更新版」的9價疫苗還要不要補種？下面就相關問題進行解答。

HPV病毒與宮頸癌的關係

宮頸癌是由人乳頭瘤病毒（HPV）持續感染引發的疾病。不過HPV病毒分為很多亞型，根據其致病力主要可分為高危型和低危型兩類，高危型的HPV才是宮頸癌的罪魁禍首。

有研究發現，高危型的HPV裡面，16和18亞型導致了70%的宮頸癌發生，31，33，35等亞型也與宮頸癌的發病關係密切，同屬高危型 HPV。

2價、4價、9價HPV疫苗有何不同？

■從作用上看

2價HPV疫苗就是針對高危HPV16和18亞型的疫苗，接種了2價宮頸癌疫苗的女性，日後患上宮頸癌的風險可大大降低。4價HPV疫苗是在2價的基礎上，增加了對低危型HPV6和11亞型（它們主要導致生殖道肛周皮膚和陰道下部的外生性濕疣類病變、扁平濕疣類病變和低度子宮頸上皮內瘤樣變）的疫苗，屬於加強版。不但可減少宮頸癌的風險，還可以預防男女性常見的性病皮膚病，預防作用更加廣泛。

9價HPV疫苗屬於2價和4價的「更新版」，在4價的基礎上又增加了屬於高危型組的31、33、45、52和58五種HPV亞型，是迄今為止功能最強大的宮頸癌疫苗。

■從適用對象看

2價HPV疫苗適用範圍相對較小，一般建議9-25歲的、尚無性生活史的女性接種，效果最佳；4價HPV疫苗適用於年齡在20-25歲的女性，9價則適用於16-26歲女性。

■從免疫程式上看

2價HPV疫苗共需接種3針，分別在第0、1、6個月進行。4價疫苗和9價也同樣要接種3針，但分別在第0、2、6個月進行。

此外，根據北京市疾控公布的價格，2價疫苗為人民幣580元/針，4價為798元/針，9價則為1298元/針。

接種過2價或4價，還要「更新」嗎？

對於已經接種過2價或4價HPV疫苗的女性來說，9價疫苗的上市要不要再增加一次接種？從國外情況看，很多注射過2價和4價的女性都會選擇再打一針9價疫苗，畢竟9價預防的亞型更多，保護作用更大。

特別需要提醒的是，無論接種過幾價HPV疫苗，女性朋友們都不能掉以輕心，畢竟HPV疫苗不能百分之百保證不患宮頸癌，因而，注意性生活和生殖衛生，定期做宮頸癌篩查仍然是很有必要的。

（鄧夢玲）

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