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糞便隱血試驗持續陽性當心腸癌

導讀:消化道腫瘤時往往呈持續性陽性,因此可作為良、惡性出血的一種鑒別。

大腸癌的檢查方法

病史:詳細詢問病史,常可啟示大腸癌的診斷。凡中年以上出現原因不明體重減輕、貧血、大便習慣改變、粘液便、血便、腸梗阻等症者,均應考慮大腸癌的可能。為早期發現大腸癌,對於一些無明顯癥狀但具有大腸癌危險因素的人群如有大腸癌家族史者,本人罹患過結腸多發性息肉病、潰瘍性結腸炎、Crohn病、慢性血吸蟲病或接受過盆腔放療、膽囊切除術者,均應定期隨訪和複查。

直腸指檢:醫生可以通過最簡單直接的觸診和觀察來判斷肛腸疾病,超過半數的大腸癌發生在直腸,而80%的直腸癌屬於中低位,直腸肛門指檢可以發現,對肛周疾病與大腸癌做出初步判斷。

便潛血試驗:由於大腸癌常因粘膜糜爛潰瘍而呈現不同程度的出血,因此可利用簡便易行的便潛血試驗監測大腸癌。早期的便潛血試驗為化學呈色方法,常用試劑為聯苯胺或愈創木脂等,近年來逐漸被特異性更強的免疫潛血試劑所取代。但由於便潛血試驗並不能區分癌性和非癌性出血,故目前多用於作為大規模人群大腸癌普查的初篩手段。但少數早期癌亦可呈假陰性結果而致漏診。

內鏡檢查:結腸鏡檢查是將纖維結腸鏡伸入到結腸起始部位回盲部,檢查結腸和直腸腸腔,並在檢查過程中進行活檢和治療。結腸鏡檢查比鋇劑灌腸X射線更準確,尤其對結腸小息肉,通過結腸鏡摘除並行病理學確診。良性息肉摘除可預防其轉變為結直腸癌,癌性息肉有助於明確診斷和治療。

糞便隱血試驗:糞便隱血試驗對消化道出血的診斷有重要價值,常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。而消化道腫瘤時往往呈持續性陽性,因此可作為良、惡性出血的一種鑒別。

大腸癌的危害大,不可忽視哦。


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