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炎炎夏日，不少的爸爸媽媽會遇到這樣的問題，由於孩子的皮膚易過敏、流汗，加上尿液、油脂刺激皮膚原因，寶寶皮膚出現濕疹幾率大大增高。
今天就請到上海仁濟醫院小兒科主治醫生周文靜來給大家講講寶寶濕疹相關的問題。
「濕疹」這個名字，聽起來似乎跟潮濕有關，是不是因為皮膚太濕了？空氣太濕了？真是天大的誤會啊。
其實濕疹最大的特點就是乾！很乾！非常乾！同時會紅、會癢。正確的名字應該叫「異位性皮膚炎」，是一種免疫失調疾病。
家裡有娃被濕疹折騰過的應該都知道，它一開始會發生在娃面頰、額部、眉間和頭部，嚴重時軀乾、四肢也會出現。娃癢得難受，用力抓破了皮，會發炎滲出組織液。
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｜濕疹長啥樣｜
夏天快來了，痱子、濕疹，有些家長傻傻分不清楚。咱們就放個對比圖看看有啥區別。
痱子不會像濕疹那麼乾、那麼大片。而是一顆顆紅色的小顆粒，有時候會出現小水泡。
看！這是痱子▼
像下圖這樣的，質地很乾、成片長的，才是濕疹。
這是濕疹▼
相對於痱子的季節性和可預防，濕疹就更為頭疼 。
濕疹容易反覆，寶寶輕則瘙癢難耐，重則皮膚破損，家長看著心疼又束手無策，護理飲食都要精心，煞費苦心。
濕疹雖然難護理，但還是有規則可循的，有三點誤區一定要避開。
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誤區一
濕疹是可以根治的
娃濕疹反反覆復，就是因為每次都沒有根治？！
經常有媽媽顧問我們育兒師，能根治濕疹都特效藥是哪種？
很可惜，目前沒有任何一種藥物能夠根治濕疹。
避免濕疹複發的關鍵在於護理。父母所能做的就是仔細護理及合理使用藥物控制濕疹的反覆發作，以減輕濕疹對患兒生活品質和生長髮育的影響。
值得期待的是，50% 以上的患兒隨著年齡的增長，濕疹可以自愈。
引起濕疹的原因很多，通常認為主要原因有兩方面：
一是遺傳
過敏體質家族史(如父母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發生濕疹。
二是過敏
寶寶的濕疹，常與自身免疫系統不成熟有關。並且嬰兒的皮膚角質層比較薄，毛細血管網豐富而且內皮含水及氯化物比較多，對各種刺激因素較敏感，容易發生過敏。
過敏是指在某些情況下，某些人的身體對正常的體外因素產生的不正常的過度反應，是人體的防禦體系——免疫系統不成熟或者失調誘發的疾病。
我們不可能採用破壞人體防禦體系的方法去治療，也就沒有根治的辦法，採取的治療手段只能是盡量避免接觸過敏原，以護理或藥物的方式控制癥狀，預防複發。
1 塗抹潤膚霜
每天使用潤膚軟膏、潤膚霜或乳液至少2-3次，尤其是在洗澡之後。塗抹足夠量的潤膚品能使皮膚光滑有光澤。由於皮膚能吸收潤膚霜，過一段時間後皮膚又會乾燥，因此應反覆塗抹。
2 使用肥皂替代品
雖然保持皮膚清潔有助於防止感染，但是使用肥皂將使皮膚變得非常乾燥，所以應避免給寶寶使用肥皂。你應使用肥皂的替代品，例如水性乳液，它同樣能夠有效地清潔皮膚，同時又不會使皮膚乾燥。
3 防止抓傷
在夜間給寶寶戴上防抓手套或用襪子套住他的手，剪短指甲，給他穿寬鬆的棉質衣服。
4 使用純棉衣物
接觸寶寶皮膚的衣物一定是純棉、透氣、不起球的衣物，包括寶寶皮膚能接觸到的護理人員的衣物也應該是純棉材質。避免真絲、毛、麻、化纖之類的衣物。
如果寶寶是因蟎過敏而導致濕疹發作，應採取措施減少塵蟎。定期用吸塵器清潔房間，擦拭傢具，經常晾曬枕頭和床墊，清洗枕套和床單等床品。定期清洗地毯。
既然濕疹沒有徹底治癒的方法，家長要有和濕疹打持久戰的心理準備。
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誤區二
濕疹要保持乾燥
濕疹就是太濕了造成的，皮膚保持乾燥好得快？！
濕疹，很多人顧名思義地認為濕疹是由於皮膚太濕造成的，其實正相反，濕疹皮膚很怕乾，要經常保持滋潤才行。
所以說，保濕是濕疹皮膚護理的基礎，做好保濕可以事半功倍。
保濕霜一定要選擇專門給過敏體質專用的保濕霜，然後厚地塗抹，塗抹到什麼程度？要使寶寶的皮膚一整天看起來都是濕濕的、油油的，只有這樣才是達到效果。
對於輕度濕疹，使用低敏的護膚霜保持皮膚濕潤就可以控制癥狀；也可以塗一些爐甘石洗劑或者是氧化鋅軟膏。
對中重度的濕疹來說，在保濕的同時還需要配合使用中弱效的外用激素，如果皮膚有破口合併細菌或是真菌感染的話，還要聯合使用抗細菌或者抗真菌感染的藥膏。
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誤區三
激素有副作用，不能給娃用
激素類藥物會影響兒童的生長髮育，得了濕疹可千萬別聽醫生的話用激素藥膏？！
雖然網路上針對濕疹治療的絕大多數資訊都是拒絕激素治療，但國內外的臨床經驗已經證明，對於中重度濕疹來說，合理選用外用激素藥膏是首選治療方式。
如果家長聽信網路傳言，反而會延誤寶寶濕疹的治療，讓很容易控制住的小面積濕疹拖成大面積不易控制的難治濕疹。
其實，激素藥膏的副作用是被誇大了。家長所擔心的激素藥物會抑製幼兒生長的情況，只有在長期大劑量口服或者注射激素藥物時才會出現。
而治療濕疹不需要口服激素，更不需要注射激素，需要的只是外用激素類藥膏。
需要注意的是，一定要遵醫囑使用激素。年齡、病情嚴重程度、部位、和皮損類型不同，需要用到的激素製劑也不同，用法也不一樣。不要使用為別人開處方的外用激素，不同的激素類型強度各不相同，在敏感部位使用錯誤的強度會損傷皮膚，尤其是嬰幼兒。
一句話，遵醫囑正確使用藥膏很安全。
| 總 結 |
1. 沒有根治濕疹的特效藥，但濕疹是可以控制可以自愈的。
2. 如果是輕度的，家長精心護理，經常用過敏體質專用護膚霜保持皮膚滋潤，避免抓傷和衣物摩擦等物理刺激，避免洗護用品的化學刺激就能控制病情。
3. 如果病情屬於中重度，除了上述護理手段外，還要聽醫生的話，該用激素藥膏時就明明白白地用，以免延誤治療。合理使用外用激素藥膏並不會影響寶寶的生長髮育。
常說母子連心，家長的焦慮很容易影響到寶寶，給寶寶造成精神壓力。
而精神緊張也是誘發濕疹的原因之一，所以家長面對濕疹一定要心態平和，營造一個愉悅健康的家庭氛圍，這樣才更利於對寶寶濕疹的控制。
本文整理自可可獅千聊微課《小兒過敏性疾病的預防》主講專家周文靜
部分內容摘自《美國兒科學會——健康育兒指南》
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