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肺癌、胃癌、乳腺癌等7種癌症靶向葯的治療和副作用

非小細胞肺癌(NSCLC)

NSCLC靶向治療通常為局部晚期或轉移性非小細胞肺癌。(抗癌助手提醒:了解更多抗癌資訊就到香港特區腫瘤中心)

1.吉非替尼

作用靶點:EGFR。

治療:EGFR突變陽性或既往化療的NSCLC。

不良反應:結膜炎、間質性肺病。

2.厄洛替尼

作用靶點:EGFR、PDGFR、c-Kit。

治療:既往化療失敗的NSCLC、晚期胰腺癌(中國未獲批)。

不良反應:間質性肺病、轉氨酶升高、出血、睫毛生長異常。

3.埃克替尼

作用靶點:EGFR

治療:既往化療失敗的NSCLC

不良反應:較輕

4.阿法替尼

作用靶點:EGFR、HER2、HER4

治療:NSCLC,HER2陽性晚期乳腺癌

不良反應:腎損傷、QT間期延長

5.克唑替尼

作用靶點:ALK、cMET、RON

治療:ALK陽性NSCLC

不良反應:視覺異常、肝毒性、外周神經病變、肺炎、QT間期延長

6.色瑞替尼

作用靶點:ALK、IGF1R。

治療:對克唑替尼耐葯的NSCLC。

不良反應:疲勞、肝毒性。

乳腺癌

1.拉帕替尼

作用靶點:HER-1、HER-2

治療:HER2陽性乳腺癌

不良反應:肝毒性、LVEF下降

2.帕博西尼

作用靶點:CDK-4、CDK-6

治療:HER2陰性ER陽性的絕經後乳腺癌

不良反應:骨髓抑製、血栓

4.阿法替尼

作用靶點:EGFR、HER2、HER4

治療:NSCLC,HER2陽性晚期乳腺癌

不良反應:腎損傷、QT間期延長

胃腸腫瘤

1.瑞格非尼

作用靶點:VEGFR2、TIE

治療:轉移性結直腸癌,GIST胃腸間質瘤(GIST)

不良反應:出血、高血壓

2.阿帕替尼

作用靶點:VEGFR2

治療:晚期胃癌

不良反應:出血,血小板降低

2.舒尼替尼

作用靶點:VEGFR、DGFR。

治療:轉移性腎癌、伊馬替尼治療失敗的GIST。

不良反應:全身乏力發熱。

1.伊馬替尼

作用靶點:Bcr-Abl。

治療:h(+)CLL,GIST。

不良反應:較輕。

2.達沙替尼

作用靶點:Bcr-Abl、scr。

治療:h(+)CLL/ALL,GIST。

不良反應:體液瀦留(胸腔積液)。

腎癌

1.索拉非尼

作用靶點:VEGFR、DGFR。

治療:不能手術的腎癌、肝癌。

不良反應:手足綜合征、低磷血症。

2.舒尼替尼

作用靶點:VEGFR、DGFR。

治療:轉移性腎癌、伊馬替尼治療失敗的GIST。

不良反應:全身乏力發熱。

3.帕唑替尼

作用靶點:VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR、c-KIT。

治療:晚期腎癌、軟組織肉瘤。

不良反應:肝毒性、頭髮脫色。

4.阿西替尼

作用靶點:VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、c-KIT。

治療:晚期腎癌。

不良反應:高血壓、血液高凝、胃腸穿孔。

黑色素瘤

1.威羅非尼

作用靶點:RAF V600E。

治療:惡性黑色素瘤。

不良反應:第二原發皮膚鱗癌、光敏反應、QT延長。

2.達拉非尼

作用靶點:RAF V600E。

治療:惡性黑色素瘤。

不良反應:第二原發皮膚癌、出血栓塞、心肌病。

3.曲美替尼

作用靶點:MEK-1、MEK-2

治療:惡性黑色素瘤

不良反應:心肌病、視網膜色素上皮脫落、肺病

甲狀腺癌

1.凡德他尼

作用靶點:EGFR、VEGFR。

治療:甲狀腺髓樣癌。

不良反應:QT間期延長、缺血性腦血管事件。

2.卡博替尼

作用靶點:VEGFR-2、c-MET、C-KIT、FLT-3。

治療:轉移性甲狀腺髓樣癌。

不良反應:動脈血栓事件、傷口裂開、高血壓。

3.樂伐替尼

作用靶點:VEGFR。

治療:晚期、放射碘治療抵抗、分化型甲狀腺癌。

不良反應:高血壓、腦病。

血液腫瘤

1.伊馬替尼

作用靶點:Bcr-Abl。

治療:h(+)CLL,GIST。慢性淋巴細胞白血病(CLL)

不良反應:較輕。

2.達沙替尼

作用靶點:Bcr-Abl、scr。

治療:h(+)CLL/ALL,GIST。ALL 急性淋巴細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病(CLL)

不良反應:體液瀦留(胸腔積液)。

3.尼洛替尼

作用靶點:Bcr-Abl、PDGFR、c-Kit。

治療:h(+)CLL。慢性淋巴細胞白血病(CLL)

不良反應:QT間期延長,尖端扭轉型室性心動過速,一過性血間接膽紅素升高。

4.帕納替尼

作用靶點:Bcr-Abl。

治療:CML,Ph(+)ALL。ALL 急性淋巴細胞白血病、慢性髓細胞白血病(CML)

不良反應:肝毒性,心肌梗死和中風、心衰,嚴重血管狹窄。

5.博舒替尼

作用靶點:Bcr-Abl。

治療:h(+)CLL。慢性淋巴細胞白血病(CLL)

不良反應:血小板減少,腎衰,心衰。

6.拉鐵尼伯

作用靶點:TK。

治療:套細胞淋巴瘤,17p缺失的CLL。慢性淋巴細胞白血病(CLL)

不良反應:出血感染,腎毒性。

7. Idelalisib

作用靶點:I3K delta。

治療:複發性CLL,濾泡狀B細胞淋巴瘤。慢性淋巴細胞白血病(CLL)

不良反應:肝毒性,腸炎胃腸穿孔、肺炎。

8.魯索利替尼

作用靶點:JAK1、JAK2。

治療:骨髓纖維化。

不良反應:血象降低。(抗癌助手提醒:了解更多抗癌資訊就到香港特區腫瘤中心)



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