廣東明確要求發熱門診對四類病人留觀，著重詢問有無國外旅居史

南都訊目前，醫院已逐步恢復診療服務，在診療過程中發現的可疑病人將如何進行管理？3月13日，廣州醫科大學附屬第一醫院黨委書記黎毅敏在廣東省政府新聞辦舉行的第42場疫情防控新聞發布會上表示，廣東明確要求發熱門診對以下四類病人留觀。根據目前發展形勢，除《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》規定的流行病學史外，還著重詢問有無國外旅居史。

發布會現場。

廣州醫科大學附屬第一醫院黨委書記黎毅敏在發布會現場。

黎毅敏透露，根據廣東省新冠肺炎防控指揮辦醫療救治組制定下發的《關於進一步加強新冠肺炎留觀病例管理工作的通知》，將從三個方面加強管理：

首先是要明確留觀人員的範圍。各級各類醫療機構要嚴格落實預檢分診制度，詳細詢問患者症狀，以及流行病學史。根據目前發展形勢，除《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》規定的流行病學史外，還著重詢問有無國外旅居史。明確要求發熱門診對以下四類病人留觀：

一、具有流行病學史，而且發熱或者呼吸道症狀患者；

二、具有流行病學史，胸部影像學特別是CT檢查有肺炎表現；

三、不具有流行病學史，但有發燒，同時（或）有呼吸道症狀，胸部CT檢查有肺炎表現；

四、臨床檢查有其他情況，認為需要留觀的病例。

其次加快篩檢速度。各級各類醫療機構要迅速開展留觀病例的檢測工作，並盡快明確患者診斷。對於發熱門診，要第一時間開展鼻咽拭子/咽拭子核酸檢測，采集標本後2小時內要將標本送檢，檢測機構收到標本後6小時內就要完成檢測並通報結果。

同時，有條件的發熱門診要及時開展胸部CT檢查，常規的可以做X光檢查。對核酸檢測陽性的病例，即送定點救治醫院隔離治療。如果核酸檢測為陰性的病例，繼續留觀，隔天再采集鼻咽拭子核酸檢測，一旦核酸檢測陽性病例就要送定點救治醫院隔離治療，核酸檢測陰性病例視病情作其他診療。

第三要不斷提高業務能力。通過遠程醫療培訓平台、每日發布提示等等，對各級醫療機構加強國內外疫情形勢和新冠肺炎疾病診斷與鑒別診斷的培訓，強化對醫務人員國內和國外疫情嚴重地區流行病學史詢問和留觀病例的處置培訓，進一步提高“早發現”能力，嚴防漏診。

采寫：南都記者 莫郅驊 吳璿 王道斌

攝影：南都記者 梁煒培