做一次檢查,對身體的傷害有多大?
請問,下面哪一項檢查沒有異塵餘生?
A.X射線B.核磁共振
C.CT D.PET-CT
正確答案是:核磁共振
(點擊空白處可查看結果)
你有沒有答對呢?是不是有點出乎意料,聽起來很可怕的「核磁」,竟然沒有異塵餘生。
其實對於各種檢查,X 光、CT、B 超、核磁……,大家多多少少有些恐懼,好像只要是拍片就是吃異塵餘生啊,只要是異塵餘生就是傷害身體啊,那麼事實究竟如何呢?
一異塵餘生真的那麼可怕嗎?
其實,異塵餘生大致可以分為兩種:電離異塵餘生和電磁異塵餘生。
醫院的常規檢查中,超音波、核磁共振(MRI),是非電離異塵餘生檢查手段,沒有異塵餘生。而X線、CT、PET-CT,則會產生電離異塵餘生。
二我們每天都在接受異塵餘生
先不要談異塵餘生色變。
其實我們每個人每天都在接受電離異塵餘生。
這是來自宇宙射線和自然界天然放射性核素髮出的射線。每人每年接受的劑量約為2.4 mSv,稱為本底異塵餘生。
世界上某些地方地表放射性物質含量較高(比如鈾/釷礦床以及伴生放射性稀土礦床地區附近),就成了高本底地區。如我國廣東省陽江地區(6.0 mSv),又如巴西瓜拉帕裡(5.5 mSv)等。
大量調查表明,本底異塵餘生水準對健康沒有影響。
X線和CT的異塵餘生劑量到底有多少呢?
常規X光、CT各部位檢查異塵餘生平均劑量(由低到高) | ||
檢查 | 平均有效劑量(mSv) | 等同累計本底異塵餘生量時間(2.4 mSv/年) |
口腔X線 | 0.005 | 0.8天 |
胸部X線 | 0.02 | 3天 |
乳房X線 | 0.7 | 3.5個月 |
腰脊X線 | 1.7 | 8.5個月 |
頭顱CT | 2 | 10個月 |
頸部 CT | 3 | 15個月 |
定量骨密度測定 | 3 | 15個月 |
肺動脈造影 | 5.2 | 2年 |
胸部CT | 8 | 40個月 |
冠狀動脈造影 | 8.7 | 3年半 |
腹部CT | 10 | 4年 |
三
異塵餘生究竟對人有多大傷害?
射線對人體的影響分為確定影響和隨機影響。
確定影響是指:
-
人體接受異塵餘生劑量達到一定值後,肯定會得某些疾病,如脫髮、白血病和不孕症等。
如患白內障的閾劑量為5000 mGy,如果低於這個劑量值就不會因為異塵餘生而患白內障。
隨機影響是指:
異塵餘生損傷(疾病)發生的概率與劑量大小有關,但嚴重程度與劑量大小無關,並且不存在閾劑量。
至於癌症,目前還沒有明確研究證實異塵餘生劑量和癌症的關係。
四
比起醫療檢查
有一種異塵餘生或許更值得你注意
常規X片的異塵餘生劑量相當低,可以認為完全安全。
CT檢查承受的異塵餘生劑量較高。但是,和其他治療、檢查手段一樣,做 CT檢查,也是權衡利弊後做出的選擇,注意拍片次數即可。
總體來說,本底異塵餘生水準以下的放射檢查大多是非常微量的異塵餘生,只要不過度檢查,對人體健康沒有影響。
相反,很多人需要真正關注的是另一種異塵餘生的來源——吸煙。
香煙中含有一種放射性物質叫釙210,可釋放α射線,如果每天吸30支煙,每年的異塵餘生大約為13 mSv。相當於做了6.5次頭顱CT檢查,或拍了650張X光!
四
有一種CT異塵餘生劑量
可以低到X光水準
受益於科技的發展,如今有一種CT檢查也可以達到非常小的異塵餘生劑量了,它就是雙源CT。
- End -
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